Что вас беспокоит?
Кровь в кале
Здравствуйте! Последний месяц появились вот такие следы в стуле. Не могу сказать, что бы ела что-то сильно окрашивающее. Боли есть, но редкие и не сильные в правой подвздошной части и в правом подреберье. На узи у гинеколога видно, что петли кишечника вздуты и сильная моторика. Диареи нет, запоров тоже. Стул раз в два дня. Такие же симптомы были два года назад, анализы были в норме, только анализ на скрытую кровь показал положительный результат, но мне сказали, что тот метод, которым проверяли не эффективен, в общем я тогда пропила тримедат и пробиотики, и как-то все сошло на нет, соответственно я уже и кал на скрытую кровь другим методом не сдавала и колоноскопию не делала. В итоге поставили СРК. В нынешнее время началось все месяц назад, когда я узнала, что у меня полип в матке, очень сильно переживала, до панического страха (у меня в анамнезе тревожно-депрессивное расстройство), вот после этого снова возникли боли и кал стал с такими выделениями. Я очень боюсь рака, что заставляет меня нервничать еще больше. Из сопутствующих заболеваний загиб желчного, бульбит, поверхностный гастрит и папилломы заднего прохода (внутри). Подскажите, пожалуйста, это кровь или что это вообще такое?
Принятый ответ
Здравствуйте! Честно говоря по фото, не совсем похоже на кровь, скорее на какие то тяжистые волокна не переваренной пищи. Обычно это красные овощи, особенно помидоры и перец, причём появляться они могут не на следующий день, а даже на 3-4 день после употребления.
Наверное правильным в подобных ситуациях, является не предполагать проблему, а пытаться её исключить, тем более что в современной гастроэнтерологии существуют вполне информативные методы диагностики, к которым относятся :
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом. Именно этот метод является точным и высокоспецефичным, он не требует подготовки и отмены каких либо препаратов
-кал на фекальный кальпротектин (оценить степень воспаления в кишечнике).
Так же параллельно обычно рекомендуют посетить профильного доктора, проктолога, для исключения патологий прямой кишки, самые частые это гемморой и анальная трещина, даже если нет ощущения боли /дискомфорта/зуда /жжения во время акта дефекации. Доктор проведёт пальцевое ректальное исследование, при необходимости выполнит аноскопию, назначит курс терапии, если в этом будет необходимость.
Ну а по результатам всех этих мероприятий уже решать вопрос о необходимости и целесообразности выполнения ФКС (колоноскопии).
Принятый ответ
Здравствуйте. Цвет, наличие примесей, характер кала зависит от употребляемой пищи, режима питания, приема лекарственных препаратов и БАД. Для исключения патологии обычно рекомендуется выполнить – кал на кальпротектин, кал на я\г методом парасепт 3 кратно, кал на скрытую кровь методом ИХА, осмотр проктолога.
Далее будет понятна тактика ведения.
Принятый ответ
Здравствуйте.
СРК является диагнозом исключения. Синдром раздражённого кишечника можно диагностировать, только исключив все органические патологии кишечника. Для исключения органических заболеваний кишечника рекомендую вам выполнить следующие лабораторные исследования:
1. Копрограмма
2. Исследование кала на скрытую кровь методом иммунохимии
3. Фекальный кальпротектин.
Колоноскопию всё-таки желательно выполнить. Некоторые клиники выполняют колоноскопию под наркозом. Рекомендую вам более подробно обсудить этот вопрос на очном приёме у гастроэнтеролога.
Желаю вам крепкого здоровья!
Похожие вопросы по теме
- 11 Марта 20201 ответ
- 19 Августа 20244 ответа
- 11 Января 20258 ответов
- 9 Июля 202515 ответов