Что вас беспокоит?
Низкий Ферритин при эпилепсии
Здравствуйте, несколько лет болею эпилепсией. Приступы в период овуляции и перед менструацией. Пила Трилептал 600 (отменили из-за аллергии), Леветинол 1500, Сейзар и Вимпат (аллергия, сыпь). Малые приступы сохранялись. Врач поставил фармакорезистентность. В данный момент препараты не принимаю. Ежемесячно происходят генерализованные приступы. Сдавала анализы Гемоглобин - 139 Тромбоциты - 386 Нейтрофилы сегментоядерные - 7.09 Нейтрофилы сегментоядерные % - 74.60 Лимфоциты % - 17.0 ТТГ - 1.140 Т3 своб. - 2.95 Т4 своб. - 1.24 АТ - ТГ - 17.7 АТ -ТПО - 11.4 ФЕРРИТИН - 10.0 Может ли низкий ферритин вызывать приступы эпилепсии? Требуется ли сдать дополнительные анализы? Какой препарат лучше принимать для поднятия Ферритина?
Принятый ответ
Здравствуйте.
Прямого отношения низкий ферритин к приступам эпилепсии не имеет.
Для восполнения запасов железа рекомендуется прием:
- таб Мальтофер 100 мг по 1 таб 3 раза в сутки, либо
- таб Сорбифер 100 мг по 1 таб 2 раза в сутки; прием лучше натощак, но при непереносимости можно после еды, либо
- таб Тардиферон 80 мг по 1 таб 2 раза в сутки, либо
- раствор тотема 50 мл по 1 ампуле внутрь 2 раза в день; может окрашивать эмаль зубов, долго во рту не держать.
Прием препаратов в течение 3х месяцев.
Через 3 месяца необходим повторный лабораторный контроль. За 10 суток до сдачи анализов отмените препараты железа.
Необходимый уровень ферритина не менее 40.
Важной неотъемлемой частью лечения железодефицита и нормализации уровня ферритина является соблюдение диеты.
Мешают усвоению железа совместный прием со следующими продуктами: чай, кофе, цельнозерновые злаки; содержащие дубильные вещества: виноград, кукуруза; богатые глютеном: макароны и все, что приготовлено из пшеницы, ячменя и др.; коричневый рис, арахис, шоколад и др.
В рационе должны быть: печень говяжья, язык говяжий, мясо кролика, говядина, скумбрия, курица, индейка, судак/треска/хек, морская капуста, горох, шпинат, гречка, хлеб ржаной, курага/инжир/чернослив, свекла.
Принятый ответ
Здравствуйте! Снижение ферритина не имеет связи с эпилепсией.
Норма ферритина не менее 40. У вас снижен- признак скрытой железодефицитной анемии.
Обычно врачи рекомендуют начать прием железа, например, Сорбифер Дуралес по 1 таблетки 2 раза в день, 2-3 месяца или Тотема по 1 ампуле внутрь 2 раза в день, или Тардиферон 80 мг по 1 таблетки 1 раз в день, 2-3 месяца с последующим контролем ферритина(депо железа) через 1-2 месяца после курса.
Рекомендуется найти причину снижения железа:
1.Алиментарная причина- недостаток железа в рационе питания.
2. Кал на скрытую кровь
3. УЗИ органов малого таза + консультация гинеколога (роды, лактация, обильные менструации)
4. ФГДС
5. Хроническая кровопотеря- анальная трещина/геморрой. Консультация хирурга/проктолога.
Рацион питания при недостатке железа должен содержать: яйца, красное мясо, мясные субпродукты, рыба, морепродукты, рыбные консервы, сливочное масло, растительное масло, овощи, мед, фрукты
Кроме этого, к продуктам, которые повышают качество крови у пациентов, относят бобовые культуры, творог, макароны из твердых сортов пшеницы, рис.
Принятый ответ
Здравствуйте, исходя из ваших данных можно сказать, что у вас дефицит железа в организме, прямой связи с дефицитом ферритина и эпилепсий нет. В таких случаях врачи рекомендуют: для начала правильно и сбалансировано питаться, больше употреблять: печень, гречка, фасоль, чечевица, горох, томаты, лук, тыква, зелень (петрушка, шпинат, укроп), яблоки, бананы, гранат, абрикосы) .
