Что вас беспокоит?
Повышение дозировки селектры
Здравствуйте, ранее уже обращалась с вопросом о приеме ад. Лечусь от Гтр и панических атак, принимаю селектру 4 недели по 10 мг, поскольку оставалась фоновая тревога и проблемы со сном , врач сказала повышать до 15 мг, вчера и позавчера принимала по 12.5 мг, сегодня 15 мг, состояние ухудшилось , сильные приступы тревоги , головная боль, страх сойти с ума . Прикрытие назначено алпрозолам , но я не могу его принимать дольше месяца. Тералиджен мне не подходит , больше ничего из транквилизаторов не принимала. В итоге кажется что на 10 мг было лучше. Подскажите что мне делать дальше. Кажется что вообще зря начала принимать ад , такое ощущение что только хуже становится. Дополнительно занимаюсь с психологом по КПТ , есть положительные результаты, но в таком не стабильном состоянии мне тяжело .
Здравствуйте, не отчаивайтесь, могут быть подобные жалобы при подборе доз препаратов с теоретически через 2-4 недели будет легче. Пока вы могли бы вернуть 12,5 мг, через 1-2 недели попробовать повысить опять до 15 мг/сут. Пробуйте техники по расслаблению ( релаксацию по Джекобсону). Стрезам можно попробовать из анксиолитиков.
Екатерина Дмитриевна, благодарю, в понедельник записалась к другому психиатру , но я уже просто отчаилась честно говоря , заходила тяжело , только стало легче и опять . Просто уже сил нет
Порой помогает замена ад. Алпразолам прям месяц непрерывно принимаете или сколько уже?
Екатерина Дмитриевна, первые 10 дней принимала по 3 раза в день по 1/4 , далее снижала только на ночь , без проблем , побочек от уменьшения дозы не было совершенно. Сейчас понимаю по два раза в день по 1/4
Сейчас уже пора его убирать, что бы зависимость не формировалась
Здравствуйте! Такая симптоматика может быть во время увеличения дозы, чувство, что стало хуже, усилением тревоги, нарушения сна, происходит адаптация рецепторов к изменению уровня сертралина. Через 2-4 недели состояние должно стабилизироваться. Можете снизить дозу до 12, 5 мг и оставаться на ней 5-7 дней. Во время увеличения доз может обычно рекомендуется противотревожный препарат: грандаксин, стрезам, например.
Ольга Владимировна, грандаксин и алпрозолам совместимы ? Я просто сегодня пила уже алпрозолам в обед , если на ночь выпью грандаксин , такое сочетание возможно ? И может лучше остаться на 10 мг ? Или все таки рекомендуется повышение
Грандаксин дневной транквилизатор, а не вечерний, принимать до 17:00. И по силе он уступает альпразоламу. Альпразолам можно принимать и на ночь по необходимости. Можно пока оставить 12,5мг, вы к этой дозе еще не адаптировались. Если эффект был не достаточным на дозе 10мг, то так и будет, и без повышения не обойтись. Если беспокоят проблемы со сном, то, возможно, рассмотреть приём малых доз кветиапина.
Здравствуйте!
Обычно в таких случаях рекомендуют вернуться на дозировку в 12,5 мг и остаться на данной дозировке в течение 2 недель , параллельно принимать транквилизатор , понимаю Ваши опасения по поводу алпразолама, но если только он помогает купировать тревогу , то лучше остаться на данном препарате и при стабильном состоянии постепенно отменить прием.
Анжела Вильевна, вообще я алпрозолам принимаю только когда уже сильно плохо , в течение двух последних недель на 10 мг , состояние было лучше и я его только на ночь принимала , а сейчас опять увеличивать дозу приходится . Вообще как понять подходит ли мне этот ад ?
на фоне приема антидепрессанта , при условии, что вам подходит препарат и его дозировка , должно быть стабильное состояние без тревоги , должно нормализоваться настроение, качество сна, аппетит
Здравствуйте, Ксения.
Снизьте дозировку до 12.5 мг, повышение тревоги из-за наращивания дозировки очень быстрой.
В качестве транквилизатора на данный момент может быть использован грандаксин или стрезам
Татьяна Евгеньевна, грандаксин у меня есть из ранее выписанных терапевтом , это ещё до обращения к психиатру . Я его принимала дважды , один раз вечером и было нормально, второй раз утром на следующий день и сильно закружилась голова. После его не принимала . Как посоветуете попробовать принять его снова , сейчас я уже более мене понимаю эффекты от транквилизаторов, до этого возможно просто испугалась
Попробуйте грандаксин по 1/2 т. 2-3 раза в день
Татьяна Евгеньевна, можно ещё вопрос задать , меня беспокоит именно страх сойти с ума , кажется что со мной что то не так , голова ватная , иногда бывают как будто электрические разряды в голове. Голосов , галлюцинации нет, дереализации тоже не было. Но вот это чувство страха и тревоги не прекращается . Может ли это быть более серьезным психическим заболеванием? На приеме у психиатра была , спрашивала подробно , диагноз ГТР
Это и есть симптомы ГТР
Татьяна Евгеньевна, есть ещё эглонил 50 мг, его можно добавить ? Он был в схеме приема от психиатра вместе с алпрозоламом, принимала его около недели , далее прекратила , так как сильный седативный эффект был . Возможно возобновить сейчас с грандаксином?
Принятый ответ
Можно, но не дольше месяца, от него сильно пролактин растёт
Здравствуйте. Препарат Вам скорее всего подходит, просто при повышении дозы антидепрессанта состояние может временно ухудшаться. Тут надо немного потерпеть. Сейчас можно вернуться на 12.5 мг, принимать эту дозу в течение 7 дней и только потом перейти на 15 мг. Будет возможность, пусть Вам выпишут стрезам в качестве противотревожного препарата.
Никанор Васильевич, благодарю за ответ , посоветуйте чем прикрывать повышение дозы. Алпрозолам уже нужно отменять , я понимаю , хотя он очень хорошо снимает приступы тревоги. Есть грандаксин и эглонил . По грандаксину неоднозначное впечатление осталось ( принимала 2 Раза всего ещё до начала приема ад ) эглонил в принципе не плохо заходил .
Принятый ответ
Вас понял. Тогда выбирайте эглонил. Вы его будете принимать мах месяц. Так что принимайте его тогда, а как состояние стабилизируется, - отмените
Похожие вопросы по теме
- 31 Августа 201711 ответов
- 31 Октября 201715 ответов
- 10 Марта 20201 ответ
- 1 Июня 20207 ответов