Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №3211164

Что вас беспокоит?

УЗИ брюшной полости расшифровка

Структура паренхимы печени диффузно-неоднородная с мелкими участками фиброза.

нет
48 лет
7 Мая 2025·Просмотров: 362·Борис

Принятый ответ

Здравствуйте, Борис.
Прикрепите пожалуйста полностью заключение УЗИ брюшной полости. Обычно при обнаружении фиброзных изменений при УЗИ печени назначают эластометрию (Фиброскан). Это исследование позволяет диагностировать фиброз и цирроз печени.
Биохимический печеночный профиль сдавали (АСТ, АЛТ, ГГТП, ЩФ, билирубин общий и фракции)? Вирусным гепатитом не болели? Алкоголь как часто употребляете?

Татьяна Васильевна,
УЗИ брюшной полости

Скажите какие проблемы с моим здоровьем вывело данное УЗИ.

Печень
Печень правильной формы, контуры ровные, чёткие;
Размеры печени: КВР правой доли 130 мм
ККР левой доли 75 мм
Структура паренхимы печени диффузно-неоднородная с мелкими участками фиброза.
Эхогенность паренхимы умеренно повышена.
Внутрипечёночные желчные протоки не расширены.
Сосудистый рисунок не изменён.
Явная очаговая патология не визуализируется.
Воротная вена 8.3 мм.

Желчный пузырь
Изогнут в средней трети. размерами 74х24 мм.
Стенки толщиной 2.0 мм, не утолщены, уплотнены.
Содержимое желчного пузыря однородное.
Конкременты не визуализируются.
Холедох 2.0 мм, не расширен.

Поджелудочная железа
Контуры ровные, нечёткие. Размеры головка 22 мм, тело 15 мм, хвост 24 мм.
Подвижность не ограничена.
Структура паренхимы диффузно-неоднородная, с единичными мелкими гиперэхогенными включениями.
Эхогеность паренхимы умеренно повышены.
Вирсунгов проток не расширен.

Селезёнка
Контуры ровные, чёткие.
Структура однородная, мелкозернистая, без очаговых образований
Размеры 108х42 мм, не увеличена.
Эхогенность не изменена.
Кровеносные сосуды не расширены.

Почки
типично расположены, бобовидной формы.
Правая почка - контуры чёткие, ровные, при дыхании подвижна.
Размеры её: 11х52 мм, паренхима 19 мм.
Чашечно-лоханочная система правой почки не расширена.
Структура паренхима правой почки однородная, дифференцировка на слои чёткая, без признаков очаговой патологии.
Левая почка - контуры чёткие, ровные, при дыхании подвижна.
Размеры её: 109х53 мм, паренхима 19 мм.
Чашечно-лоханочная система левой почки не расширена.
Структура паренхима левой почки однородная, дифференцировка на слои чёткая, без признаков очаговой патологии.

Надпочечники не визуализируются.

Патологически увеличенные забрюшинные лимфатические узлы не визуализируются.
В брюшной полости свободная жидкость не визуализируется.
В брюшной полости пневматоз кишечника.
Заключение: Эхо-признаки деформации желчного пузыря.

Алкоголь редко, только на корпоративахне больше 3-4 раз в год. Другие анализы не сдавал.

Татьяна Васильевна, Вирусным гепатитом не болел

Если эти изменения впервые, то нужно дообследование печени.
В целом размеры печени практически в норме. Есть небольшое увеличение левой доли (норма до 70), что может быть признаком жирового гепатоза (особенно при наличии ожирения и погрешности в диете).
Сдайте биохимию - АСТ, АЛТ, ГГТП, ЩФ, билирубин; ферритин (исключить гемохроматоз), анализ га вирусный гепатит В и С.
С учетом очагов фиброза- эластометрия.
С результатами обследования повторно осмотр гастроэнтеролога или гепатолога.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Приложите результат узи внутренних органов, рекомендуется выполнить биохимический анализ крови, эластография печени. .
Данное заключение не несёт в себе конкретной патологии, рекомендуется в таких случаях дообследоваться.
Опишите ваши симптомы и жалобы

Татьяна, меня последнее время беспокоят нерегулярный стул - иногда ходишь 3 раза в день, а когда ни разу. Ну и стул часто бывает жидким после каких-нибудь консервов или столовой или от непонятных причин. Живот не болит, не тошнит, изжоги нет. Отрыжка - стараюсь не чистить зубы сразу после еды (завтрака) - делаю перерыв в 30 мин - боюсь вдруг вырвет. но это больше перестраховка. Стараюсь питаться правильно, но вот например купил пельмени в магазине и получил диарею. Но это же ненормально, кто-то же их ест.

