Консультация аллерголог-иммунолога /

Аллергия не подтверждается — вопрос №3141115

62 просмотра

Ребенок 2.8
Операция аденотомия 5 марта
С 8-9 апреля появилась кашель после посещения реабилитаций
Были у врача ( отек носа , геперреактивность бронзов , назначили сингуляр , абраксол , ингаляции с пульмикорт ,
Анализ на иммуноглобулин Е 4.45
Назначили анализ на риноцитограмму
Как определить что происходит с ребеноком , и как поставить точный

диагноз?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация аллерголог-иммунолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Здравствуйте.
Амброксол не рекомендуется использовать в терапии у детей младше 5 лет.
Маленькие дети в силу своего возраста и особенностей не могут эффективно откашлять мокроту, а данный препарат будет её разжижать и увеличивать в количестве. В силу того, что ребёнок не может хорошо её вывести мокрота будет скапливаться и возникнет застой- это хорошая среда для размножения разнообразных микроорганизмов, вследствие этого могут развиваться осложнения в виде пневмонии.
Нормальный уровень общего IgE может сочетаться с повышенным уровнем специфических IgE к причинно-значимым аллергенам, в то же время повышенный уровень общего IgE может наблюдаться в отсутствии сенсибилизации (положительного результата анализа к основным аллергенам). Общий иммуноглобулин е не рекомендуется использовать в качестве скрининга для диагностики аллергии.
Чтобы дальше разобраться с симптомами , рекомендуется:
-выполнить риноцитограмму - мазок из носа на клеточный состав , данный анализ поможет нам ориентировочно разграничить инфекционный ринит или аллергический ринит, при аллергическом рините в мазке получают увеличение относительного количества эозинофилов, при выполнении риноцитограммы рекомендуется за сутки не использовать назальные спреи в нос и системные антигистаминные (если уже этот анализ в работе, очень важно, чтобы перед его сдачей соблюдались все условия)
-если в риноцитограмме будут увеличены эозинофилы, рекомендуется дальнейшее обследование на респираторные аллергены: специфические иммуноглобулины е клещам домашней пыли и специфические иммуноглобулины е плесени методом иммунокап, специфические иммуноглобулины е к эпителию и перхоти домашних животных, если они есть.
По общему анализу крови есть признаки течения вирусной инфекции (повышены моноциты, ускорено СОЭ).
Клиент
Добрый день
А если анализ на риноцитограмму не поможет . Какие дальше действия делать?

Еще у ребенка дома все хорошо , кашля насморка нет . Но на улице все появляется
Так же стоит хронический дерматит ,
В младенчестве были аллергии на молоко , но после 6 месяцев как мы не принимали , повторный тест выявил что аллергии нет
Еще было что при нанесении мази с травами появлялся кашель сильный слезы рвота
Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Как писала выше риноцитограмма это ориентировочный метод диагностики.
При таких симптомах, рекомендуется аллергологическое обследование.
Можно сдать респираторную панель астма / ринит методом иммунокап туда включается и пыльца или респираторную панель методом иммулайт на 20 аллергенов
Принятый ответ
Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Рекомендуемые исследования на круглогодичные аллергены:
-Смесь аллергенов плесени mx1 (ImmunoCAP), IgE: Penicillium chrysogenum, Cladosporium herbarum, Aspergillus fumigatus, Alternaria alternata
-Смесь бытовых аллергенов hx2 (ImmunoCAP), IgE: домашняя пыль, клещ домашней пыли D. pteronyssinus, клещ домашней пыли D. farinae, таракан рыжий
-Эпителий/перхоть кошки/собаки (ImmunoCAP), Ig E
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Очень срочно, скажите пожалуйста
14 августа 2020
Александр
Вопрос закрыт
Детский лор
8 ноября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Бронхиальная астма или другие проблемы с лёгкими?
11 февраля
Матвей, Обнинск
Вопрос закрыт
Ларингит,воспаленное горло
28 февраля
Екатерина, Волгоград
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Лариса Михайловна Воднева
54 отзыва
Аллерголог-Иммунолог
2018 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Анна Евгеньевна  Старикова
189 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2010-2016, ТулГУ, Медицин
Опыт работы: 7 лет
Юлия Николаевна Шабалина
28 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2007-2013 г.г -ГБОУ ВПО «
Опыт работы: 12 лет
Марина Михайловна Юдина
89 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2001-2011 Ординатура и ас
Опыт работы: 16 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Лариса Воднева
Врач очень оперативно по существу моего вопроса написала подробный ответ. Благодарю Ларису...
— Юля, г. Вологда
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Оксана Бородина
Внимательность к деталям. Задает уточняющие вопросы. Ответила на все вопросы. Очень полезно....
— Дарья, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Оксана Бородина
Очень внимательный и чуткий врач профессионал своего дела . Даже не видя моего ребенка сказала...