Что вас беспокоит?
Плохие результаты анализа крови
Мы недоношенные, родились на сроке 29 недель 27.01.2025 года Вчера сдали ОАК и многие показатели выходят за рамки нормы. Подскажите, все ли на столько плохо?
Принятый ответ
Здравствуйте.
По результатам ОАК (в таком возрасте анализ интерпритируют так) :
Анемии нет (гемоглобин норма и эритроцитарные показатели повышены). Латентного дефицита железа нет. У детей до 6 месяцев гемоглобин должен быть не меньше 90. Повышение эритроцитарных показателей (mch, mcv) может быть связано с недостаточностью питьевого режима, чаще прикладывайте к груди.
Гематокрит норма
Эритроциты в норме от 3 до 5
Тромбоциты в норме от 150 до 700
Эозинофилы в норме. Смотрим не на относительные значения (%), а на абсолютные значения (#). Они у вас в норме. (Аллергонастроенности нет.
Моноциты в норме.
Лимфоциты преобладают над нейтрофилами это физиологическая норма до 4-5 лет.
Воспалительных изменений нет (лейкоциты в норме от 4)
Соэ в норме до15
В представленном анализе не описано отклонений, такой анализ говорит о норме, нет повода для переживания.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Анализы пока не прикрепились к вопросу
Принимаете какие нибудь препараты , общее состояние малыша стабильное ?
Есть ли жалобы на что-то ? Болели накануне, контактировали с больными , или вакцинировались ?
Будет завтра три месяца
Принимаем фолиевую, витамин Д, витамин Е, принимали железо ( пока три дня не принимаем, врач сказал сделать перерыв в 10 дней)
Стабильное, животик только беспокоит
Я посмотрела результаты вложенных файлов.
Не тревожьтесь без повода , там все в возрастной норме.
1. Гемоглобин в норме
1. ( эритроцитарные индексы ( MCV , MHC , MCHC) находятся в пределах нормы для возраста ребенка. Значит признаков анемии или латентного дефицита железа , дефицита витаминов группы В ( В12 и В9) - нет.
3. Гематокрит в норме ( иногда может быть немного повышен если нарушен питьевой режим , или накануне анализа не выпили воду)
4. Лейкоциты ( это общее значение всех форм в лейкоцитарной формуле ) - в норме. Значит воспалительных процессов в организме нет. ( норма от 5 до 17)
5. Скорость оседания эритроцитов ( СОЭ) - это еще один маркер воспаления.
Он не специфический. Изолированно может повышаться по разным причинам. У детей норма до 15-20.
6. У детей до 5 лет лимфоциты выше нейтрофилов.Это нормально. Так и должно быть. ( и в процентном (%) и в абсолютном содержании( Абс)
7. Базофилы и эозинофилы в норме. Значит признаков аллергии или глистной инвазии нет. Так же они могут повышаться при вирусных и бактериальных инфекциях
8. Моноциты в пределах возрастной нормы. Являются маркером вирусной инфекции в организме.
9. Тромбоциты и тромбоцитарные индексы ( MPV , P- CLR ) - в норме. У детей могут достигать до 500. Даже если немного повышаются это диагностически не значимо. Небольшое повышение может быть без патологических причин. В целом общий анализ крови очень переменчив , организм постоянно борется, иммунитет работает и небольшие изменения могут быть даже в течении дня!
Учитывая недоношенность железо обычно назначается длительно не смотря на уровень гемоглобина , поэтому если доктор скажет возобновить прием - не переживайте 🙏
В целом у вас все отлично 🙏
Огромное вам спасибо!
Мы просто наблбдаемся у иммунолога и нам запретили прививки из-за низкого показателя нейтрофилов. По данному анализу все хорошо? Прививки можно ставить?
Да, все отлично
О нейтропении мы говорим когда они ниже 0,5
У вас выше одного
Замечательный показатель учитывая возраст и недоношенность
Рада помочь , растите здоровыми 🫶🏻
Принятый ответ
Здравствуйте! По результатам крови:
У малышей с 2 до 6 месяцев отмечается физиологическая
анемия, из-за смены фетального гемоглобина. В этом случае норма гемоглобина от 90 г/л, при этом эритроцитарные
индексы не снижены. Такая анемия не требует лечения.
Эритроцитарный индексы в норме
Тромбоциты в диапазоне нормальных значений (от 150 до 700 у грудничков).
— Лейкоциты в норме, воспалительных изменений нет.
- Лимфоциты преобладают в норме над нейтрофилами
в процентном отношении до 5 лет из-за физиологического
перекреста в лейкоцитарной формуле.
— эозинофилы в норме
Не волнуйтесь, анализ вариант возрастной нормы
Принятый ответ
Здравствуйте
Как правило при получении таких результатов анализа, говорят об отсутствии патологии.
