Главная
Вопросы
Консультация хирурга
Вопрос №3207381

Что вас беспокоит?

Желчный пузырь

Добрый день. Подскажите пожалуйста у моего мужа начались боли солнечного сплетение.. Мы обратились к врачу сделали узи обнаружили в желчном пузыре камни сделали фгс чисто . отправили экстренно из за болей удалить пузырь.. Приехав в больницу они снова сделали анализы узи .. И выявили воспаления поджелудочной железы.. Неделю капали воспаление спадала но операция не хотят пока делать хотя по узи желточный пузырь вообще не рабочий ленивый там как море.. Капать перестали посмотреть как отреагирует организм но амилаза повысилась .. Подскажите почему операцию не делают если восполения поджелудочной железы спала?05.04.25г. УЗИ, размер головки поджелудочной/ 28.7 О5.04.25 ,амелаза поджелудочной/ 145

37 лет
6 Мая 2025·Просмотров: 297·Саломея, Владикавказ

Принятый ответ

Здравствуйте, описанных данных недостаточно для того чтобы дать рекомендации по Вашему случаю. Наиболее вероятно имеет место острый билиарный панкреатит, на фоне желчнокаменной болезни, как правило при таком течении болезни, необходимо купировать воспаление в поджелудочной железе, а затем через 2-3 месяца выполнить плановую операцию по удалению желчного пузыря. Выжидать такие сроки рекомендуется для того чтобы воспаление в области желчного пузыря полностью купировалось и операция была безопасной мерой в первую очередь для пациента.
Здоровья

Принятый ответ

Добрый день. Операцию по удалению желчного пузыря удаляют по совокупности строгих показаний. Например, температура, перитонит, лейкоцитоз, УЗИ картина флегмонозного или гангренозного холецистита, механическая желтуха и тд. Учитывается все индивидуально для каждого пациента.
Учитывая что сейчас воспаление поджелудочной железы, действительно нужно купировать ее воспаление. Тактика ваших врачей верная.
После купирования воспаления рекомендуется не ранее через месяц удалять желчный пузырь.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Нам не представлены протоколы проведенных исследований и анализов, а также сопутствующая патология. Поэтому дистанционно, не только не осмотрев пациента, но даже не имея данных исследований, мы не в праве судить о необходимости срочного оперативного лечения. Спасибо за понимание.
Здоровья Вам и Вашему мужу.

Принятый ответ

Добрый день! Если возможно, приложите данные УЗИ. Если нет признаков острого холецистита, но имеется билиарный панкреатит, в таких случаях показано консервативное лечение для купирования воспалительного процесса в поджелудочной железе. После чего уже можно рассматривать оперативное удаление желчного пузыря. Дело в том, что после удаления пузыря нагрузка на поджелудочную железу возрастет, так как желчь будет какое-то время неконтролируемо выбрасываться в ДПК. И на фоне воспаления это может усугубить те изменения в железе, что есть сейчас.
Здоровья!

Принятый ответ

Здравствуйте! При ЖКБ вторично может возникнуть вторичный острый панкреатит , к сожалению очень грозное и опасное осложнение . Операцию на желчном пузыре при остром панкреатите выполнять опасно , можно усугубить ситуацию , большие риски увеличения отека поджелудочной железы вплоть до панкреонекроза и летального исхода . При панкреатите с отеком и жидкостью в сальниковой сумке допустимо выполнять только лапароскопичкское дренирование , не более , для оттока жидкости и промывания (при тяжелых формах ) .
После купирования панкреатита не ранее чем через 1-2 месяца можно думать об операции на желчном пузыре .

Здравствуйте!
Тактика врачей правильная. Воспаление с поджелудочной железы спадет, но оперировать желчный пузырь будут только в ремиссию. Т.е. не ранее 3х месяцев после приступа. Сейчас организ ослаблен, ему нужно время восстановиться.
Такая операция уже будет плановая.
Поэтому восстанавливайтесь и уже потом планируйте операцию.
Скорейшего выздоровления!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.