Также в таких случаях назначают Сорбифер дурулес 100 мг по 1 таблетке 3 раза в сутки в течение 3-4 месяцев, лучше запивать если нет противопоказаний апельсиновым соком, так лучше усваивается, далее исходя из результата анализов обычно решается вопрос об отмене препарата либо о продолжении курса лечения.
Также врачи рекомендуют сделать ряд диагностических исследований в виде: УЗИ малого таза, УЗИ брюшной полости и почек , кал на скрытую кровь ,ФГДС.
Скажите вам все понятно по лечению? Остались еще вопросы?
Афсана Ровшановна, Читала, что дефицит железа негативно влияет на функционирование головного мозга . Нарушается формирование важных мозговых структур , в особенности страдает гиппокамп.
У меня структурные изменения в гиппокампе, как причина приступов эпилепсии. Раньше были сильные мигрени. Читала, что мигрени бывают как раз из-за низкого ферритина.
Мигрени прошли , но началась эпилепсия.
Раньше не говорили сдавать анализы. Только сейчас. И увидели такой результат.
В нашем организме все взаимосвязано, но недостаток феррритина никак прямо не влияет на возникновение эпилепсии
В основном причинами эпилепсии являются факторы, затрагивающие нервную систему — стресс, недосып, переутомление и тд
Принятый ответ
Здравствуйте!
Меня зовут Вероника Андреевна, я специалист сервиса «Спроси Врача»
По результатам анализов выявлен латентный дефицит железа - снижен ферритин ниже 40 нг/дл.
Цель лечения латентного дефицита железа – нормализация концентрации тканевых запасов железа - повышение ферритина более 40-60 нг/мл и регресс сидеропенических симптомов
В таких случаях врачи на очном приёме рекомендуют пройти лечение препаратами железа:
▪️Тардиферон - по 1 табл 1 раз в сутки
Или
▪️Сорбифер Дурулес- по 1 таблетке 1 раз в сутки
Или
▪️Тотема по 1 питьевой ампуле 2 р/сутки через трубочку (во избежание окрашивания эмали зубов) можно размешивать с соком яблока/апельсина или водой
Курс лечения дефицита железа - не менее шести недель (в среднем 6—12 недель) до достижения уровня ферритина 40 нг/мл и более.
Контрольный анализ сдать через 5—7 дней после отмены препарата.
Препараты железа рекомендуется принимать натощак и с перерывом не менее:
* Двух часов до или после употребления чая, кофе, молока, яиц, злаков, бобовых
* Двух часов до или после приема антибиотиков, препаратов кальция, магния, ингибиторов протонной помпы («Омепразол» и др.)
* Двух часов до или четырех часов после приема антацидов
* Четырех часов до или после приема препаратов для лечения щитовидной железы (L-тироксин, «Эутирокс»)
К питанию рекомендовано добавить продукты, содержащие:
•Гемовое железо - красное мясо, говяжий
язык, мясо птицы и кролика, рыбу, морепродукты
•Негемовое железо — бобовые, чечевицу, гречку, овсянку, шиповник, чернослив, яблоки, землянику, гранат, хурму
Будьте здоровы🙏🏻
Принятый ответ
Здравствуйте!
По результатам анализов снижен ферритин (норма не менее 30) при нормальном гемоглобине - скрытый железодефицит, что является показанием к назначению препаратов железа.
В таких случаях врачи рекомендуют прием препаратов железа, например, Ферлатум или Тотема по 1 флакону 2 раза в день в течение 2 месяцев. После завершения курса (через 2 недели после последнего приема препарата железа) нужно сделать контроль общего анализ крови и уровня ферритина.
Увеличение в рационе продуктов богатых железом, такие как мясо, печень, овощи, фрукты, гречка, для поддержания уровня железа в организме.
Связи дефицита железа и эпилепсии нет, однако гипоксия может провоцировать возникновение более тяжелое течение приступов.
Дополнительно можно проверить уровень витамина Д, витамина В12, фолиевой кислоты. Эти элементы очень важны для нашего организма
Анастасия Александровна, Читала, что дефицит железа негативно влияет на функционирование головного мозга . Нарушается формирование важных мозговых структур , в особенности страдает гиппокамп.
У меня структурные изменения в гиппокампе, как причина приступов эпилепсии. Раньше были сильные мигрени. Читала, что мигрени бывают как раз из-за низкого ферритина.