так как референсы указаны для взрослых, а у детей первых 5 лет другие показатели крови
- эритроциты норма от 3, гемоглобин, эритроцитарные индексы в норме - анемии нет, латентного дефицита железа нет
- тромбоциты норма- норма 150-700 у детей первого года связано с питанием
- лейкоциты норма - норма для детей 1-2 лет до 17
-нейтрофилы снижены в %, лимфоциты повышены - это возрастная особенность крови детей до 4-5 лет
-эозинофилы в первую очередь оцениваем абсолютные значения они в норме
Остальные показатели лейкоцитарной формулы в порядке
Принятый ответ
Здравствуйте, ОАК без воспалительных изменений, анемии нет, тромбоциты до 500 норма, лимфоциты преобладают над нейтрофилами это норма до 5 лет, остальные все показатели в пределах возрастной нормы, всё хорошо по анализу,повода для беспокойства нет.
Здравствуйте! На референсные значения в таблице, где указана условная норма, не смотрим, они чаще всего пишутся для взрослых, а это не отражает детских особенностей. Плюс каждая лаборатория пишет свои нормы. В ОАК ориентируемся только на абсолютные показатели, а не на относительные проценты (мы видим часть показателей с единицей измерения в процентах, а другую с единицей измерения 10^9/л, вот нам важны вторые).
По результатам анализа крови данных за острые воспалительные изменения нет. Лейкоциты в норме, в лейкоцитарной формуле в возрасте ребенка лимфоциты должны преобладать над нейтрофилами, у ребенка всё именно так. Моноциты и эозинофилы тоже хорошие. Гемоглобин, эритроциты и эритроцитарные индексы в нормальном диапазоне - анемического синдрома нет. К 2-3м месяцам жизни у детей развивается физиологическая анемия. С 2 до 3 месяцев нижняя граница гемоглобина 90 г/л, потом до 6 месяцев - 95 г/л. Эритроцитарные индексы при этом в норме должны быть. Это связано с тем, что малыши рождаются с довольно высоким фетальным гемоглобином. Он нужен только во внутриутробном периоде. После рождения фетальный гемоглобин «разрушается» и заменяется «взрослой формой» гемоглобина. И образование этой «взрослой формы» идёт не так быстро. Отсюда и такая разница в показателях. Тромбоциты вписываются в диапазон (общепринятой точной верхней границы нормы для детей до 2-х лет нет, на практике регулярно встречаются цифры 600–800 тыс/мкл, и это не связано с какой-либо патологией, а нижняя граница нормы начинается от 150). СОЭ не повышена.
Таким образом, при таких показателях обычно говорят об отсутствии отклонений. Не переживайте! Остались ли у Вас ещё какие-либо вопросы?
Мы наблюдаемся у иммунолога, ввиду недоношенности нам запрещены прививки, прошлый раз сдавали анализ и нейтрофилы были понижены,поэтому врач сказал пересдать еще раз, но сейчас выходной, до понедельника не могу ждать, подскажите именно по показателю «нейтрофилы», с таким значением можно ли нам ставить прививку? Наш вес 3900 на сегодняшний день. Знаю, что есть какая то формула для расчета данного показателя относительно веса ребенка и возраста. Спасибо
Нейтрофилы - это достаточно интересные клетки. Согласно официальному источнику, общий анализ крови не всегда показателен для определения действительного пула нейтрофилов. Почему? Потому что не все они 100% циркулируют в кровотоке (часть находится в резерве, в тканях). Поэтому важно всегда ориентироваться на состояние ребенка! Показатели зависят от возраста и выше 1,5*10^9/л (у детей до 1 года выше 1,0*10^9/л) нейтропенией не считаются. Вероятнее всего, доктор выставляет ребенку доброкачественную нейтропению анализов. Это та ситуация, когда костный мозг создает нейтрофилы, но в самом общем анализе крови мы видим не полное их число (я описывала этот момент в самом начале). При этом ребенка редко что-то беспокоит, потому что клетки и иммунитет в целом работают слаженно и хорошо. Такое состояние не требует лечения. В большинстве случаев до 5 лет (может и чуть позже) оно самостоятельно проходит. К сожалению, я не знаю, как растет и развивается Ваш ребенок, поэтому тут будет правильнее обсудить всё с Вашим лечащим педиатром и иммунологом. Но как правило, нейтропения любой степени никаким образом не мешает делать прививки
инактивированными вакцинами. Свои риски имеет введение живых вакцин при тяжёлой нейтропении (когда количество составляет заметно меньше 500 клеток). В приложенном анализе уровень нейтрофилов отличный.
Огромное спасибо вам
Растите большими и здоровыми!
Похожие вопросы по теме
- 20 Сентября 20237 ответов
- 24 Февраля 20259 ответов
- 16 Мая 202510 ответов
- 8 Августа 202516 ответов