Что вас беспокоит?
Расшифровка клинического анализа кала
Мама, 68 лет, сдала анализ кала, помогите пожалуйста расшифровать и понять причину отклонений, спасибо!
Елена, здравствуйте! В современной гастроэнтерологии анализ кала (копрограмма) является неинформативным исследованием, и выявленные отклонения, как правило, напрямую связаны с употребляемой накануне пищей.
Елена, добрый вечер.
В современной гастроэнтерологии копрограмма не является информативным методом исследования , однако на основании предоставленных результатов ничего патологического не вижу , отклонения могут быть связаны с употребляемой накануне пищей.
Какие жалобы у вашей мамы на данный момент?
Екатерина Николаевна, периодически дискомфорт в кишечнике, иногда боли под левым подреберьем
Тошноты, рвоты , изжоги,горечи во рту по утрам?
Ежедневная ли дефекация?
Нет ли вздутия и метеоризма ?
Екатерина Николаевна, иногда изжога и метеоризм. Стул ежедневно 1-2 раза в день
Принятый ответ
Помимо копрограммы выполняли еще какие- либо исследования?
Здравствуйте.
Не переживайте, в целом анализ не имеет значительного отклонений.
Но в современной практике это обследование редко используется для определения состояния кишечника, т.к. имеет значительную вариабельность от длительности пассажа пищи, длительности нахождения на водухе до сдачи, от самой пищи, и т.д.
Татьяна, здравствуйте, а что лучше сдать чтобы достоверно отражало? И есть ли альтернатива колоноскопии? Может мрт кишечника или еще что то
Здравствуйте! Копрограмма это старый и малоинформативный метод диагностики заболеваний кишечника, который в современной гастроэнтерологии практически утратил свою значимость. Копрограмму оцениваем только на предмет воспаления, поэтому если в результатах нет лейкоцитов, эритроцитов и белка, то копрограмма считается спокойной. Подобная картина копрологического исследования соответствует варианту нормы, она без воспалительного компонента. Все остальные отклонения допустимы и являются результатом употребляемой накануне пищи, они вовсе не указывают на патологию и не требуют медикаментозной коррекции.
Анна Сергеевна, здравствуйте, а что лучше сдать чтобы достоверно отражало? И есть ли альтернатива колоноскопии? Может мрт кишечника или еще что то
Я задам Вам уточняющий вопрос, а что именно беспокоит? С какой целью проводятся обследования? Боли? Газообразование, вздутие, урчание? Какая кратность и консистенция стула? Слизи, крови или непереваренной пищи не замечали?
Анна Сергеевна, Газообразование, вздутие. Два раза в день стул. Может быть оформленный, а может и более мягкий. Боли если в левом подреберье переодически. А так дискомфорт в кишечнике переодически тоже. Слизи, крови нет. Непереваренный пищи особо не наблюдала. Когда пила дюспаталин , рабепрозол и эрмиталь-Наблюдала улучшение.
Принятый ответ
Поняла Вас. В таком случае обычно рекомендуют оценить состояние кишечника на предмет воспаления и исключить СИБР (синдром избыточного бактериального роста), именно он даёт клинику вздутия, газообразования, урчания, проблем со стулом, чаще в сторону диареи.
Для исключения органической патологии со стороны кишечника обычно рекомендуют выполнить :
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин (оценить степень воспаления в кишечнике)
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой
По результатам этих обследований решать вопрос о тактике дальнейшего ведения и целесообразности выполнения ФКС (колоноскопии).
Анна Сергеевна, спасибо за ответ! Поняла. А МРТ брюшной полости оценит состояние печени и поджелудочной, и общую картину кишечника?
Мрт хорошо видит плотные органы, это печень, желчный пузырь и поджелудочная железа. Кишечник видит хуже и не является золотым стандартом диагностики патологий кишечника. Кишечник смотрим только на ФКС.
Похожие вопросы по теме
- 22 Июня 201916 ответов
- 20 Октября 20206 ответов
- 4 Октября 20211 ответ
- 14 Февраля 202216 ответов