СпросиВрача
Врач Кулешов Андрей Игоревич Санкт-ПетербургОнлайн

О враче

Кулешов Андрей Игоревич
Санкт-Петербург
Место работы:Санкт-Петербург, Александровская больница
Должность:Хирург
Общий стаж:2 года
Специализация:
Научная степень:Специалист
Образование:2025, ФГБОУ ВО "СЗГМУ им. И.И. Мечникова" МЗ РФ, Врач-хирург. 2023 ФГБОУ ВО «Тамбовский государственный университет имени Г. Р. Державина» врач-лечебник
64Отзывов
38 548Просмотров
7 070Консультаций
Время отклика

О враче

Специализируюсь на диагностике и лечении острых и хронических хирургических и проктологических заболеваний, а также болезней вен и сосудов нижних конечностей. Моя задача - не просто поставить диагноз, а помочь человеку понять, что именно происходит с его здоровьем, насколько это опасно и что делать дальше. Многие пациенты обращаются ко мне в ситуациях, когда уже были у разных врачей, получили противоречивые рекомендации или не понимают, насколько серьёзна проблема. В таких случаях важно спокойно и подробно разобрать ситуацию, оценить риски и выбрать правильную тактику лечения. Имею опыт работы в приёмном отделении стационара, поэтому умею быстро определять состояния, которые требуют срочной помощи, операции или госпитализации. Это особенно важно, когда симптомы появились внезапно, быстро усиливаются или вызывают тревогу.

Специализация в лечении пациентов (диагнозы/заболевания)