Дообследуйтесь по анализам крови и эластографии.
А также содержит стороны кишечника:
- анализ кала на гельминты методом парасепт
- анализ кала на кальпротектин для определения воспаления в кишечнике
- уреазный дыхательный тест на сибр

Принятый ответ

Здравствуйте. Печень это орган который искет способность при лечении восстанавливаться. Учитыввя ваш результат узи и изменения в тканях печени, рекомендуется дообследоваться, исключить вирусную причину болезни выполнить анализ крови на вирусные гератиты В и С, сдать биохимию крови(Алт, аст , общий белок, амилаза , глюкоза , биллирубин общий и прямой, ггтп, щелочная фосфатаза, холестерин) чтобы оценить работу и воспаление печени, рекомендуется при фиброзе выполнить эластометрию чтобы оценить степень фиброза. Лечение при фиброзе рекомендуется гептрал 1 таб* 2 раза в день, 10 дней. Урсофальк 10 мг на 1 кг веса , всю дозу разделить на 2-3 приема в день, курс 3 месяца, с последующим контрольным узи органов брюшной полости, и биохимия крови. Данные курсы рекомендуется проводит 1 р в 6 мес. Исключить в питании жирное, жареное, алкогол, прием лекарственных пепаратов только при заболеваниях, чтобы не перегружать печень.

Принятый ответ

Здравствуйте. По описанию УЗИ ОБП органической патологии нет.

Методы диагностики ( анализы крови\кала \ ФГДС \ УЗИ и тп ) НЕ СТАВЯТ ДИАГНОЗЫ. Диагноз ставит только доктор на основании ВСЕХ ваших данных (жалобы\анамнез\обследования)!


Опишите пожалуйста, что вас беспокоит?

Марина Евгеньевна, меня последнее время беспокоят нерегулярный стул - иногда ходишь 3 раза в день, а когда ни разу. Ну и стул часто бывает жидким после каких-нибудь консервов или столовой или от непонятных причин. Живот не болит, не тошнит, изжоги нет. Отрыжка - стараюсь не чистить зубы сразу после еды (завтрака) - делаю перерыв в 30 мин - боюсь вдруг вырвет. но это больше перестраховка. Стараюсь питаться правильно, но вот например купил пельмени в магазине и получил диарею. Но это же ненормально, кто-то же их ест.

Поняла Вас.
Цвет, наличие примесей, характер кала зависит от употребляемой пищи, режима питания, приема лекарственных препаратов и БАД.
Для исключения патологии обычно рекомендуется выполнить – кал на кальпротектин, кал на я\г методом парасепт 3 кратно.

Далее будет понятна тактика ведения.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Диффузно-неоднородные изменения паренхимы печени и поджелудочной железы это изменения метаболического характера. Возникают чаще всего на фоне малоподвижного образа жизни, неправильного питания, избыточного веса (если он имеет место быть), на фоне приема некоторых лекарственных препаратов, БАДов.
Ничего критического по УЗИ врач не описывает, не переживайте.

Рекомендуют в таких случаях посмотреть как работает печень, выполняется:
-Биохимический анализ крови (АСТ, АЛТ, общий билирубин, прямой билирубин, ГГТ, ЩФ, глюкоза, альбумин, мочевая кислота).
-Липидограмма (ЛПНП, ЛПВП, холестерин, триглицериды, индекс атерогенности).
-Маркеры вирусных гепатитов В,С
-Фиброскан (эластометрия печени). Этот метод необходим для того чтобы оценить степень фиброза печени с учетом того что по узи описали мелкие участки фиброзной ткани.

После обследования можно будет определить дальнейшую тактику, возможно потребуется медикаментозная терапия.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.