Что вас беспокоит?
Переживет ли моя печень такое насилие?
Проблема возникла еще в середине марта месяце 2025г, случился гнойный трахеит и прописали ципрофлоксацин 2т/7дн, затем через 4-5 дней после окончания терапии (я все пропила), случился геморрагический цистит. Доктор прописал супракс 1таб/7дн, я тоже все пропила (03.04.25-09.04.2025) И вот, через 4 дня, когда на тот момент я уже кашляла больше двух недель и ушла на больничный (оказался бронхит), доктор прописала делать ингаляции с Флуимуцил Антибиотик ИТ 2р в день,по идее 6 дней. (15.04.25-17.04.25). Я пришла на повторный прием через 3 дня и мне сказали сделать КТ пазух носа, т.к нос был в плохом состоянии. После написали диагноз : полисинусит. И уже ЛОР мне выписал колоть антибиотик Ленкомицин 600мг в день с сегодняшнего дня 18.04.25.
Здравствуйте, если в каждом из описанных случае бактериальная инфекция, то приём антибиотиков обоснован. Не переживайте. После приёма препаратов, как правило врачи рекомендуют сдать аст, алт, билирубин. Будьте здоровы!
Здравствуйте, к сожалению, анализ мокроты не сдавался на бак.исследование, не смогла сдать. Так что точно ли все эти заболевание были бактериальными неизвестно, поэтому и переживаю
Здравствуйте. Антибиотики назначаем только при подтвержденной бактериальной этиологии по анализу и согласно антибиотикограмме. Если этиология вирусная, то они не помогут.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Здравствуйте, к сожалению, назначали без подтверждения. Так как мокроту сдать не удалось 🥲
Здравствуйте. Бывают ситуации, когда назначаются несколько курсов антибиотиков. Повышение печёночных ферментов вероятно. Для уточнения рекомендуется сдать биохимиб крови стандартную (алт, аст). Также врачи могут порекомендовать при нескольких курсах антибиотиков профилактическую защиты в виде : витамина В6 и гепатопротектора (гептрал или фософоглив) на 1-1,5 недели.
Здравствуйте!
Сдавали ли анализы крови ?
Конечно, в данной ситуации высок риск антибиотикоассоциированных осложнений, назначение нового антибиотика должно быть обосновано клинически и подтверждено данными бактериологического посева с чувствительностью.
Так же в таких случаях рекомендуют сдать клинический анализ крови, с реактивный белок, ферменты печени – АЛТ и АСТ, ГГТП
Здравствуйте, к сожалению, анализ мокроты не сдавался на бак.исследование, не смогла сдать. Так что точно ли все эти заболевание были бактериальными неизвестно, поэтому и переживаю
Добрый день )
Чтобы полноценно оценить функцию печени, рекомендуется сдать анализ на определение уровня АЛТ , АСТ, билирубин, ЩФ, ГГТ(печёночные ферменты).
Печень действительно может испытывать выгрузку из-за частого приема АБ.
Здравствуйте.
При назначении антибиотика оцениваем пользу/риск . При необходимости антибиотикотерапии она проводится не зависимо от того был ли прием недавно. После выздоровления можете сдать биохимический анализ и оценить печеночные показатели (алт аст щф билирубин общий) . Для поддержания микрофлоры рекомендуется употребление фермент содержащих продуктов( кефир, йогурт, сыры, квашенная капуста)
Принятый ответ
Добрый день! Препаратов действительно большое количество. В подобных случаях рекомендуется сдавать анализ на АСТ и АЛТ, желательно также на общий билирубин, ГГТП и щелочную фосфатазу. АЛТ и АСТ являются маркерами повреждения печени, в том числе лекарственного, то есть их увеличение в крови связано с нарушением работы печени и поражением печеночных клеток. При повышении этих показателей в подобных случаях возможен прием препаратов из группы гепатопротекторов, которые защищают клетки печени, в том числе от токсического действия препаратов.
Похожие вопросы по теме
- 30 Марта 202333 ответа
- 9 Мая 202319 ответов
- 16 Ноября 20249 ответов