Мигрени прошли , но началась эпилепсия.
Раньше не говорили сдавать анализы. Только сейчас. И увидели такой результат.
Восполнять обязательно нужно, железо это важнейший элемент организма, страдает не только головной мозг, но и все органы и системы
Здравствуйте .Низкий уровень ферритина может быть связан с дефицитом железа, что может вызывать усталость, головокружение и другие симптомы, но его связь с эпилептическими приступами не является прямой. Тем не менее, низкий ферритин может ухудшать общее состояние организма, что в свою очередь может провоцировать приступы у людей с эпилепсией, особенно при фармакорезистентности. Это связано с тем, что низкий уровень железа может влиять на нервную систему и увеличивать восприимчивость к эпилептическим приступам. Ваши анализы показывают низкий уровень ферритина, что требует внимания. Рекомендуется начать лечение для повышения уровня железа. Препараты железа, такие как Сорбифер Дурулес, Феррум Лек или Ферровит, являются хорошими вариантами. Дозировка и курс зависят от уровня дефицита, но обычно начинают с 1-2 таблеток в день, постепенно снижая дозу. Что касается дополнительных анализов, вам стоит сдать общий анализ крови с ретикулоцитами, чтобы уточнить состояние железа и оценить степень анемии. Также рекомендую сдать уровень витамина B12 и фолиевой кислоты, так как их дефицит также может влиять на нервную систему. Тесты на возможные воспалительные заболевания, например, С-реактивный белок, помогут исключить воспаление как возможную причину изменений. Если ваши приступы продолжаются, важно обсудить с врачом возможное назначение альтернативных противосудорожных препаратов, учитывая вашу фармакорезистентность.
Доброго времени суток Ольга.Низкий уровень ферритина может косвенно влиять на течение эпилепсии, хотя прямая связь между дефицитом железа и судорогами не доказана. Однако железодефицитное состояние может ухудшать общее самочувствие, повышать утомляемость и снижать порог судорожной готовности.
Анализ крови в целом нормальный. Анемии нет (гемоглобин нормальный), но ферритин 10 – это скрытый дефицит железа. На показатель железо не смотрим, так как это очень непостоянный показатель может изменяться от съеденных продуктов, и организм берет железо именно из ферритина. Ферритин это так называемое «депо» хранения железо в организме, поэтому этот показатель более информативен. Идеальный уровень ферритина должен быть не менее 40-50 или равен весу тела. Ферритин <15 нг/мл является истощением запасов железа (даже если гемоглобин в норме).
Уровень ферритиа <30 нг/мл может вызывать: слабость, головокружение,ухудшение когнитивных функций, повышение судорожной готовности. В таких случаях рекомендуют прием препарата железа Сорбифер Дурулес 100 мг по 1 таблетке 2 раза в день, 2-3 месяца (табл. Тардиферон 80 мг по 1 таб 2 раза в сутки) или можно принимать препарат Тотема 50 мг в ампулах, курсом 2-3 месяца . По 1 ампуле 2 раза в день. Необходим контроль общего анализа крови и ферритина в динамике через 14 дней после 2-3-х месячного курса препарата железа. Так же необходимо подключить источники железа в пищу: печень крупнорогатого и мелкорогатого скота,субпродукты, язык говяжий, мясо кролика, говядина, скумбрия, курица, индейка, судак/треска/хек, , морская капуста, горох, шпинат, гречка, хлеб ржаной, курага/инжир/чернослив, свекла.Не запевайте препараты железа чаем и кофе и соблюдайте промежутки приема с препаратами и молочными продуктами ( так как препятствуют всасыванию железа ). В рацион добавьте морсы из смородины, клюквы, шиповник как источник витамина С.
Дополнительно в таких случаях рекомендуют пройти обследование для выявления причин скрытого железодефицита. Консультация гинеколога с проведением УЗИ органов малого таза, УЗИ брюшной полости и почек , сдать кал на скрытую кровь, пройти колоноскопию - при положительном результате анализа на скрытую кровь, ФГДС, консультация проктолога при наличии геморроя или трещин.
Похожие вопросы по теме
- 10 Июля 20191 ответ
- 1 Сентября 20214 ответа
- 2 Октября 20231 ответ