Что вас беспокоит?
НИПТ нужен ли?
Анамнез Количество беременностей: 2; Преждевременные роды в сроке 16-30 недель: 0; 31-36 нед: 0; Роды после 37 недели: 2. Вес матери: 77 кг; Рост: 176 см. Курение при настоящей беременности: нет; Сахарный диабет: нет; Хроническая гипертензия: нет; Системная красная волчанка: нет; Антифосфолипидный синдром: нет; Преэклампсия при предыдущей беременности: нет; Гипотрофия у новорожденного при предыдущей беременности: нет; Преэклампсия у матери пациентки в анамнезе: нет. Зачатие: естественное. По первому дню последней менструации: 8 февраля 2025 г. УЗИ в I-м триместре УЗ Сканер: GE Voluson S10. Датчик: трансабдоминально+транвагинально. Визуализация: удовлетворительная. Срок беременности (СБ): 12 недель 3 дня по КТР Сердечная деятельность плода Определяется ЧСС плода 171 уд/мин Копчико-теменной размер (KTP) 60 мм Толщина воротникового пространства (TBП) 1.9 мм Межтеменной размер (БПР) 20 мм Окружность головки (ОГ) 69.2 мм Венозный проток PI 1.23 мм Хорион Низко по задней стенке Околоплодные воды Обычное количество Пуповина Не осмотрена Прикрепление пуповины Центральное Маркеры хромосомной патологии плода: Кость носа: определяется. Головка/мозг: патологии не выявлено; Позвоночник: патологии не выявлено; Сердце: патологии не выявлено; Живот: патологии не выявлено; Желудок: патологии не выявлено; Мочевой пузырь/почки: патологии не выявлено; Руки: патологии не выявлено; Ноги: патологии не выявлено. Биохимия материнской сыворотки Проба 2504103574, оборудование: PerkinElmer AutoDELFIA. Свободная бета-субъединица XГЧ 36.9 МЕ/л Эквивалентно 0.994 МоМ PAPP-A 2.24 МЕ/л Эквивалентно 1.117 МоМ Маточные артерии PI: 1.25 Эквивалентно 0.783 МоМ Среднее артериальное давление: 108 мм рт. ст. Эквивалентно 1.237 МоМ Длина цервикального канала: 36 мм Расчет рисков Пациентка проинформирована о цели скринингового теста и дает согласие на его проведение Состояние Базовый риск Индивидуальный (скоректированный) риск Трисомия 21 1: 116 1: 2320 Трисомия 18 1: 278 1: 5560 Трисомия 13 1: 873 1: 17469 Преэклампсия до 34 недель беременности 1: 1128 Преэклампсия до 37 недель беременности 1: 205 Задержка роста плода до 37 нед. 1: 928 Самопроизвольные роды до 34 недель 1: 1313 Базовый риск хромосомных болезней (анеуплоидий) у плода основан на следующих факторах:возраст матери (38 лет). Индивидуальный (скорректированный) риск - это риск на момент проведения скрининга, рассчитанный на основе базового риска, ультразвуковых маркеров (толщина воротникового пространства плода, кости носа плода, допплерометрия венозного протока) и биохимических маркеров материнской сыворотки (PAPP-A (ассоциированный с беременностью белок А), free beta-hCG (свободная бета-субъединица хорионического гонадотропина)). ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Беременность 12 недель 3 дн. На момент проведения исследования 03.05.2025: -Пороков и аномалий развития плода - НЕ ВЫЯВЛЕНО, -Риск хромосомных аномалий у плода - НИЗКИЙ, -Риск развития преэклампсии - НИЗКИЙ -Риск задержки роста плода - НИЗКИЙ -Риск преждевременных родов - НИЗКИЙ РЕКОМЕНДАЦИИ: - Консультация акушера-гинеколога - Проведение ультразвукового пренатального скринингового исследования в сроке 19-21 неделю. Учитывая рассчитанный индивидуальный риск ХА по результатам комбинированного пренатального скрининга 1 триместра в диапазоне 1/101- 1/2500, рекомендовано проведение неинвазивного пренатального теста (НИПТ) для определения риска трисомии по 21, 18, 13 хромосомам, анеуплоидий X, Y. Что это значит? и нужен ли НИПТ?
Здравствуйте, риски хромосомных и акушерских патологий низкие, никакие дополнительные обследования не нужны. Не переживайте.
Александра Александровна, добрый день, т.е получается направляют только из за возраста?
Александра Александровна, добрый день, т.е получается направляют только из за возраста?
Принятый ответ
Направляют на такой анализ только если по результатам первого биохимического скрининга есть отклонения. У Вас их нет. Результат хороший и Вам не нужно сдавать НИПТ
Здравствуйте. По обследованию всё в порядке, Все риски хромосомной патологии низкие, ребёнок растёт здоровым, все риски акушерских патологий тоже низкие, нипт вам не нужен, по обследованию у вас всё хорошо, Не переживайте
Екатерина Александровна, добрый день, т.е получается направляют только из за возраста?
Из-за возраста на это обследование не направляют, у вас нет никаких показаний
Екатерина Александровна, спасибо за ответ, но нипт почему то рекомендован, я думала из-за возраста.. там в описании в конце указано, что рекомендовано
Это рекомендовано было бы если были бы такие риски, А у вас риски низкие
Екатерина Александровна, ну получается вот этот не вошел в 2500 - Трисомия 21 1: 116 1: 2320. Может поэтому назначают?
Я не могу вам сказать почему назначают, у вас нет показаний
Здравствуйте!
Риски по хромосомным патологиям по результатам скрининга указаны как низкие. Такие результаты считают хорошими.
НИПТ в таких случаях может быть рекомендован по желанию, в дополнение к результатам скрининга.
Дарья Александровна, добрый день, спасибо за ответ, но нипт почему то рекомендован, я думала из-за возраста.. там в описании в конце указано, что рекомендовано
НИПТ иногда могут рекомендовать при рисках от 1:100 до 1:2500, также могут рекомендовать беременным в возрасте от 35 лет и старше.
Дарья Александровна, спасибо за ответ, но это все равно низкий риск, даже если не 1:2500, а 1:2370, как в моем случае?
Принятый ответ
Риск 1:2370 не считают высоким.
Здравствуйте! При подобных результатах скрининга можно сделать вывод, что риски хромосомных аномалий низкие. Однако, когда риск хромосомных аномалий превышает 1:2500 (то есть находится между 1:100 и 1:2500), он все равно считается низким, но не таким низким как хотелось бы, скажем так для полного спокойствия и в подобной ситуации, может быть рекомендовано выполнение НИПТ -теста ( по венозной крови матери выделяют генетический материал плода и проводят его анализ на наличие хромосомных аномалий с точностью 99%). Прямых показаний к НИПТ нет, рекомендуют его, вероятно, больше для перестраховки. Анализ выполняется по желанию и возможности.
Эльвира Эдуардовна, все понятно, большое спасибо, а то я себя уже накрутила, не могу никак успокоиться((
Принятый ответ
Пожалуйста 🙂 здоровья вам 🙌
Добрый день.
Если риски оценили как промежуточные по трисомии 21 (исходя из текста - это 1:2320), то проведение НИПТ приветствуется, конечно.
НИПТ необязательно проводить именно на расширенную панель, достаточно на Т21
Похожие вопросы по теме
- 14 Октября 202414 ответов
- 19 Декабря 202428 ответов
- 3 Января 20252 ответа