Статины единственный выход? — вопрос №2980637

Мужчина, 43 года, курил сигареты 18 лет-бросил 10 лет назад, абсолютно не пью алкоголь уже более 5 лет. Боксировал с 1992 по 2 000-й год, был долгий перерыв, с 2017 года опять начал, 3-4 тренировки в неделю.

В декабре 2024 г. сдал кровь, общий +липидограмма. Глюкоза в норме (5.19).

Холестерол общий 6.44, ЛПНП 4.25, ЛПВП 1.03, ЛПОНП 1.13, коэффициент атерогенности 5.25.

Начал каждый день пить свежевыжатый гранатовый сок-прочитал что это снижает холестерин, пересдал липидограмму в феврале 2025-холестерин за 2 месяца несколько снизился-

Холестерол общий 5.42 (был 6.44), ЛПНП 3.77 (был 4.25), ЛПВП 0.81 (был 1.03), ЛПОНП 1.11 (был 1.13), коэффициент атерогенности 5.69 (был 5.25)

Также сделал ЭХО сердца и триплекс БЦА.
Эхо-признаки атеросклеротических изменений в экстракраниальных артериях.

В левой общей сонной артерии бляшка в средней трети ЛОСА полу-концентрическая гипоэхогенная однородная с чёткими ровными контурами размерами 1,9х20 мм., локальный стеноз по ECST 25%.

Бляшка в бифуркации ЛОСА полу-концентрическая гипоэхогенная однородная с чёткими ровными контурами размерами 2,7х13 мм., локальный стеноз по ECST 30%.

Эхо-признаки дисциркуляции в вертебробазилярном бассейне, вертеброгенного влияния на левую позвоночную артерию в сегменте 4 при выполнении ротационных проб.
Все врачи говорят о том что в моём возрасте бляшек вообще не должно быть.

Врач (терапевт, не кардиолог) назначил Липримар 10 мг.

Другой врач советовал Крестор.

Подскажите что по побочным эффектам лучше для пациента и есть ли вариант вообще обойтись без статинов?

Атеросклероз у двух бабушек и мамы, явно наследственная история.

Если нужно прикреплю все имеющиеся заключения.

Возраст: 43