Что вас беспокоит?
Биопсия шм
Дв. Переделала повторно кольпоскопию, тк до этого делали ее в первый день менструаций. По результату врач сказал эктопия шм, при этом положительный ВПЧ 16,18,35,56 с января 25г, по пап тесту сначала Nilm был а через месяц уже Lsil, на что врач сказал что онкоцитологию не нужно было так рано пересдавать и возможно lsil ложноположительный , по кольпоскопии он не видит измененных участков и не видит необходимости в биопсии но в женской консультации хотят взять биопсию с этих участков где эктопия и как бы перестраховаться. Посоветуйте пжл стоит ли делать биопсию и каким способом ее лучше делать менее травматично? Благодарю
Здравствуйте, в данном случае рекомендуется провести полное бак обследование и, сдайте мазки на Фемофлор 16 и бак посев на флору и чувствительность к антибиотикам, пролечитесь по результатам анализов с учетом наличия ВПЧ вместе с партнером , чтобы не было рецидива и после лечения , на хороших мазках , сделайте пептид на жидкостную онкоцитологию и по результату уже определять дальнейшую тактику.
Здравствуйте, Виктория.
Если по кольпоскопии на шейке матки выявлены подозрительные участки, то лучше выполнить биопсию.
Самый оптимальный, менее травматичный метод это радиоволновая биопсия.
Если по кольпоскопии подозрительных участков нет, можно понаблюдать, повторить цитологию через 3 месяца, лучше жидкостную.
Здравствуйте
При наличии положительного ВПЧ ,результата LSIL по онкоцитологии , и наличии подозрительных участков по кольпоскопии ,рекомендуется все же проведение биопсии .
Предпочтение лучше отдать радиоволновым методам .
Здравствуйте! Лучше выполнить биопсию шейки матки, так как и ВПЧ обнаружены, и дисплазия по цитологии выявлена.
Метод проведения биопсии - радио волновой: он мало травматичный, точный, безболезненный.
Добрый день!
В данной ситуации много факторов, которые говорят о том, что делать биопсию пока не стоит.
Во-первых: прошло мало времени после предыдущего мазка на онкоцитологию, что действительно могло повлиять на результат и L-SIL может быть ложно положительным.
Во-вторых, даже если есть L-SIL, а по кольпоскопии нет данных за дисплазию (ацетобелый эпителий, мозаика, пунктуация), то с какого именно места доктор будет брать биопсию? Наугад? Это абсолютно не правильно. Поэтому сейчас лучше подождать, спокойно спустя 2-3 месяца пересдать анализ мазка на онкоцитологию и уже от его результатов решать, сделать повторно кольпоскопию или нет.
Если будут изменения на шейке-тогда Да, показан биопсия. Если нет, тогда мы можем наблюдать за шейкой.
Нет препаратов для лечения ВПЧ, при хорошем иммунитете вирус сам покидает организм. И как следствие, даже если есть , L-SIL, то она также может саморазрешиться.
Здравствуйте. Они хотят взять биопсию с участков эктопии, в жен консультации врачу показалось что это и есть подозрительные участки но она делала кольпоскопию мне в первый день менструаций.
Делать кольпоскопию в первый день менструации -это неверно, кольпоскопию выполняют вне кровянистых выделений, после менструаций. Поэтому рекомендую переделать кольпоскопию, может даже у другого врача.
А вообще с эктопии нужно брать биопсию?
При положительном ВПЧ
Принятый ответ
ЭКТОПИЯ-это норма. Брать биопсию с нее нужно только в том случае, если есть признаки дисплазии шейки матки-ацетобелый эпителий, мозаика, пунктуация. Просто брать биопсию с эктопии, абы с какого участка-не имеет никакого смысла.
Очень часто ВПЧ есть, но видимых признаков дисплазии шейки матки нет, поэтому мы не берём биопсию наугад, а наблюдаем за шейкой. Тем более что ВПЧ может сам уйти из организма.
Спасибо большое
Похожие вопросы по теме
- 21 Февраля 202217 ответов
- 24 Мая 20245 ответов
- 4 Июня 202415 ответов
- 5 Июня 202510 ответов