Что вас беспокоит?
Повышен ТТГ
Добрый день, подскажите пжлс поможет ли йодомарин при таких анализах? Из симптомов очень сухие стали ломкие тонкие волосы, шелушатся пятки, губы, кожа сухая, проблемы со сном и отечность лица по утрам. Это можно считать гипотиреозом? Спасибо за ответы заранее.
Принятый ответ
Добрый день!
прикрепите пожалуйста анализы.
Анастасия Дмитриевна, анализы прикрепила, еще в описании забыла добавить склонность к запорам появилась и медленный обмен веществ
Увидела.
По результатам анализов ТТГ повышен, сврободный Т4 в норме. Данное состояние называется субклинический гипотиреоз. В этом случае терапия требуется при ТТГ более 10,0, если не планируете беременность. Контроль ТТГ и свободный Т4 через 2-3 месяца.
Если планируете беремнность, то необходим прием препарата Левотироксин натрия.
ТТГ сдавали впервые? Стрессы были?
Также рекомендую выполнить узи щитовидной железы в плановом порядке.
По поводу йодомарина: принимать его необходимо только при планировании беременности.
Анастасия Дмитриевна, стрессы были, беременность планирую через пол года условно. Ттг сдавала очень давно, был в норме. А если пить гормон в какой дозировке и как долго?
Тогда обычно начинают с небольших доз- 50 мкг утром натощак за 30-60 минут до еды и других препаратов. с контролем ТТГ через 1 месяц.
Если вы планируете беременность примерно через полгода, то в вашем случае рекомендую пока не начинать препарат, а перепроверить ТТГ и свободный Т4 через 3 месяца, т.к. стресс может влиять на ТТГ.
Принятый ответ
Здравствуйте
Прикрепите пожалуйста результаты анализов
Обычно йодомарин значимо не влияет на уровень гормонов щитовидной железы
С учетом жалоб я бы рекомендовала еще проверить уровень ферритина и витамина Д. Не сдавали эти анализы?
ТТГ повышен, Т4 св в норме. В этом случае речь идет о наличии субклинического гипотиреоза. В этом случае терапия требуется при ТТГ более 10,0
Пока же рекомендован контроль ТТГ и Т4 св через 2-3 месяца
Так же рекомендую сдать анализ на АТ-ТПО (посмотреть на наличие аутоиммунного процесса в железе) и сделать узи щитовидной железы (оценить объем и структуру железы, наличие узловых образований)
+ в общем анализе крови признаки вирусной инфекции. Не болели?
Рекомендую вам еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы
Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендую принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)
Анастасия Алексеевна, анализы прикрепила, аквадетрим я практически все время пью, ферритин не сдавала, но вижу гемоглобин в норме
Беременность не планируете?
Нормальный гемоглобин не означает то, что ферритин будет в норме. Ферритин отвечает за истинный запас железа в организме. Гемоглобин снижается уже при длительном железодефиците (низком Ферритине). Поэтому проверьте этот показатель дополнительно
Анастасия Алексеевна, Подскажите анализ сдавать Витамин D суммарный (25-OH D2 и D3, или обычный витамин D?
Если смотрите в гемотесте, то да, это он
Анастасия Алексеевна, Прикрепила анализы ферритин и вит Д
Здравствуйте
Ферритин в норме. Железодефицита нет. Файл с витамином Д не прикрепили, дважды у вас с ферритином
Принятый ответ
Добрый день
Рекомендуется контроль ТТГ, св.Т4 через 1.5 месяца, на данный момент показаний к терапии левотироксином нет.
Рекомендуется анализ крови на ферритин.
Рекомендуется употребление йодированной соли, морепродуктов 2-3 раза в неделю.
Йодомарин рекомендуется в случае планирования беременности.
Рекомендуется употребление воды не менее 1 литра в сутки, сон не менее 7 часов на регулярной основе.
Екатерина Сергеевна, беременность планирую, в какой дозировке пить йодомарин? Анализ на ферритин сдам
150 мкг в сутки, при наступлении беременности 200 мкг в сутки.
При планировании беременности через полгода рекомендуется через 1.5 мес сейчас пересмотреть ТТГ, св.Т4. Если ТТГ будет сохраняться повышенным, то рассмотреть терапию левотироксином.
Принятый ответ
Здравствуйте.
ТТГ повышен незначительно - субклинический гипотиреоз. Терапия левотироксином натрия не требуется, если не планируется беременность в ближайшие месяца.
Сдайте анализ на антитела к ТПО. Если антитела к ТПО повышены, то это риск развития манифестного гипотиреоза (ТТГ более 10) в исходе АИТ. Манифестный гипотиреоз требует приема левотироксина натрия обязательно, часто на пожизненной основе.
Ваши жалобы могут быть связаны с:
1) дефицитом витамина Д. Сдайте анализ на витамин Д25OH
2) латентным дефицитом железа. (это когда гемоглобин и эритроциты ОАК в норме, но железа в организме мало. Латентный дефицит железа переходит в анемию - низкие эритроциты и гемоглобин) Сдайте анализ на ферритин (норма около 45)
Субклинический гипотиреоз может возникать из-за дефицита витамина Д, железа.
Александр Юрьевич, Витамин D суммарный (25-OH D2 и D3 , или обычный витамин D?
Первый вариант.
Александр Юрьевич, анализы прикрепила ферритин и вит Д
два раза анализ на ферритин прикрепили. Он в норме
Принятый ответ
Здравствуйте. Незначительное повышение ттг при нормальном т4св означает субклинический гипотиреоз, йодомарин можно принимать если нет аит,сдайте кровь на антитела к ТПО для уточнения причины повышения ттг, ещё сдайте на ферритин и витамин д дефициты могут влиять на ттг. На ттг сдайте через 2 месяца. При нормальном гемоглобине ферритин может быть низким и это будет означать латентный дефицит железа
Ленар Равилович, анализы ферритин и вит Д прикрепила, ферритин 63 норм?
Ферритин в норме, не вижу витамин д
Похожие вопросы по теме
- 19 Января 20211 ответ
- 3 Декабря 20227 ответов
- 22 Ноября 20235 ответов