Повышение дозировки селектры — вопрос №3168904

Question

Повышение дозировки селектры — вопрос №3168904

Ксения, Иркутск

65 просмотров

25 апреля 2025

Здравствуйте, ранее уже обращалась с вопросом о приеме ад. Лечусь от Гтр и панических атак, принимаю селектру 4 недели по 10 мг, поскольку оставалась фоновая тревога и проблемы со сном , врач сказала повышать до 15 мг, вчера и позавчера принимала по 12.5 мг, сегодня 15 мг, состояние ухудшилось , сильные приступы тревоги , головная боль, страх сойти с ума . Прикрытие назначено алпрозолам , но я не могу его принимать дольше месяца. Тералиджен мне не подходит , больше ничего из транквилизаторов не принимала. В итоге кажется что на 10 мг было лучше. Подскажите что мне делать дальше. Кажется что вообще зря начала принимать ад , такое ощущение что только хуже становится. Дополнительно занимаюсь с психологом по КПТ , есть положительные результаты, но в таком не стабильном состоянии мне тяжело .

Возраст: 37

Вопрос закрыт

головная боль

итог

ады

700.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация психиатра

5 ответов врачей

Пожаловаться

Литвинова Екатерина Дмитриевна, вчера, 12:08

Психиатр, Психотерапевт

Здравствуйте, не отчаивайтесь, могут быть подобные жалобы при подборе доз препаратов с теоретически через 2-4 недели будет легче. Пока вы могли бы вернуть 12,5 мг, через 1-2 недели попробовать повысить опять до 15 мг/сут. Пробуйте техники по расслаблению ( релаксацию по Джекобсону). Стрезам можно попробовать из анксиолитиков.

Пожаловаться

Ксения, вчера, 12:10

Клиент

Екатерина Дмитриевна, благодарю, в понедельник записалась к другому психиатру , но я уже просто отчаилась честно говоря , заходила тяжело , только стало легче и опять . Просто уже сил нет

Пожаловаться

Литвинова Екатерина Дмитриевна, вчера, 12:26

Психиатр, Психотерапевт

Порой помогает замена ад. Алпразолам прям месяц непрерывно принимаете или сколько уже?

Пожаловаться

Ксения, вчера, 12:31

Клиент

Екатерина Дмитриевна, первые 10 дней принимала по 3 раза в день по 1/4 , далее снижала только на ночь , без проблем , побочек от уменьшения дозы не было совершенно. Сейчас понимаю по два раза в день по 1/4

Пожаловаться

Литвинова Екатерина Дмитриевна, вчера, 12:55

Психиатр, Психотерапевт

Сейчас уже пора его убирать, что бы зависимость не формировалась

Пожаловаться

Лисаускене Ольга Владимировна, вчера, 12:16

Психиатр

Здравствуйте! Такая симптоматика может быть во время увеличения дозы, чувство, что стало хуже, усилением тревоги, нарушения сна, происходит адаптация рецепторов к изменению уровня сертралина. Через 2-4 недели состояние должно стабилизироваться. Можете снизить дозу до 12, 5 мг и оставаться на ней 5-7 дней. Во время увеличения доз может обычно рекомендуется противотревожный препарат: грандаксин, стрезам, например.

Пожаловаться

Ксения, вчера, 12:21

Клиент

Ольга Владимировна, грандаксин и алпрозолам совместимы ? Я просто сегодня пила уже алпрозолам в обед , если на ночь выпью грандаксин , такое сочетание возможно ? И может лучше остаться на 10 мг ? Или все таки рекомендуется повышение

Пожаловаться

Лисаускене Ольга Владимировна, вчера, 12:35

Психиатр

Грандаксин дневной транквилизатор, а не вечерний, принимать до 17:00. И по силе он уступает альпразоламу. Альпразолам можно принимать и на ночь по необходимости. Можно пока оставить 12,5мг, вы к этой дозе еще не адаптировались. Если эффект был не достаточным на дозе 10мг, то так и будет, и без повышения не обойтись. Если беспокоят проблемы со сном, то, возможно, рассмотреть приём малых доз кветиапина.

