Консультация ветеринара /

Пироплазмоз у йорка — вопрос №3197801

210 просмотров

Йорк 6 лет, 3,8 кг. Лечимся от пироплазмоза. В первый день: гемоглобин 100, СОЭ 60, тромбоциты 56, лейкоциты 3, эритроциты 4. Температура 39,5, АСТ 239, АЛТ 45, креатинин 116, мочевина 27, щелочная фосфатаза 333, билирубин 30. Моча коричневая. В первый день фортикарб, флексопрофен, рингер-локка, гамавит, амоксоил, гемобаланс, кантерен, ковертал, гепаветариум, В12, аскорбиновая кислота. Во второй и третий день - все то же самое, кроме фортикарба и флексопрофена.

Через 3 дня моча стала нормального цвета, пьет, но не ест и целый день спит. По узи признаки воспаления в желудке. Четвертый, пятый день - фалена, рингер, омез, баралгин, ношпа, димедрол, гепавитариум, В12, церукал.

Не ест, с пятого дня кормим через силу грамм 70 в день, немного ест с руки сама. Назначения: антепсин, омез, дюспаталин, ганатон. Пока еще не принимали, так как пришли анализы и там что-то с почками (креатинин 323, мочевина 25). Анализы (5-й день) прикрепила.

Что делать дальше? собака вялая, почти ничего не ест, кормим через силу 70 г в день. Стула нет, наверное, нечем. Начинать ли лечение таблетками от гастрита или с такими показателями по почкам эти таблетки нельзя?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ветеринара онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ветеринар
Добрый день, по анализам прогрессирует почечная недостаточность. Напишите пожалуйста еще какой гематокрит. Почки в таком состоянии очень чувствительны к лекарствам, особенно к тем, что метаболизируются почками или влияют на давление в клубочках, поэтому чем меньше лекарств - тем лучше. Стоит оставить только необходимое (прокинетики, сорбенты и др по состоянию). С ганатоном нужно осторожно, более 5 суток не рекомендуется при опн.
Как с обьемом и цветом мочи?
Рекомендую оценивать обьем мочеиспускания, это важно. Требуются внутривенные капельницы для снятия интоксикации и стимуляции работы почек (проводятся в клинике, и обычно долго).
Кормить обязательно тоже нужно. Это может быть отварная индейка, курица, паштеты, все в пределах разумного, чтобы песик кушал.
Если рвоты нет - можно давать антепсин + омез и через 30 мин кормить.
Если отсутствует стул более 3-х суток и есть признаки копростаза - нужно сделать микроклизму Микролакс (продается в аптеке)
К сожалению, пироплазмоз дает осложнения на почки, важно не допустить отсутствия мочи. Если появляются отеки, рвота, одышка - повод посетить врача. В перспективе рекомендован врач нефролог.
Клиент
Гематокрит 27 в первый день
Клиент
Не получилось взять кровь на ОАК, получилось только на биохимию
Ветеринар
Важно его тоже контролировать
, так как при критически низких значениях показано переливание крови.
Принятый ответ
Ветеринар
Здравствуйте!
Креатинин 323 мкмоль/л говорит о выраженной почечной недостаточности. Такое повышение креатинина после лечения пироплазмоза может быть связано с токсическим поражением почек в результате болезни
Отсутствие аппетита и вялость вызвано как гастритом, так и почечной недостаточностью. Интоксикация, связанная с нарушением функции почек, часто приводит к тошноте и снижению аппетита.
Продолжайте внутривенные инфузии (Рингер-Локка) для поддержания гидратации и выведения токсинов. Возможно, потребуется увеличение объема инфузии и более частое введение.
Рекомендуется препараты улучшающие почечный кровоток и защищающих почечные клетки-Ипакетине
Продолжайте кормить собаку насильно, но избегайте перекармливания. 70 грамм в день это очень мало, попробуйте увеличить объем до 100-120 грамм, разделив на несколько небольших кормлений. Используйте легкоусвояемый корм для собак с проблемами ЖКТ или почечной недостаточностью ( Royal Renal ).
Рекоменудуется миртазапин для стимуляции аппетита. Начните с Омеза, Антепсин можно подключить через несколько дней, если не будет улучшения.
Клиент
Вместо Ипакетине можно принимать Ренал? СОСТАВ: мальтодекстрин, кальция карбонат (Са 38%), калий цитрат (К 36%), хитозан.
Ветеринар
Можно
Принятый ответ
Ветеринар
Здравствуйте, у питомца развилась острая почечная недостаточность на фоне пироплазмоза. Это критическое состояние, требующее коррекции терапии. Отсутствие аппетита сейчас по причине азотемии ( повышения мочевины и креатинина), развивается интоксикация. Кал отсутсвует из за слабой моторики кишечника и на фоне отсутсвия аппетита.
В данном случае питомцу показано стационарное лечение с медленным введением растворов внутривенно и контролем диуреза (желательно в условиях круглосуточного стационара).
Для снижения мочевины и в качестве помощи при копростазе рекомендовано давать Лактулозу ( Дюфалак) 0,5-1 мл/кг 2-3 раза в день.
Необходимо применение прокинетиков ( Метоклопрамид) 0,5мг/кг 2 раза в день для стимуляции моторики кишечника.
Ганатон и Дюспаталин лучше пока на использовать, в гастропротекторах острой необходимости сейчас тоже нет, важно стабилизировать работу почек и минимизировать количество препаратов, чтобы не создавать дополнительную нагрузку.
Кормить принудительно сейчас необходимо. Лучше использовать жидкие корма (Royal Canin Renal, Hill’s k/d) через шприц без иглы маленькими порциями.
Контроль почечных показателей, электролитов крови необходимо проводить 1 раз в 1-2 дня.
Если диурез сохранен – шансы на благоприятный исход есть. Если развилась анурия – прогноз может быть осторожный.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Укус клеща
25 апреля 2022
Ольга
Вопрос закрыт
Высокая температура без симптомов
9 февраля 2024
Екатерина, Елец
Вопрос закрыт
Апоплексия правого яичника
22 июля 2024
Алла
Вопрос закрыт
Результаты ФГДС, лечение
12 февраля
Ольга
Вопрос закрыт
Щитовидная железа
17 марта
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Витальевна Пайтерова
73 отзыва
Ветеринар
высшее
Опыт работы: 17 лет
Анна Аркадьевна Реутова
245 отзывов
Ветеринар
Россия, Москва, МГАВМиБ и
Опыт работы: 11 лет
Алена Игоревна Серегина
114 отзывов
Ветеринар
2014-2019, Санкт-Петербур
Опыт работы: 6 лет
Элен Нверовна Авагян
41 отзыв
Ветеринар
2017-2022 Донской государ
Опыт работы: 3 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Бережное, отзывчивое врач быстро подключилась к вопросу, очень развернуто ответила, простыми...
— Полина
фотография пользователя
Отзывчивый врач, компетентный и грамотный В консультации были разъяснены все интересующие...
— Екатерина, г. Кострома
фотография пользователя
Доброжелатательный, отзывчивый врач. Не прошли мимо и предоставили ответ, спасибо. С большим...
— Оксана