Что вас беспокоит?
Вероятность зачатия в 46 лет
Здравствуйте! Это узи прошлого года. Строение миометрия изменено за счет гипоэхогенного,интрамурального миоматозного узла,располагающегося по задней стенке в области нижней трети,разм.13*14мм (FIG04). Отмечается расширение вен параметрия. М-ЭХО толщина 8 мм. Строение изменено за счет множественных анэхогенных включений,без кровотока при ЦДК,диаметром до 5 мм(Ov.Naboti). Толщина эндоцервикса 2 мм. Правый яичник: длина 25 мм,толщина 19мм,ширина 17мм. Форма обычная.Строение не изменено.Фолликулы в достаточном количестве,диаметром да 5 мм. Левый яичник:длина 34 мм,толщина 21 мм,ширина 16мм. Строение не изменено.Фолликулы в достаточном количестве,диам да 5мм.Желтое тело,диаметром 20мм. Жидкость в позадиматочном пространстве не опред. Объемные образования в области малого таза не опред. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Миома матки. Рекомендовано: УЗ контроль на 5 день менстр.цикла. Подскажите пожалуйста,что это и как мне лечить это? Нужно ли лечить? И может ли этот диагноз быть причиной того,что беременность не наступает? Теперь сегодняшнее узи. Описывать не буду,приложу фото. Миомы нет. Такое возможно? Также я сдавала на 2 день цикла амг фсг и много др. анализов на гормоны. ФСГ- 8.26,ЛГ- 10.3,Free Thyroxine (FT4)-16,3 Prolactin-140( норм,стоит зеленым) Free Androgen Index-0,64 Oestradiol- 262,Anti-Mullerian Hormone-12,9. На 21 д цикла прогестерон. Progesterone-69,1. Одним словом,даже мне не медику понятно что с гормонами все в порядке,так как все зеленое в таблицах в норме. А вот Красным идет железо,ферритин,кортизол очень пониженный ,прямо сильно.Anti-Thyroglobulin Antibody(Anti-Tg)- 269 при норме 115, и витамин д3 желтым,тоже не очень. Теперь вопрос по узи,которое я сделала сегодня. Дело происходит в Великобритании и мне доктор говорит все у вас в порядке по узи. Вы спокойно можете беременеть. Проверять нужно вашего мужа.Но до того как дойти до него ,мне нужно разобраться с собой. И к тому же мужу 36 и я уже была беременна от него,были ИР так как у плода обнар СД. И когда я гуглю русский интернет как раз по узи говорят,что наличие 6 и 4 фолликулов ,в общем 10 фол недостаточно для ЭКО даже,не говоря о самостоятельной беременности. А эко мы не рассматриваем ,так как предполагаю это очень дорого здесь. Как можно расшифровать все вот эти цифры и возможна ли самостоятельная беременность?
Здравствуйте! Когда было прерывание по поводу СД у плода?
По анализам вероятность зачатия есть, но вы должны понимать, что учитывая возраст риск рождения ребенка с патологией присутствует. Рекомендую прием фолиевой кислоты по 800 мкг/сут за 3 месяца до предполагаемого зачатия
Виктория Леонидовна, прерывание было в 2021г на 15 нед. Было две чистки,так как в первый раз чистили без наркоза,были остатки поэтому я переживала что до сх пор что то есть и вообще эндометрий мог истончится. Но по этим анализам выходит проблема ненаступления беременности какая т другая.
Беременела я два раза. Первый раз 14 лет назад после 8 месяцев половой жизни. Второй раз в 21г после месяца половой жизни. эти три года были в разных странах и не могли после заняться планированием беременности. Только сейчас уже почти год мы не можем зачать.
Фолиевую кислоту уже год пью,ах да,забыла приложить анализ фолиевая кислота в норме у меня,но я пью всеравно.
Принятый ответ
По сутки у вас на первый взгляд, риски только по возрасту. Можно еще сделать гистеросапингографию (проверка проходимости маточных труб под рентген - контролем), процедура не только диагностическая, но и лечебная, вероятность зачатия в течение 3 месяцев после проведения процедуры значительно возрастает.
Ну и конечно спермограмма с морфологией и мар-тест
Здравствуйте!
Вы уже пробовали зачатие и у Вас не получается ?
Или же Вы только планируете ?
Лилия Юрьевна, мы пробуем год почти. То есть никаких лекарств не принимали,к врачам не ходили и тд ничего такого не делали. Просто занимаемся сексом и я делаю ежемесячно тест на овуляцию. Овуляция есть. Может нужно что то принимать,какие то таблетки и вообще есть ли шанс с таким резервом фолликул? Я прикрепила файл.
