На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Здравствуйте. какие у Вас жалобы? раньше фгдс выполняли? в родне есть проблемы с желудком, кишечником? Лечение Вам назначено? что-то уже принимаете? рост и вес? курите?
по обследованию воспаление в желудке и пищеводе. эрозии в пищеводе. участок эпителия желудочного эпителий в в\3 пищевода-врожденное. образования луковицы дпк.
точно ответить на Ваш вопрос можно будет после получения результата гистологии. и что с ними делать тоже будет ясно после результатата гистологии.
чаще всего такие образования в дпк доброкачественные.
чаще всего причиной образования полипов в дпк является воспаление в дпк, которое может возникать, например, на фоне хеликобактера, лямблиоза, сибр и тд.
в кишечнике полип одни. он маленький. при биопсии он удален. рекомендуется дождаться результатов гистологии.
из дообследований может быть рекомендовано ОАК+L-формула. Биохимический анализ крови(о. белок, альбумин, о. билирубин, пр, билирубин, глюкоза, АСТ,АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза панкреатическая, липаза, холестерин, срб). кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом 2-3 дня. Исследование на Helicobacter pylori (Определение антигена Helicobacter pylori в кале или дыхательный 13с-уреазный тест на хеликобактер). Важно до исследования не принимать 4 недели антибиотики, препараты висмута и 2 недели до анализа не принимать ИПП.
если есть вздутие, то рекомендуют сдать водородный дыхательный тест на сибо с лактулозой.
В 2017 году фгдс- поверхностный гастрит и нр-,в ободочной кишке железистый полип удален.В 2023 фгдс- поверхностный гастрит,сигмидит.НР+,лечилась метронидазол,денолом- длинный и очень тяжёлый курс.Уреазный тест проходила 15 февраля- отрицательный.Оак и прочее прикреплю.
да если убрать причину воспаления, то могут уйти полипы.
рекомендуется обследоваться на гельминты кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом 2-3 дня. водородный дыхательный тест на сибр с лактулозой.
ипп долго принимали (омез, нольпаза, разо и тд?) учитывая результать фгдс, рекомендуется антирефлюксный режим Диета и образ жизни при гэрб. не есть за 2-3 часа до сна, не носить тугие пояса, не переедать, Спать с поднятым головным концом кровати не менее, чем на 15 см или КЛИНОВИДНАЯ ПОДУШКА. Избегать глубоких наклонов, длительного пребывания в согнутом положении, Питание регулярное 5-6 раз в день небольшими порциями, в спокойной обстановке. Исключить потребление жирной, острой, копченой пищи, цитрусовых, пряностей, газированных напитков.
рекомендуется обсудить с очным врачом лечение, которое включает ипп(например разо 20 мг, прием как правило при эрозивной форме 'эзофагита рекомендуют до 2-х месяцев, далее переход на поддерживающую дозировку 10 мг до 1 месяца). прокинетики(например, ганатон рекомендуется до 8 недель). антациды или эзофагопротекторы, например гевискон до 2-х недель или эффективнее альфазокс (рекомендуют принимать до 4-х недель).
Спасибо большое.А длительное воспаление - это сколько по времени?Просто был инцидент 10февраля.до этого не было никакого дискомфорта со стороны ЖКТ,кроме неустойчивого стула.Который был и до прошлой фкс и фгдс.Но 10 я съела домашнюю капусту квашеную,очень не хотелось ее есть,не доверяю домашним засолкам,но из уважения пришлось.Почти сразу началась отрыжка воздухом,раздувало как шарик,а до этого никогда не было такой реакции.легче стало только недели через три.16 и 17 февраля понос,выпила Энтеросгель.Потом энтрола курс.Год назад делала копрограмму и сдавала однократно методом парасепт,глистов и яйца не обнаружены.
маловероятно, что изменения произошли 1 месяц назад. чаще все-таки это более 3-х месяцев. до этого не было никакого дискомфорта со стороны ЖКТ,кроме неустойчивого стула.-раскажите про это поподробнее. как часто такие проблемы были и что провоцирует.
Да уже около двух лет,может даже больше.Даже раньше был стул сначала оформленный,потом кашей.Потом у меня стал от одного до трёх раз.И прям не терпимо хотело в туалет каждое утро.И только утро.Даже одно время крутило,но стул нормальный.Потом кручение перестало.Оствлось только стул.Один раз норм,потом мягко,потом каша.Но не каждый день так.Иногда могу вообще не хотеть,не запор.От еды не зависит.Может и рис не запустить,может и капуста целый день не расслабить.Прошла уже две колоноскопии с тех пор.Первая из них ноябрь 2023,нашли сигмоидит и нр,пролечились.Не изменилось ничего по ощущениям.Один из очных гастроэнтерологов предположил срк.03.03.2024 сдавала копрограмму и на глистов .Парасептом.никого не нашли.
Что значит эктопия в пищеводе?Ее не было с 20160года ни разу на фгдс.И сигмоидит я пролечила после того как обнаружили,его же сейчас нет. Как воспаление дкп могло проявляться?
