Консультация нейрохирурга /

Мрт сосудов шеи — вопрос №3008500

74 просмотра

Добрый вечер! У мужа 42 года ,вес 95 кг. Обнаружили на мрт проблему с сонной артерией.Ушел на работу в ночь утром заболел глаз.Опустилось веко. Сделали мрт сосудов головного мозга заключения отправила. Небольшие тянущие боли, сейчас прошли. Собираемся на прием к нейрохирургу платно.
Возьмут ли нас с данным мрт на госпитализацию?
Какие необходимы дополнительные исследования?
Наш случай это точно операция?

Возраст: 43

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация нейрохирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Нейрохирург
Здравствуйте !
Диссекция ВСА опасно риском развития ишемического инсульта и увеличением площади диссекции. В
На данный момент - это плановая ситуация, но лучше не затягивать с обращением к специалисту очно. Так как возможно, симптоматика которую Вы описываете была по типу транзисторной ишемической атаки.
Данная патология лечится внутрисосудистым( через прокол артерии) методом. Ставится стент во внутреннюю сонную артерию и область диссекции прижимается к стенки сосуда.
Вам необходимо обратится в стационар, занимающийся внутрисосудистыми методоми лечения сосудов головного мозга.
Сейчас дополнительные исследования не нужны. После очного приема, если будет необходимость, скажет, что нужно пройти
Принятый ответ
Клиент
Владислав Юрьевич, спасибо большое.Нам нужны сейчас ограничения какие-то? Тянущие боли прошли веко пока не поднялось?

Скидка 15% на анализы.

