Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №3094703

Что вас беспокоит?

Повышен ДГЭА

Добрый день. В течение 4 лет не могу найти причину плохого самочувствия. Обследована гастроэнтерологом, неврологом, эндокринологом по ЩЖ, всё в порядке. Приступы происходят не зависимо от питания и стресса, проходят по типу гипертонического криза. Симптоматика: просыпаюсь в 4-5 утра от тахикардии, тошноты, обильного потоотделения, озноба. Затем тошнота переходит в рвоту. Давление сразу после пробуждения 150/100, пульс 120, красное лицо и красные пятна на шее и груди. После этого весь день слабость, отсутствие настроения, раздражительность, холодный пот. К вечеру давление поднимается снова 140-150/100. Такое состояние может продолжаться с ежедневным повторением сценария в течение 4-7 дней. Я заметила взаимосвязь с приближением критических дней. Приступы могут быть весь месяц друг за другом, может не быть месяц-два (т.к. От применения кок менструация бывает 1 раз в 2 месяца). Перед ухудшением самочувствия появляются прыщи на лбу, на груди, слабость. Проходит после нормализации самочувствия. Принимаю: престариум 2.5 мг. на ночь, 2.5 мг. утром-месяц, Клайра (3 года). В анамнезе аденомиоз. Антидепрессанты не работают, становится ещё хуже.

Гипертония, аденомиоз (обильные месячные с крупными сгустками).
33 года
4 Апреля 2025·Просмотров: 153·Марина

Принятый ответ

Добрый день
Не подскажите дростендион,не ДГЭас не могут вызывать такого рода симптоматику
Могут влиять на овуляцию и тем самым ужлиннять цикл
Симптоматика ваша все же тревожно депрессивного спектра
Это классические панические атаки
И нужно продолжить контакт с психиатром и подбор антидепрессанта

Принятый ответ

Здравствуйте!
По анализам нет гормональных причин таких приступов.
В таких случаях проверяют гормоны щитовидной железы, кортизол, сахар - с ними у вас проблем нет.
Единственное повышен кортизол утром, но это нормально, он физиологично повышается в это время, рекомендуется проверить кортизол слюны в 23:00, вы увидела проверяли, он в норме.
Можно проверить метанефрин и норметанефрин суточной мочи для исключения феохромоцитомы с учетом эпизодов повышения давления.
Если и это исключено, то гормональных причин нет, вероятно это панические атаки, в этом случае нужна психотерапия и смена препарата, в случае неэффективности.

Принятый ответ

Здравствуйте. По результатам исследований, незначительное повышение кортизола возможно при наличии стресса. К сожалению, правильной оценки ДЭА-С и других половых гормонов на приёме КОК не проводят, так как мы видим картину на приёме препаратов. Что реально нужно оценить, это суточный анализ мочи на метанефрины. Если данные исследования будут в норме, то рекомендуется консультация невролога.

Принятый ответ

Здравствуйте! С учетом жалоб может быть рекомендована суточная моча на метанефрины для исключения феохромоцитомы. При нормальных показателях наблюдение психотерапевта и назначение терапии (может корректироваться)

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.