🩺 Хирургия Консультирую по вопросам послеоперационного восстановления, ран, швов, травм, ожогов, гнойных воспалений, подкожных образований, грыж и долго незаживающих ран. 🩹 Послеоперационные раны и швы Покраснение шва, отек, боль, уплотнение, «валик» после кесарева, выделения, кровотечение, расхождение шва, дренажи, перевязки, температура после операции. Помогаю понять, нормально ли идет заживление после удаления образования, операции по поводу грыжи. 🤱 После кесарева сечения Валик над швом, отек, боль, уплотнение, покраснение, выделения из шва, сомнения в нормальном заживлении, вопросы по обработке, повязкам и срокам восстановления. 🔎 Шишки, уплотнения и образования под кожей Атеромы, липомы, лимфоузлы, шарики за ухом, на лице, на ноге, под кожей, на шее, подмышкой, в паху, болезненные или твердые уплотнения. Разбираю с Вами ситуации, когда страшно, что это опухоль, гнойник или тромб. 🧬 Лимфоузлы Увеличение лимфоузлов, боль в области лимфоузлов, воспаление лимфоузлов, уплотнения на шее, за ухом, под челюстью, подмышкой, в паху. Помогаю понять, когда это может быть реакцией на воспаление, а когда нужно дополнительное обследование. 🦠 Гнойные воспаления кожи и мягких тканей Фурункулы, абсцессы, воспаленные атеромы, гной из раны, красная горячая кожа, болезненные воспаления, инфицированные раны, свищи. Помогаю понять, можно ли лечить дома, нужен ли антибиотик, перевязки или вскрытие. 🩸 Травмы, раны и бытовая хирургия Порезы, ушибы, ожоги, укусы животных, натертости, синяки, повреждения пальцев и кисти, вросший ноготь, инородные тела. Объясняю, как правильно обрабатывать рану и когда нужен очный осмотр. 💉 Столбняк после травм Консультирую по вопросам необходимости прививки от столбняка после ран, порезов, укусов, загрязненных травм, повреждений кожи металлическими предметами, землей или ржавыми предметами. 🦶 Вросший ноготь и воспаления пальцев Вросший ноготь, воспаление вокруг ногтя, нагноение пальца, боль, покраснение, отек пальца, панариций, вопросы по обработке и необходимости хирургического лечения. 🐾 Укусы животных Укусы собак и кошек, царапины, воспаление после укуса, риск бешенства, необходимость вакцинации, обработка раны после укуса, когда нужно срочно обратиться за медицинской помощью. 🔥 Ожоги Ожоги кипятком, горячей едой, химические и бытовые ожоги, ожоги у детей, вопросы по обработке, повязкам, мазям и признакам осложнений. 🧩 Инородные тела Кости в горле, стекло в мягких тканях, занозы, таблетки или капсулы, проглатывание фольги, коронок и других предметов. Помогаю понять, какие симптомы опасны и когда нужен очный осмотр. 🟣 Гематомы и синяки Синяки без причины, болезненные гематомы, уплотнения после ушибов, долго не проходящие кровоподтеки, отек после травмы, подозрение на осложнение после удара. 🧍 Грыжи и восстановление после операций Паховая, пупочная, послеоперационная грыжа, диастаз, риск ущемления, нагрузки после операции, планирование беременности, сроки восстановления и риск рецидива. 🧴 Пролежни, диабетическая стопа и хронические раны Долго незаживающие раны, пролежни у лежачих пациентов, язвы на стопе, раны при сахарном диабете, почернение тканей, некрозы, вопросы по обработке, повязкам и необходимости осмотра хирурга. 🩻 Послеоперационные боли и спайки Тянущие боли после операций, боли после лапароскопии/лапаротомии, дискомфорт в области рубца, подозрение на спайки, уплотнения и отеки после операции, вопросы по срокам восстановления. 🧷 Стома и кожа вокруг стомы Раздражение кожи вокруг стомы, покраснение, мокнутие, подтекание, мацерация кожи, воспаление, вопросы по уходу, обработке и защите кожи. ⚠️ Острые хирургические жалобы Боль в животе, подозрение на аппендицит, ущемление грыжи, кишечную непроходимость, резкое ухудшение состояния, температура, рвота, задержка стула и газов. В таких ситуациях помогаю сориентироваться, когда нельзя откладывать обращение за медицинской помощью. 🦵 Флебология Консультирую по вопросам вен, варикозной болезни, тромбозов, отеков ног, боли в икре, сосудистых изменений и компрессионного трикотажа. 🦵 Варикоз и хроническая венозная недостаточность Выступающие вены, венозные узлы, тяжесть в ногах, отеки, боль, усталость, сосудистые сетки, сосудистые звездочки, лопнувшие капилляры, сосудистые пятна, изменение цвета кожи голени. 🔴 Тромбозы и подозрение на тромб Боль в икре, отек одной ноги, синюшность, боль при ходьбе, покраснение по ходу вены, тромб после операции или перелета, страх отрыва тромба. Объясняю, когда нужно срочно сделать УЗИ вен и обратиться к врачу. 🧦 Компрессионный трикотаж Помогаю разобраться, какой класс компрессии Вам нужен, как носить чулки, сколько часов в день, нужна ли компрессия после операции, при перелете, беременности или варикозе. 💊 Лечение вен и восстановление после тромбозов Детралекс, венотоники, Ксарелто и другие антикоагулянты, мази и гели, сроки лечения, реабилитация после тромбоза и хронической венозной недостаточности. 🩺 Расшифровка УЗИ вен и анализов Помогаю разобраться с результатами УЗИ вен, коагулограммы, Д-димера, заключениями по тромбозу, тромбофлебиту, варикозной болезни и венозной недостаточности. ⭕ Проктология Консультирую по вопросам геморроя, анальных трещин, крови при дефекации, боли, зуда, жжения, запоров, перианальных воспалений и восстановления после проктологических операций. ⭕ Геморрой Наружный и внутренний геморрой, выпадение узлов, шишка возле ануса, боль, отек, кровь после стула, обострения, рецидивы, вопрос о необходимости операции. 🔴 Тромбоз наружного геморроидального узла Плотная болезненная шишка возле ануса, синюшный или багровый узел, резкая боль если лопнул тромб, появилась кровь или сгусток. Помогаю понять, опасно ли это, чем лечить и когда нужна операция. 🩸 Кровь при дефекации Алая кровь на бумаге, капли крови в унитазе, кровь на кале, кровь после запора, кровь при беременности или после родов. Объясняю, какие причины возможны и когда нужна аноскопия, ректороманоскопия или колоноскопия. 📍 Анальная трещина Боль во время стула, жжение после дефекации, спазм, кровь после твердого кала, хроническая трещина, повторное открытие трещины, страх похода в туалет из-за боли. 🌿 Запоры и нарушение стула Твердый кал, объемный кал, тонкий кал, изменение цвета кала, отсутствие позывов, неполное опорожнение, частое использование слабительных. Помогаю подобрать тактику для мягкого регулярного стула. 🔥 Зуд, жжение и раздражение вокруг ануса Зуд, жжение, мокнутие, раздражение после мазей, сухость, трещины кожи, покраснение, выделения, окрашивание белья, подозрение на дерматит. ⚠️ Перианальные воспаления, свищи и гнойники Болезненная шишка возле ануса, гной, покраснение, отек, подозрение на парапроктит или свищ, воспаление на копчике, пилонидальная киста. 🪑 Послеоперационный период в проктологии Боль, отек, шишка, кровь после операции, можно ли сидеть, как ходить в туалет, сколько длится восстановление, как долго нельзя поднимать тяжести, что считается нормой после удаления геморроя или других проктологических операций. 🤰 Беременность и после родов Геморрой при беременности, кровь при дефекации, анальная трещина после родов, безопасные препараты, лечение при грудном вскармливании. 💊 Вопросы по мазям, свечам и лечению Как правильно принимать Детралекс, чем заменить Проктозан, Релиф, Проктогливенол и другие препараты, какие свечи или мази можно использовать, можно ли делать ванночки, почему лечение не помогает и почему симптомы возвращаются. 🧫 Страх онкологии и обследования Может ли геморрой переродиться в рак, может ли кровь быть признаком рака кишечника, когда нужна колоноскопия, какие обследования обязательны при крови из прямой кишки, опасен ли узел или образование возле ануса. 🧒 Вопросы у детей Консультирую по частым хирургическим вопросам у детей, а именно раны, ссадины, покраснения, шишки, увеличенные лимфоузлы, травмы, ожоги, укусы животных, гнойнички, образования кожи, проблемы со швами и необходимость очного осмотра детского хирурга. 📄 Расшифровка обследований и второе мнение Помогаю разобраться с результатами обследований и медицинскими документами: УЗИ, УЗИ вен, КТ, МРТ. Анализы крови, коагулограмма, Д-димер. Выписки после операций, заключения других врачей. Объясняю, что написано в заключении, насколько это серьезно, нужна ли операция, срочный осмотр или можно наблюдать. 💊 Вопросы по лечению и уходу Консультирую по общим вопросам обработки ран, перевязок, послеоперационного ухода, антибиотиков, мазей, свечей, венотоников, антикоагулянтов, профилактики осложнений и замены препаратов, если нужного средства нет в аптеке или оно не подходит. ✅ Что вы получаете на консультации: ✔ подробный разбор вашей ситуации ✔ понятное объяснение диагноза ✔ оценку срочности состояния ✔ оценку рисков и осложнений ✔ второе мнение перед операцией ✔ рекомендации по лечению ✔ помощь в понимании обследований ✔ рекомендации по дальнейшим действиям ✔ рекомендации по восстановлению ✔ ответы на ваши вопросы простым языком ✔ понимание того, что действительно важно, а что не требует паники В своей работе придерживаюсь принципов доказательной медицины и современных клинических рекомендаций. Не назначаю лишние обследования и лечение «на всякий случай». Для меня важно, чтобы пациент понимал своё состояние и принимал решения осознанно. Стараюсь выстраивать консультацию так, чтобы после неё у пациента оставалось не чувство тревоги и растерянности, а понимание: 🔹 что происходит 🔹 насколько это серьёзно 🔹 что делать дальше 🔹 какие есть риски 🔹 когда нужна срочная помощь, а когда можно спокойно наблюдаться и лечиться 🙏Выражаю искреннюю благодарность каждому пациенту за оставленный отзыв и добрые слова. Для меня очень ценно, когда вы делитесь своим мнением, рассказываете о результате консультации и отмечаете, что информация оказалась полезной. Ваши отзывы помогают другим пациентам быстрее сориентироваться и понять, что с похожей проблемой можно обратиться за помощью🙏 Если вы сомневаетесь в диагнозе, переживаете из-за симптомов, не понимаете результаты обследований или хотите получить второе мнение - помогу спокойно, подробно и профессионально разобраться в вашей ситуации.