сигмоидит-это толстая кишка дпк-это тонкая кишка. и причины воспаления могуть быть разными.
эктопия -участок эпителия желудочного в в\3 пищевода-врожденное. участок расположен в верхней трети пищевода. возможно не очень внимательно смотрели до этого.
да участок небольшой., его просто могли не заметить.
также, учитывая картину на фгдс, рекомендуется сдать анализы на целиакию. Ig A и IgG тканевой\ трансглутаминазе (anti-tTG) + общий уровень Ig A.(сдавать не исключая глютен)
Вывод: эктопия была всегда,но два эндоскописта на 4х фгдс ее не увидели?Если найду причину,полипы исчезнут?Нужно глисты и анализы,которые Вы по крови мне назначали пройти.
Здравствуйте.Была у очного гастроэнтеролога.Ей не понравился фгдс.Сказала переделать.Переделала.И она как- то отличается.Можете взглянуть?Есть ли что то онкологическое в первой или во второй?
по новому фгдс-воспаление в желудке и пищеводе. и на первом фгдс это находили.
по второму фгдс-подозрение на грыжу пищеводного отверстия диафрагмы-рекомендют выполнить для уточнениния грыжи рентгеноскопию пищевода и желудка с бариеи.
в луковице дпк описывают множественные эпителиальные образования на первом фгдс. на втором там же описывают множество очагов лимфофолликулярной гиперплазии.
то есть разные врачи по-разному описывают одни и теже изменения, тк фгдс-это субъективный метод. по результату гистологии будет ясно что это.
Лимфофолликулярная гиперплазия – увеличение лимфатических фолликулов в слизистой. это может возникать на фоне гельминтов, воздействии бактерий. также при такой находке рекомендуют исключать целиакию(при ней может быть гранулярный вид луковицы ДПК.)
то есть рекомендации те же рекомендуют сдать кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом 2-3 дня. вородродный дыхательный тест на сибр. анализы на целиакию. Ig A и IgG тканевой\ трансглутаминазе (anti-tTG) + общий уровень Ig A.(сдавать не исключая глютен).
при отрицательных результатах еще раз рекомендуется обследоваться на хеликобактер, соблюдая условия. Исследование на Helicobacter pylori (Определение антигена Helicobacter pylori в кале или дыхательный 13с-уреазный тест на хеликобактер). Важно до исследования не принимать 4 недели антибиотики, препараты висмута и 2 недели до анализа не принимать ИПП.
Здравствуйте. По описанию доброкачественные образования, но точно можно будет ответить только после результата биопсии. Как правило, в 12 пк полипы возникают при длительном восалительном процессе. Так же по фгдс: не смыкание кардиального отдела желудка, за счет чего происходит заброс желудочного содержимого в пищевод, эрозии в пищеводе. поверхностное воспаление в желудке. Какие у вас жалобы?
Редко болел желудок.Неустойчивый стул.ИНОГДА чувствовала заброс желудочного к горлу.Я же год и три месяца назад( ноябрь 2023) делала фкс и фгдс и ничего такого не было.Были эрозии и нр+,лечила у гастроэнтеролога.
Но 10 числа поела домашней квашенной капусты,и прям почти сразу началось отрыжка воздухом,15 февраля прошла уреазный тест,отрицательный.Но следующие два дня понос был.Сейчас неустойчивый стул 1-3раза в сутки.Когда норм,когда мягкий и не оформленный.До этого проблем с желудком- не было.И сейчас уже налаживается после вот тех непонятных ощущений.Почти нет вздутия.
а лабораторно кишечник обследовали? Такие симптомы характерны для синдрома избыточного роста бактерий в кишечнике. для уточнения в таком случае рекомендуется выполнить: копрограмму фекальный кальпротектин дыхательный водородный тест на сибр кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом в три дня при положительном тесте на сибр назначается санация кишечника, препаратом выбора является альфанормикс.
Касаемо заключение фгдс.Необходимо соблюдать антирефлюксный режим. Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см. после еды сразу же не ложится. Перед сном не кушать за 3 часа. ограничить нагрузку на брюшной пресс. ношение тесной одежды, корсетов, тугих поясов. ремней. Не курить. Нормализация массы тела, если есть нарушения. Из рациона рекомендуется исключить продукты, стимулирующие кислотность: цитрусы, чеснок, специи, алкоголь. кофе, молочный шоколад, помидоры, крепкий чай, Терапия включает в себя: -ингибиторы протоновой помпы(разо, некисум) -прокинетики( итомед, ганатон) -альфазокс
да, фгдс разные . Грыжа пищеводного отверстия под вопросом , так как это ренгенологический диагноз, для уточнения необходимо выполнить рентген желудка и пищевода с контрастом в позе транделенбурга. Признаки воспаления в пищеводе. Поверхностное воспаление в желудке. Гиперплазия это разрастание ткани, как правило тоже возникает на фоне воспаления.
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