Пожаловаться

Москвина Анжела Вильевна, вчера, 12:26

Психиатр

Здравствуйте!
Обычно в таких случаях рекомендуют вернуться на дозировку в 12,5 мг и остаться на данной дозировке в течение 2 недель , параллельно принимать транквилизатор , понимаю Ваши опасения по поводу алпразолама, но если только он помогает купировать тревогу , то лучше остаться на данном препарате и при стабильном состоянии постепенно отменить прием.

Пожаловаться

Ксения, вчера, 12:28

Клиент

Анжела Вильевна, вообще я алпрозолам принимаю только когда уже сильно плохо , в течение двух последних недель на 10 мг , состояние было лучше и я его только на ночь принимала , а сейчас опять увеличивать дозу приходится . Вообще как понять подходит ли мне этот ад ?

Пожаловаться

Москвина Анжела Вильевна, вчера, 12:31

Психиатр

на фоне приема антидепрессанта , при условии, что вам подходит препарат и его дозировка , должно быть стабильное состояние без тревоги , должно нормализоваться настроение, качество сна, аппетит

Пожаловаться

Николаева Татьяна Евгеньевна, вчера, 12:32

Психиатр, Сексолог

Здравствуйте, Ксения.
Снизьте дозировку до 12.5 мг, повышение тревоги из-за наращивания дозировки очень быстрой.
В качестве транквилизатора на данный момент может быть использован грандаксин или стрезам

Пожаловаться

Ксения, вчера, 12:35

Клиент

Татьяна Евгеньевна, грандаксин у меня есть из ранее выписанных терапевтом , это ещё до обращения к психиатру . Я его принимала дважды , один раз вечером и было нормально, второй раз утром на следующий день и сильно закружилась голова. После его не принимала . Как посоветуете попробовать принять его снова , сейчас я уже более мене понимаю эффекты от транквилизаторов, до этого возможно просто испугалась

Пожаловаться

Николаева Татьяна Евгеньевна, вчера, 12:37

Психиатр, Сексолог

Попробуйте грандаксин по 1/2 т. 2-3 раза в день

Пожаловаться

Ксения, вчера, 12:42

Клиент

Татьяна Евгеньевна, можно ещё вопрос задать , меня беспокоит именно страх сойти с ума , кажется что со мной что то не так , голова ватная , иногда бывают как будто электрические разряды в голове. Голосов , галлюцинации нет, дереализации тоже не было. Но вот это чувство страха и тревоги не прекращается . Может ли это быть более серьезным психическим заболеванием? На приеме у психиатра была , спрашивала подробно , диагноз ГТР

Пожаловаться

Николаева Татьяна Евгеньевна, вчера, 12:44

Психиатр, Сексолог

Это и есть симптомы ГТР

Пожаловаться

Ксения, вчера, 12:54

Клиент

Татьяна Евгеньевна, есть ещё эглонил 50 мг, его можно добавить ? Он был в схеме приема от психиатра вместе с алпрозоламом, принимала его около недели , далее прекратила , так как сильный седативный эффект был . Возможно возобновить сейчас с грандаксином?

Пожаловаться

Лавров Никанор Васильевич, вчера, 12:58

Психиатр, Психолог, Психотерапевт

Здравствуйте. Препарат Вам скорее всего подходит, просто при повышении дозы антидепрессанта состояние может временно ухудшаться. Тут надо немного потерпеть. Сейчас можно вернуться на 12.5 мг, принимать эту дозу в течение 7 дней и только потом перейти на 15 мг. Будет возможность, пусть Вам выпишут стрезам в качестве противотревожного препарата.

Пожаловаться

Ксения, вчера, 13:01

Клиент

Никанор Васильевич, благодарю за ответ , посоветуйте чем прикрывать повышение дозы. Алпрозолам уже нужно отменять , я понимаю , хотя он очень хорошо снимает приступы тревоги. Есть грандаксин и эглонил . По грандаксину неоднозначное впечатление осталось ( принимала 2 Раза всего ещё до начала приема ад ) эглонил в принципе не плохо заходил .

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Температура у ребёнка

2 ответа

15 января 2023

Людмила

Вопрос закрыт

Головные боли / мигрень

2 ответа

19 сентября 2024

Петр, Вологда

Вопрос закрыт

Ощущение шаткости

6 ответов

17 февраля

Екатерина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос