Что вас беспокоит?
Норадреналин что это?
Принимаю припарат Алвента, у меня постоянная тревога и необъяснимый страх, хотелось бы узнать как работает обратный захват норадреналина? Может ли он наоборот усиливать тревогу из-за большого количества норадреналина при его захвате? Или наоборот он успокаивает со временем, принимал дозировку 75 мг 3 недели, сейчас неделю уже принимаю 150 мг, но тревога присутствует ещё, особенно когда просыпаюсь сильно тресет, и через сколько начнет действовать новая дозировка? Неделя для новой дозировки малый срок раскрытия? Страшно что антидепресант не поможет
Принятый ответ
Здравствуйте, Станислав.
Венлафаксин в дозе 75-125 мг венлафаксин проявляет серотонинергическое действие, то есть позволяет корректировать лёгкие депрессивные расстройства, сопровождающиеся гипотимией и тревогой, обсессиями и компульсией. При повышении дозы до 225 мг – включаются уже норадренергические эффекты. Эта дозировка позволяет купировать депрессивные состояния с психомоторной заторможенностью, рассеянностью. Дальнейшее увеличение дозы до 375 мг приводит к появлению дофаминергического эффекта, и этот диапазон подходит для устранения психотических проявлений (дезорганизации, дезориентации, бреда и др.)
Поэтому стоит понимать, какой степени расстройство у Вас, чтобы подобрать адекватную дозировку препарата.
Татьяна Евгеньевна, значит 150 мг тревогу не уберет?
Принятый ответ
Здравствуйте. Вы только недавно повысили дозу до 150 мг. В течение первых двух недель после повышения дозы антидепрессанта состояние может временно ухудшиться. А эффект полноценный надо ждать спустя 3-5 недель. Так что пока надо набраться терпения и подождать пару недель эффекта. 150 мг может быть Вам будет достаточно, просто пока эта доза еще не раскрылась.
Надо выждать недели две на 150 мг ,чтобы оценить результат. Если не будет эффекта, то добавлять ещё 75 мг
Принятый ответ
Здравствуйте. Оценить эффективность препарата можно через 2-3 недели приема в данной дозе. Потом при недостаточном эффекте увеличивать дозу постепенно до 225 мг можно при необходимости. Кроме того заниматься психотерапией. Вам ранее не назначали антидепрессанты? При тревожных расстройствах я чаще назначаю элицею или золофт.
Принятый ответ
Здравствуйте, норадреналин лишь один из нейромедиаторов, не все от него зависит, вникать в его обмен вам не имеет смыслах-это ничем не поможет, а вот что действительно поможет-так это разобрать на сеансе с психотерапевтом триггеры вашей тревоги, механизмы ее возникновения и как с ней совладать. Очень хорошо для этого методика кпт подходит
В остальном плане: препарат у вас хороший, но эффект первый минимум через 4-6 неделе, более полноценный через 10-12 недель , плюс возможно еще коррекция доз потребуется, так как индивидуально подбор идет. Пока еще атаракс или алпразолам коротким курсом добавить можно, будет легче.
Екатерина Дмитриевна, 4-6 недель это уже от новой дозировки или в целом с начала приема?
Это от начала, а вот 10-12 от выхода на целевые дозы
Принятый ответ
венлафаксин в дозировке до 150 мг в сутки действует как серотониновый антидепрессант (но уступает ЛЮБОМУ СИОЗС по способности ингибировать обратный захват серотонина), может снижать тревогу. В дозе 150 мг и выше добавляется норадреналиновая активность препарата, становится больше норадреналина и больше тревоги. Т.е. оптимальная противотревожная дозировка венлафаксина 112,5 мг в сутки.
Варианты: или к 112,5 мг венлафаксина добавлять противотревожный препарат, тот же стрезам, напимер, или буспирон///// или уже менять венлафаксин на более противотревожный препарат из СИОЗС (циталопрам, эсциталопрам, например).
Строго про ваш вопрос. Дозировка венлафаксина 150 мг - ни туда, ни сюда, как бы между число серотониновой (противотревожной) и серотониново-норадреналиновой (антидепрессивной, но способной повышать тревожность) активностью венлафаксина.
Доборого времени суток. Если и до начала приема Венлафаксина у Вас отмечалась тревожность и постоянный страх, то данный препарат не решает Вашу проблему.
Норадреналин тут не при чем. Да, сами по себе на первых парах препараты, которые блокируют обратный захват норадреналина могут усиливать или вызывать тревожность. Но с учетом срока Вашего применения данная адаптация могла уже пройти.
Плюсом СИОЗСН в основном назначают когда в клинике заболевания присутствует апатичный компонент, и именно апатичность превалирует, а не тревожный компонент.
Так-что в вашем случае норадреналин ничего не решает и никак не влияет на ваше состояние
Дмитрий Витальевич, значит от тревоги этот припарат не поможет?
Венлафаксин в большей степени направлен на решение других проблем.
Похожие вопросы по теме
- 8 Декабря 202311 ответов
- 23 Октября 20241 ответ
- 10 Декабря 202515 ответов