Консультация невролога /

Острая боль в спине — вопрос №3105671

37 просмотров

Сильная простреливающая боль в грудном отделе позвоночника, пока в положении лёжа утихает, но при попытке сесть или встать жуткая боль простоеливающая. Колим Мовалис и Мидокалм, в таблетках омез, сердалуд и Пенталгин, плюс кетопрофен крем. МРТ ждем очередь, пятый день уже, облегчения не наступает, что ещё можно предпринять?

Возраст: 54

Хронические болезни: Гипертония, мочекаменная болезнь

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте! Боль во всем грудном отделе или больше в области почек? По лечению лучше оставить 1 нпвс и 1 миорелаксант. Использование нескольких препаратов из одной группы может влиять на печень. При недостаточном эффекте добавляют дексаметазон 8мг внутримышечно 3-5 дней в таких случаях
Клиент
Анастасия Юрьевна, больше в грудном отделе.

Скидка 15% на анализы.

Невролог
Пока можно оставить мовалис и сирдалуд 4мг на ночь. К ним в таких случаях можно добавить дексаметазон. При недостаточном эффекте добавляют габапентин. Это препарат для лечения нейропатической боли. Обычно назначается в такой схеме:
1 день 300 мг вечером,
2 день 300мг день, 300 мг вечер,
3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости. 
При недостаточном эффекте можно поднять до 1800мг в сутки. Отменять также по 300мг в день.
Далее уже смотреть по МРТ
Невролог, Детский невролог
Здравствуйте, можно начать инъекции гормона:
Дексаметазон 1,0 мг 2 раза в день 5 дней.
Также можно поменять Мовалис на Аркрксиа 60 мг 2 раза в день 3 дня, затем 90 мг до 5 дней.
Препараты НПВС в таблетированной форме также эффективны, как и инъекции.
А Пенталгин лучше убрать.
2 миорелаксанта принимать нецелесообразно, оставьте Сирдалуд на ночь можно 4 мг, утром 2 мг.
Клиент
Татьяна Владимировна, то есть лучше убрать инъекции и перейти на таблетированные препараты? И подскажите чем облегчить в критические моменты, когда очень начинает болеть ( обычно вечером)?
Невролог, Детский невролог
Да, уже 5 й день, можно поменять НПВС. Можно перейти на таблетки


В сотый такой период можно колоть Диклофенак 3,0 мл в/м
+ Омепразол 1 т утром натощак обязательно. На время лечения.
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
Простреливающий болевой синдром может быть на фоне межреберной невралгии(если боль идет по межреберьям) или при наличии грыжеобразования.
Сирдалуд можно увеличить до 4х мг в сутки, мидокалм отменить, тк это оба препарата из одной группы, эффективность не суммируется.
Рассмотреть инъекции дексаметазона 4 мг 1,0 мл 1 р/д в/м 3-5 дней.
И добавить препарат от нейропатического болевого синдрома капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 1 день, далее 1 капс 2 р/д 2й день, далее 1 капс 3 р/д 2-3 месяца(препарат рецептурный, отменять потом в обратном порядке).
Назначают также выполнение блокад(гормон+местный анестетик), например, гормон дипроспан используют, можно проконсультироваться с неврологом.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Болит зуб. Неважно себя чувствую
17 октября 2021
ayzekp@bk.ru, Курган
Вопрос закрыт
Вазобрал от головной боли
22 ноября 2022
Владимир, Иваново
Вопрос закрыт
Головная боль в затылочной части
4 июня 2024
Наталья
Вопрос закрыт
Тепловой или солнечный удар
17 сентября 2024
Павед
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Алина Сергеевна Проневич
39 отзывов
Невролог
2014г ФГАОУ ВПО БФУ им.И.
Опыт работы: 10 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
57 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Юлия Сергеевна Тарасова
14 отзывов
Невролог
2003-2009 ГБОУ ВО Саратов
Опыт работы: 12 лет
Татьяна Владимировна Успенская
101 отзыв
Невролог, Детский
2012-2018 Лечебное дело
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Хороший врач Все подробно объяснила , рассказал и самое главное успокоила Тактичная и очень...
— Анастасия, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Неврологу Алена Понарина
Отношение просто хамское 3 слова из себя ели ели может выдавить . Нет , в пустую трата денег
— Мадина, г. Йошкар-Ола
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Доброжелательный, внимательный специалист. Дарья Александровна, очень быстро и развернуто...
— Ольга