Татьяна ,по узи последнему все хорошо,миома не описывается
Если овуляция есть ,то далее по алгоритму смотрим спермограмму мужа(даже если у него были дети ),у женщины оцениваем проходимость маточных труб ,смотрим толщину эндометрия по узи во 2 фазу цикла
В России если беременность не наступает более 6 месяцев у пар 35+ ,то уже показана консультация репродуктолога ,для экономии времени ,так как качество яйцеклетки в возрасте 40+ значительно снижается и время -самый главный ресурс
Если возможности попасть к репродуктологу нет ,то обследуйтесь по схеме выше
По гормонам норма
Здравствуйте, Татьяна! Миома доброкачественная опухоль, размер маленький, причиной не наступления беременности не является. В яичнике описано жёлтое тело, то есть яичники работали, была Овуляция. Фотография УЗИ не прикрепилась. Миома рассасывается в менопаузе, при отсутствии Менструаций, поэтому сейчас ещё рассосаться не должна, учитывая что размер маленький, может быть доктор не посчитал нужным в описании вносить. Настораживает высокий уровень амг, может быть 1,29 цифра? Кортизол в крови клинического значения не имеет. Цифра ферритина какая? Прогестерон на 21 день цикла подтверждает наличие Овуляции. 10 фолликулов в яичниках это отличный показатель. Для беременности нужна Овуляция, хорошая спермограмма, Эндометрий не менее 7 мм через 7 дней после овуляции, проходимые трубы. Учитывая что Овуляция есть, если Эндометрий достаточный действительно нужно сдавать спермограмму, возраст мужчины и наличие беременности ранее не говорит о том что проблемы нет сейчас. Если спермограмма будет без отклонений проверять проходимость труб, если трубы проходимы делать диагностическую гистероскопию, с гистологическим исследованием Эндометрия, для исключения гипер/гипоплазии, хронического Эндометрита. Половая жизнь при планировании беременности должна быть регулярная, не менее 2 раз в неделю, в идеале через день.
Ольга Михайловна, посмотрите пожалуйста,я заново подгрузила фото узи и приложила второй скрин с АМГ. Проверила,обновила ,сейчас должно быть видно
Принятый ответ
Да, спасибо, разобралась, в пересчете на стандартные единицы измерения амг 1,8, тогда все в норме, вопросов, нет овариальный резерв шикарный для Вашего возраста. Поэтому соглашусь с доктором, в первую очередь проверять спермограмму. И можно повторить УЗИ за 7 дней до Менструации, оценить толщину эндометрия, в узи год назад с этим проблем не было, вероятно и сейчас будет норма.
Здравствуйте! Татьяна, в течение какого времени живете регулярно половой жизнью ( 1 р/2-3 дня) без контрацепции и беременность не наступает?
В плане узи- на первом миома небольшая и имеет благоприятное расположение в стенке матки, не мешает беременности. Описано желтое тело - результат овуляции, это очень хорошо. На повторном узи либо не обратили внимание, либо не стали отражать в заключении миому - не особо имеет значение. Главное, миометрий соответствует фазе цикла, в яичниках достаточно фолликулов (10 - это прилично!), и есть фолликул 20 мм ( я так понимаю, делали в первую фазу цикла, на 5-7 дни, такой фолликул скорее всего остался с прошлого цикла, не произошла овуляция). Поэтому периодически оценивать овуляцию нужно - по тестам или фолликулометрии.
Что касается анализов - показатель АМГ для нас очень важен, точно ли 12?
ФСГ и ЛГ сдавали на какой день цикла?
Учитывая выскокие антитела к тиреоглобулину, рекомендую сделать УЗИ щитовидной железы и получить консультацию эндокринолога.
Обязательно восполнить дефициты по железу (например, тотема по ампуле 2 р в сут в соком, за 2 ч до и 2 ч после исключить чай, кофе, какао, кальций, молочные продукты) и витамину Д
Мария Александровна, половой жизнью живем регулярно. Ежедневно. Я даже стала ограничивать мужа,говоря о том что мол не успевает сперма созреть и мы через день счс.
АМГ ,ФСГ и ЛГ сдавала на 2 день менстр. прогестерон на 21 день. АМГ выходит,что 1,9 а не 12. Это тут в Англии немного другая система измерения,я так понимаю поэтому непонятка вышла. Могу приложить все анализы. ПРосто их много ,я привела самые важные.
Принятый ответ
Поняла. АМГ хороший для 46 лет!
Восполняйте дефициты, проверяйте щитовидку, отслеживайте овуляцию. Мужу обязательно сдать спермограмму и МАР-тест
Здравствуйте. По обследыванию гормонального профиля, согласно референсным значениям показатели в норме.
Учитывая длительностььпланирования беременности, как правило, рекомендуется совместное обследование супругов у репродуктолога. Мужу в общем сдавать только спермограмму.
На этапе дообследования может быть рекомендована консультация генетика, но,как правило, хромосомная аномалия носит случайный характер, и не указывает на то,что далее может повториться.
Информативно отслеживать овуляцию ( по фолликулометрия),тесты на овуляцию могут быть не всегда информативны.
Похожие вопросы по теме
- 21 Января 20161 ответ
- 23 Июня 20161 ответ
- 4 Июня 20171 ответ
- 30 Ноября 20172 ответа