Консультация гематолога /

Как лечить жд-анемию? — вопрос №3192522

40 просмотров

Доброй ночи.
45 лет, вегетарианка, присутствует ощущение постоянной слабости, усталости, общего недомогания, апатии. В интернете прочитала, что нужно проверить ферритин. Сдала анализ, ферритин - 8, при этом гемоглабин - 145. Нужна ваша консультация:
1. Это признаки латентной железодефицитной анемии?
2. Какие дополнительные анализы ещё нужно сдать для более точного диагноза жд-анемии?
3. Нужно ли сдавать анализ прежде чем начать пить железо на гомоцистеин?
4. Какая форма железа более эффективна: неорганическая или органическая?

Возраст: 45

Хронические болезни: Варикоз
Вопрос закрыт
Без вознаграждения

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос гематологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог, Терапевт
Здравствуйте! Ферритин ниже 30 нг/мл считается скрытым железодефицитом. Его нужно корректировать лечебными препаратами железа (не БАД) с целью профилактики железодефицитной анемии. Лечение даже при нормальном гемоглобине обязательно.

Причины железодефицита различны и иногда сочетанные: обильные менструации, короткий менструальный цикл, малое потребление белковой пищи, проблемы в ЖКТ, хронические и острые воспалительные процессы в организме, скрытые кровотечения.

На усмотрение лечащего врача лечебными препаратами ( не БАД!) могут быть в вашем случае : тардиферон, ферро-фольгамма, ферретаб, тотема, ферлатум. Последние три более щадящие. Курс 6-8 недель и более.

При достижении целевого ферритина 30 нг/мл можно оставить прием железа каждый месяц 7-10 дней подряд.

Все хронические патологии и воспаления пролечивать, так как они негативно влияют на обмен железа.

Раз в год обязателен осмотр гинеколога.

Пересмотр питания в пользу белка, железосодержащих продуктов приветствуется.
Клиент
Анастасия Сергеевна, благодарю за ответ. Прошу прощения, нужно сдавать анализ гомоцестеин, чтобы начинать пить железо. Встречала инфо, что при высоком гомоцестеине не рекомендуется пить железо, т.к. увеличивает риск тромбозных заболеваний. Так ли это?
И какие ещё нужно анализы досдать? Спасибо.
Гематолог, Терапевт
Не совсем так. Гомоцистеин косвенно указывает на дефицит витаминов группы В. Так как вы придерживались ограничений , то такой дефицит может идти параллельно с железодефицитом
Клиент
Анастасия Сергеевна, благодарю за ответ. Сдала дополнительно анализы на общий белок-74.7, АЛТ- 9.2, Магний-0.80, цинк-14,1, медь-17.76, фолиевая кислота-8.72, витаминВ12-349.

В анализе выделены красным цветом гетерогенность эритроцитов по объему RDW-CV-11.10 и RDW-SD-35.60. Что это значит?

Ещё обнаружилось, что витаминД очень низкий - 25.

Из рекомендованных щадящих препаратов выбрала ферретаб. Он идёт в составе с фолиевой кислотой. Если у меня, показатель по анализам фолиевая кислота 8.72, не будет ли у меня после приема препарата переизбыток фолиевой кислоты?

И в какой дозировке пить ферретаб?

Благодарю заранее за ответ!
Гематолог, Терапевт
Ферретаб можно по 1 капсуле по утрам. Фолиевая кислота не токсична,прием возможен и при нормальном уровне В9
Клиент
Анастасия Сергеевна, прошу прощения. 1 капсулу через день или каждый день принимать? Спасибо.
Гематолог, Терапевт
Если переносимость хорошая, то прием ежедневный.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка результата анализа
27 апреля 2022
Анастасия
Вопрос закрыт
Как вылечить железодефицитную анемию
26 апреля 2024
Екатерина Кулакова
Вопрос закрыт
Железодефицитный анемия
14 июля 2024
Аня, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Екатерина Александровна Плотникова
20 отзывов
Гематолог, Педиатр
2009-2015гг, ФГБУ ВПО &qu
Опыт работы: 8 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
454 отзыва
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Анна Павловна  Солтыс
56 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Благожелательная, отзывчивая Очень полный обстоятельный ответ на поставленный вопрос, Анна...
— Татьяна
фотография пользователя
Спасибо большое за консультацию) быстро ответили, подробно объяснили. Очень благодарна! Подробно...
— Татьяна
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Всё понравилось, ответили быстро, и всё расписали, спасибо вам большое! Всё понравилось,...
— Александр, г. Владимир
фотография пользователя
Всё понравилось, ответили быстро, и всё расписали, спасибо вам большое! Очень всё хорошо...
— Александр, г. Владимир
фотография пользователя
Очень доступно ответили мне на мои вопросы🤲🏻 спасибо вам большое Душевное спокойствие мое...
— Саида
фотография пользователя
Екатерина Александровна-замечательный специалист. Доброжелательная, отвечает очень оперативно....
— Марина, г. Вологда
фотография пользователя
Хорошее отношение врача. Очень полезная . Вопрос был касаемо ТГСК при РС, и в этом вопросе...
— Дмитрий, г. Воронеж
фотография пользователя
Понравился развернутый ответ врача. Ответ получила очень быстро. Получила необходимые...
— Марина, г. Челябинск
фотография пользователя
Очень хорошее, врач компетентен, вежлив Консультация прошла с пользой, я получила ответы на все...
— Ольга
фотография пользователя
Спасибо! Благодарю за ответ. На вопрос ответили. Спасибо. Врачу доверяю. Да, конечно. Спасибо...
— Мария
фотография пользователя
Профессиональное,говорит уверенно и по сути Мне консультация очень помогла,уважаю врачей,что...
— Тамара
фотография пользователя
Очень внимательно изучает УЗИ, анализы, даёт разъяснения по каждому пункту. Все доступно и...
— Светлана
фотография пользователя
Гематологу Ольга Ивашина
Первой ответила, успокоила по анализам, вежливая. Полезна, теперь мы знаем что нам надо до...
— Тамара
фотография пользователя
Спасибо за быстрый ответ! Ответ мне очень помог. Доктор четко ответил на мой вопрос.
— София
фотография пользователя
Прекрасный врач!! Все рассказала и успокоила. Спасибо большое ☺️ Конечно. Развернутый ответ
— Олеся, г. Краснодар