Опыт работы

2024 – наст. время. Александровская больница.

Повышение квалификации, дополнительные курсы

Отзывы

  • Анонимный пользователь

    Отношение врача:

    Все понятно объяснил, помог разобраться👌🏻

    Полезность консультации:

    Все понятно объяснил, помог разобраться👌🏻

    Посоветуете ли вы врача:

    Да , посоветую

    Консультация была вчера в 12:11
  • Анонимный пользователь

    Отношение врача:

    Врач внимателен, тактичен и профессионален. Импонирует личностный подход к пациенту. Спасибо за консультацию!

    Полезность консультации:

    Консультация была максимально полезна, врач скорректировал мое лечение

    Посоветуете ли вы врача:

    Обязательно посоветую врача своим знакомым

    Консультация была 23 Июля
  • Ксения

    Отношение врача:

    Замечательный доктор. Очень доходчиво всё объяснил и разложил по полочкам👌👍спасибо за вашу помощь!

    Полезность консультации:

    Исчерпывающие ответы на все интересующие меня вопросы я получила на 100%👍 рекомендую!

    Посоветуете ли вы врача:

    Однозначно рекомендую и бесконечно благодарна👍

    Консультация была 20 Июля
  • Анонимный пользователь

    Отношение врача:

    Благодарю за подробную консультацию и разъяснения простым языком моей проблемы

    Полезность консультации:

    Поняла сложные для меня термены

    Посоветуете ли вы врача:

    Грамотный специалист

    Консультация была 19 Июля
  • Анонимный пользователь

    Отношение врача:

    Отличный врач, хорошо и подробно консультирует, огромная благодарность таким специалистам

    Полезность консультации:

    Все очень подробно и понятно

    Посоветуете ли вы врача:

    Грамотный и очень вежливый специалист

    Консультация была 18 Июля

Консультации

Сертификаты