Что вас беспокоит?
Тромбофилия?
Как два года наблюдаю у себя повышенные тромбоциты. Первый раз при беременности в 2024 году, колола фраксипарин, после этого же года онкология (удалили матку), так же кололи неделю фраксипарин , после месяц пила таблетки, в 2025 в феврале так же была операция, кололи три дня фраксипарин и всё. Сейчас недавно сдала кровь тромбоциты по прежнему высокие и не только они, а никто ничего не говорит, пока ревматолог, не сказал обратится к гематологу)))
Здравствуйте, Наталья. Фраксипарин во время беременности, после родов и операций назначают для профилактики тромбозов. Тромбоциты этот препарат не снижает.
В приложенном анализе есть умеренное повышение тромбоцитов, лейкоциты и гемоглобин в норме.
Тромбоцитоз чаще всего возникает на фоне дефицита железа, многих хронических заболеваниях, в послеоперационном периоде, при кровопотерях.
Для уточнения причин тромбоцитоза рекомендуется дообследовать: ферритин, железо, ОЖСС, трансферрин, % насыщения трансферрина железом, С-реактивный белок, ЛДГ, общую биохимию, общий анализ мочи, кал на скрытую кровь, рентген органов грудной клетки, УЗИ органов брюшной полости.
Ольга Игоревна, спасибо
Ольга Игоревна, все анализы, которые сейчас есть в наличии загрузила, ферритин год назад был 79
Принятый ответ
Посмотрела приложенные исследования. Признаков воспалительных процессов нет, УЗИ брюшной полости без особенностей.
Рекомендуется снова исследовать обмен железа, и при выявленном железодефиците ( ферритин менее 40, % насыщения трансферрина железом менее 20) принимать препараты железа в профилактических дозах.
При отсутствии дефицита железа рекомендуется посетить гематолога очно, возможно будут назначены исследование костного мозга и кровь на мутации генов Jak-2, CALR, MPL.
Ольга Игоревна, хорошо, спасибо
Здравствуйте, тромбоциты очень подверженные различным влияниям клетки и могут реагировать на любые медиаторы воспаления в организме, также повышаются при повторяющихся кровотечениях( менструации, геморрой), при хроническом железодефиците.
Обычно рекомендуется сдать ферритин и при его понижении начнинаеися прием препаратов железа.
Важно также санировать все очаги инфекции и воспаления в организме( кариес, тонзиллит, мочевая инфекция и тд).
При стабильном повышении тромбоцитов выше 500 тыс в плановом порядке врач гематолог предложит сдать JAK2 мутацию, ЛДГ, пройти обследование ЖКТ.
Анастасия Сергеевна, выше 500 было дважды, но всё равно всегда выше 400. С ЖКТ, есть проблемы. Удалили в феврале желчный, так же вентральную грыжу, иссекли пупок, удалили аппендицит и всё в одной операции. До сих пор еще всё в стадии заживления и СИБР появился. Спасибо, очно схожу на прием
Принятый ответ
Весь алгоритм действий у вас есть, не переживайте, тромбоциты сами по себе здоровью не угрожают. Нужно дообследоваться.
Принятый ответ
Здравствуйте
Норма тромбоцитов 150-450. Повышение тромбоцитов может быть после перенесенной инфекции, при наличии очагов хронического воспаления, при дефиците железа, миелопролиферативных заболеваниях. В первую очередь необходимо исключить дефицит железа - сдать кровь на ферритин и коэффициент насыщения трансферрина железом (ОЖСС, железо). Если тромбоцитоз сохраняется в длительно, то необходимо обратиться к гематологу очно. С собой на приём иметь: оак в динамике, кровь на ЛДГ, эритропоэтнин, УЗИ брюшной полости. Врач для исключения миелопролиферативного заболевания направит на опреледеление мутаций JAK2 V617F, CALR, MPL.
Анна Павловна, спасибо, я вас поняла
Похожие вопросы по теме
- 1 Июля 20219 ответов
- 1 Февраля 20231 ответ
- 10 Марта 202417 ответов