Нейрохирург
За давлением необходимо строго следить
Ограничить физические нагрузки
Исключать сауны, бани, переохлаждения
И как можно быстрее обратится на очную консультацию
Клиент
Владислав Юрьевич, Хорошо, поняла.Какие цифры Ад должны быть в нашем случае.И если повышено будет АД какие препараты принимать?
В понедельник едем на консультацию к нейрохирургу. В Екатеринбург к сожалению это далеко от нас за 370км.В нашем городе подобных спациалистов нет кроме невропатологов и то попасть затруднительно.
Нейрохирург
Систолическое меньше 140 мм.рт.ст
При превышении рекомендуется капотен 1т под язык или моксонидин 1т внутрь
Клиент
Владислав Юрьевич, Благодарю за подробный ответ. Какие причины могут быть данного состояния ? Муж не пьет ,не курит.
Нейрохирург
Травмы, резкий поворот головы при врожденной слабости стенки артерии, спонтанная диссекция
Клиент
Владислав Юрьевич, утром Ад 150/90 дала максонидин 1т (2мг) упало до 130 сист. Появилась головная боль .
Нейрохирург
Головная боль может быть при изменение давления
Что-то еще беспокоит ?
Нейрохирург
Как я писал Выше, диссекция опасна развитием ишемического инсульта
Если есть хоть какие-то подозрения на инсульт, нужно вызывать скорую медицинскую помощь
При бессимптомной диссекции и небольших размерах, есть даже возможность консервативного лечения антикоагулянтами и антиагрегантами. Определить тактику нужно на очном приеме у врача, который оценит сами снимки.
Клиент
Владислав Юрьевич, у мужа утром было ад 150/90 дала максонидин 1т (2мг) снизилось до 130 сист ,заболела голова.Что можно дать?
Клиент
Владислав Юрьевич, нет не беспокоит.
Нейрохирург
Головная боль может быть вызвана изменением давления, как в сторону повышения так и понижения
Если у Вашего мужа привычное давление 150, при снижение до 130 может быть головная боль. При таких ситуациях она сама пройдет.
Если болевой синдром выраженный можно принять обезболивающее ( НПВС, например кетопрофен или ибупрофен).
Клиент
Владислав Юрьевич, поняла спасибо большое.
Клиент
Владислав Юрьевич, можно уточнить? Утром пили моксонидин 1т при Ад 150/90 в дороге ад было 145 /95 выпили 1/2т от 2мг моксонидина. Сейчас 135/91 Можно дать эналоприл 5мг или на ночь с таким Ад ничего не нужно.Боюсь что ночью может подняться.
Нейрохирург
Если человек гипертоник(а судя по тому что Вы описываете, пациент гипертоник и привычное его давление больше 140 мм.рт.ст.), Вы не добьетесь стабильных цифр артериального давления препаратами экстренного действия ( капотен и моксонидин). Вы принимаете препарат, проходит несколько часов и давление возвращается в привычное.
В данном случае не нужно снижать давление 135 мм.рт.ст. Если так тяжело контролируется, то начинайте снижать только после 145-150 мм.рт.ст. Не стоит слишком много принимать эти препараты. После прием в нейрохирурга нужно записаться на прием к терапевту/кардиологу для назначения постоянной антигипертензивной терапии. Самим назначать такие препараты не стоит.
Клиент
Владислав Юрьевич, хорошо поеяла.Владислав Юрьевич очно показались нейрохирургам сделали ангиографию исследование отправила.Сейчас положили нас в нервное отд.подозревают васкулит.Сегодня после консультации с сосудистыми хирургами приняли решение сделать процедуру с зондом ,чтобы получше рассмотреть участок поражения.Процедура будет проводиться под местным наркозом.Прокол будет осуществляться через бедренную артерию с контрастным веществом и с зондом так мужу сказали. Подскажите как называется данная процедура ? Могут ли сразу поставить стент в случае дессенции в ходе исследования?
Нейрохирург
Процедура называется церебральная ангиография. Вообще это диагностическая процедура, более точное чем КТ и МРТ.
По КТ описывают Васкулит. Это заболевание, как правило, не требует оперативного лечения. Только консервативное. Церебральную ангиографию Вам проводят для опережения дальнейшей тактики лечения и верификации диагноза
Нейрохирург
Здравствуйте, в данном случае необходимо очно к сосудистому нейрохирургу! Расслоение сосуда обычно оперируют!
Принятый ответ
Клиент
Уча Зурабович, Завтра прием ,сейчас пытаемся удержать Ад
Клиент
Уча Зурабович, спасибо большое.
Клиент
Уча Зурабович, очно показались нейрохирургам сделали ангиографию исследование отправила.Сейчас положили нас в нервное отд.подозревают васкулит.Сегодня после консультации с сосудистыми хирургами приняли решение сделать процедуру с зондом ,чтобы получше рассмотреть участок поражения.Процедура будет проводиться под местным наркозом.Прокол будет осуществляться через бедренную артерию с контрастным веществом и с зондом так мужу сказали. Подскажите как называется данная процедура ? Могут ли сразу поставить стент в случае дессенции в ходе исследования?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ненормальное состояние головы
23 мая 2022
Андрей
Вопрос закрыт
МРТ сосудов головного мозга
23 сентября 2022
Мария
Вопрос закрыт
Расшифруйте пожалуйста мои мозга и шеи
21 октября 2023
Наталья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марсель Радикович Резбаев
10 отзывов
Нейрохирург
2011-2018, ОрГМУ, лечебно
Опыт работы: 6 лет
Азамат Аскерович Бер
40 отзывов
Нейрохирург, Рентгенолог
2005-2011, КБГУ им. Х. М.
Опыт работы: 13 лет
Елена Александровна Кириченко
23 отзыва
Нейрохирург
2010-2016гг, ФГБОУ ВО &qu
Опыт работы: 8 лет
Евгений Александрович Тикушин
29 отзывов
Нейрохирург
2002-2008 ВолгГМУ г. Волг
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Нейрохирургу Елена Кириченко
Доктор вежливая, внимательная, готова ответить на все вопросы. Врач подробно ответила на мои...
— Александра
фотография пользователя
Нейрохирургу Владислав Свиридов
Доктор очень быстро и полно ответил на мой вопрос. На мою просьбу высказать свое мнение по...
— Светлана, г. Одинцово
фотография пользователя
Нейрохирургу Елена Кириченко
Доктор отнесся к моему вопросу очень внимательно. Ответ был подробным и развернутым. Чувствуется...
— Светлана, г. Одинцово