Что вас беспокоит?
КТ пазух носа
Прошла повторное кт обследование, врач сказал что всё нормально у меня и мои симптомы не могут быть от кисты, у меня каждое утро насморк, потом в течении дня соплей нет, но бывают боли в районе переносице и лб, также больше года течёт слизь по задней стенке горла.
Здравствуйте, чтобы оценить состояние пазухи и понять в чём причина, необходимо посмотреть само КТ на диске, если есть возможность прикрепите пожалуйста ссылку для скачивания диска через файлообменник. Также напишите чем и когда вы лечились и есть ли какие-то жалобы сейчас
Матвей Сергеевич, диск не смогу сейчас прикрепить, симптомы больше года давление в районе переносице и лба, слизь постоянная по задней стенке.
Нужны снимки или сам диск, по описанию только утолщение слизистой описывают ( воспламенение за счёт отёка, может быть остаточные явления) ,и наличие кисты небольшой - с ней делать не надо ничего, она не вызывает жалобы и клинически никак не проявляется. Чтобы отёк убрать надо использовать для носа мометазон по 2 дозы 1р/д и орошать морской водой 4р/д до 2-3 недель
Матвей Сергеевич, спасибо
Принятый ответ
Пожалуйста, если будет диск скажу более точно
Принятый ответ
Здравствуйте.
По результатам КТ хронический гайморит и киста слева.
Если беспокоит заложенность носа,постназальный затек обычно рекомендуем курс Мометазон по 2 дозы 2 раза в день 1-3 месяца. Киста медикаментозно не лечится,за ней необходимо наблюдение,КТ 1 раз в год.оперируем кисты размером от 20мм. Но если отмечаете лицевые боли,боли в пазухе,можно удалить кисту и сейчас,в плановом порядке.
Татьяна Сергеевна, заложенность бывает, но не постоянно, постнатальный затек уже больше года, в ноябре киста была 19 мм. Лечили мометазоном2раза в день, сейчас заменили на назарел, можно ли целый год капать?
Здравствуйте! Если сопоставлять ващ=ши симптомы и результатам КТ, то не должно быть таких симптомов от этих изменений в пазухах. У нас обычно где воспаление - там и болит, т.е. если киста в левой ВЧП, то болеть может только в области левой верхнечелюстной пазухи (если киста большая конечно, но не как у вас, хотя конечно в идеале надо своим глазом снимки смотреть, заключениям не всегда можно верить), но никак не в лобной области. Насчет стекания слизи - в пазухах вообще слизи нет исходя из КТ (прицельно нас клиновидная интересует, т.к. иногда бывает в ней локальное воспаление, слизь образуется и стекает по горлу, а из носа особо не высмаркивается, потому что пазуха глубоко расположена над задней стенкой глотки). И если бы было какая-то повышенная продукция слизи в полости носа, то спрей типа мометазона должны были бы решить вопрос. Вообще очень часто причина стекания и скопления слизи в горле обусловлена вовсе не носом, а рефлюксом (причем без изжоги и отрыжки), и его к сожалению не всегда видно по ФГДС (самая частая причина - недостаточность кардии, неплотно мышца смыкается на границе пищевода и желудка, причем может смыкаться, может нет, не каждый день это происходит). Рефлюкс можно увидеть на приеме у лор врача при осмотре гортани (есть характерные изменения). В идеале бы еще эндоскопию носоглотки сделать (исключить кисту Торнвальда, она тоже стекание может давать).
Роман Александрович, недавно прошла фгс , обнаружили Эрозивный гастрит. Дуодено-гастральный рефлюкс. Из за этого может стекать слизь в горле?
Принятый ответ
Ну из-за самого гастрита нет, но как минимум у вас есть рефлюкс желчи из 12 перстной кишки в желудок, и эта желчь может и выше попадать и давать неприятные симптомы в виде скопления слизи (хоть они и не описывают по фгдс недостаточность кардии, это не значит что ее нет, надо еще гортань смотреть).
Принятый ответ
Здравствуйте
По КТ киста в левой верхнечелюстной пазухе
Киста действительно не причина постназального затека и выделений из носа
В качестве дообследования рекомендовано
1) исключить респираторную аллергию - сдать мазок из носа на риноцитограмму, кровь на IgE, ОАК с лейкоцитарной формулой
2) выполнить осмотр носоглотки с помощью эндоскопа, чтобы исключить кисту Торнвальда
В нос рекомендуется использовать ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли -5-7 дней, через 2-3 минуты рекомендуется использовать Назонекс по 2 дозы 2 раза в день - 14 дней, затем по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц
Похожие вопросы по теме
- 27 Июля 20201 ответ
- 20 Января 20211 ответ
- 23 Октября 20217 ответов