Тазобедренный сустав у ребенка 3 года — вопрос №3135536

Question

Тазобедренный сустав у ребенка 3 года — вопрос №3135536

Анонимный пользователь

41 просмотр

15 апреля 2025

Две недели назад ребенок начал прихрамывать на одну ножку, показывал что болит место за коленкой.
Хирург поставил диагноз растяжение задней мышцы бедра. Пропиписал Меновазин и Траумель два раза в день.
Ребенок ходил становилось лучше но по утрам жаловался на боль. Три дня назад посетили еще одного хирурга. Диагноз после осмотра: реактивный артрит. Назначение: Антигистаминные по инструкции.
Сегодня боли усилились, с утра ребенок сказал что разучился ходить.
Сильно прихрамывает, не активничает. Сегодня же сделали УЗИ:
Синовиальная оболочка:
Справа визуализируется 1мм
Слева визуализируется 2,6мм
Шеечно-капсульное пространство
Справа 4,88мм
Слева 11мм
Признаки выраженных экссудативных изменений в левом тазобедренном суставе
Заключение:
Наличие свободной жидкости в левом тазобедренном суставе
Утолщение синодальной оболочки слева
Выражаемого синовита левого тазобедренного сустава

Мальчик 3 года 4 месяца, очень активный

Подскажите что делать и к какому врачу теперь идти.

диагноз

реактивный артрит

сильно прихрамывает

800.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация ревматолога

3 ответа врачей

Скидка 15% на анализы.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Что это может быть?

3 ответа

22 ноября 2020

Вера, Донецк

Вопрос закрыт

Анализы для спокойствия

5 ответов

3 декабря 2023

Софья, Ростов-на-Дону

Вопрос закрыт

Аденамиоз узловой

3 ответа

11 августа 2024

Наталья

Вопрос закрыт

Повышается показатель онкомаркера СА-15-3

5 ответов

1 апреля

Виктория, Сальск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Answer 1 · 2025-04-15T21:25:58+03:00

Добрый день.
1. Была ли травма бёдра, может падал на попу?
2. Была ли за 1-1, 5 мес инфекция? Любая, в т.ч респираторная, кишечная.
3. Есть ли у ребёнка высыпания? никто в семье псориазом не болеет?
4. Сдавали какие либо анализы?
К ортопеду ходили?
Нет деформации стоп, коленных суставов? Можете прислать фото ножек стоя и стоп сверху?

Анонимный пользователь, 7 часов назад · Answer 2 · 2025-04-15T21:32:06+03:00

1. Мальчик активный, падает постоянно. После падений не было жалоб.
2. Чуть больше 2х недель назад был ОРВИ сопли без температуры
3. Нет
4. У ортопеда были в 3 года(профилактический осмотр) нареканий не выявлено
На данный момент ножку левую подгибает, не выпрямлять до конца. Ноги начал ставить иксиком. На осмотре у хирурга было сказано что левая ножка чуть длиннее (связанно с увеличением капсулы и само пройдет)

Answer 3 · 2025-04-15T21:59:53+03:00

У вас по исследованию активный артрит, что требует дообслелования и лечения. Скорее всего это действительно пост инфекционный реактивный артрит, но надо понаблюдать и сдать анализы.
1. Оак+ СОЭ, срб, РФ, развёрнутую биохимию, иммуноглобулины IgA, M, G, оам , HLA-B27, Анф. Другое пока не нужно.
2. С результатами обязатлкьнт обратиться к ревматологу.
3. Сейчас требуется терапия НПВП, ибупофеном, разрешённым для его возраста, для купирования артрита. Курсом не менее месяца с динамикой УЗИ.
4. Сходить к ортопеду обязательнл оценить не только сустав, но и истинную длину ноги, стопы.
Есть щажение, укорочение ноги (функциональное пока на вид, но не понятно).
Напишите рост и вес ребёнка, я вам дозу посчитаю.

Answer 4 · 2025-04-15T22:00:06+03:00

У вас по исследованию активный артрит, что требует дообслелования и лечения. Скорее всего это действительно пост инфекционный реактивный артрит, но надо понаблюдать и сдать анализы.
1. Оак+ СОЭ, срб, РФ, развёрнутую биохимию, иммуноглобулины IgA, M, G, оам , HLA-B27, Анф. Другое пока не нужно.
2. С результатами обязатлкьнт обратиться к ревматологу.
3. Сейчас требуется терапия НПВП, ибупофеном, разрешённым для его возраста, для купирования артрита. Курсом не менее месяца с динамикой УЗИ.
4. Сходить к ортопеду обязательнл оценить не только сустав, но и истинную длину ноги, стопы.
Есть щажение, укорочение ноги (функциональное пока на вид, но не понятно).
Напишите рост и вес ребёнка, я вам дозу посчитаю.

Анонимный пользователь, 6 часов назад · Answer 5 · 2025-04-15T22:11:32+03:00

104-105см
17,6кг
Да, ножку щадит и подгибает(отклячивает попу назад). Пару дней назад когда почти не хромал ножки ставил ровненько. У него все это идет какими-то волнами. В выходные почти вроде прошло, а сегодня опять накрыло

Answer 6 · 2025-04-15T22:21:28+03:00

Пожаловаться

Савастьянова Вера Владимировна, 6 часов назад

Ревматолог, Терапевт

7.5 мл 3 раза в день, на месяц минимум, с динамикой УЗИ.
Пока сдаете остальные анализы, и посетить ревматолога.

Николаенко Анна Юрьевна, 5 часов назад · Answer 7 · 2025-04-15T23:10:49+03:00

Здравствуйте!
Да, по УЗИ признаки сильного воспаления.
Скажите пожалуйста:
- травм не было?
- анализы крови никакие не сдавали?
- последние 2-3 мес ребенок не болел инфекционными заболеваниями?
- температура тела не повышалась?
- другие составы спокойные?

Жаворонкина Наталья Сергеевна, 4 часа назад · Answer 8 · 2025-04-15T23:57:04+03:00

Добрый вечер!
У ребёнка сейчас признаки активного артрита. Сам факт наличия артрита, вне зависимости от его причин - повод для лечения НПВП. По возрасту, препарат выбора это ибупрофен в дозировке по весу. Курс не менее 10 дней.

Параллельно нужно будет думать о причине артрита. Здесь дифференциальный диагноз между реактивным артритом (ассоциированный, с перенесённой инфекцией) и дебютом ювенильного ревматоидного артрита. На самом деле, единственным объективным признаком здесь будет динамика по времени - какая реакция на лечение, будут ли рецедивы. Это из-за того, что детские формы артрита практически не имеют специфических лабораторных и инструментальных маркеров. Однако, стоит сдать кровь на АНФ - его повышение может быть косвенным признаком ЮРА.