Консультация невролога /

Расшифровка КТ и лечение болей в ноге — вопрос №2740833

83 просмотра

Здравствуйте! Беспокоят боли в ягодице слева около 3х месяцев, около 10 дней ужасные боли, онемения и боль напоминает зубную. Принимали все эти 10 дней нпвс различные + сирдалуд, помогает на 2-3 часа и то недоконца….
Сделали КТ, так как не влезли по габаритам в трубу МРТ((( вес 135кг…
Боль удалось унять только спомощью мануальной терапии, пошли на свой страх и риск до кт, сейчас беспокоит боль отдаленно… что посоветуете по результату анализа? Были у врача, но до результата кт(, поэтому не понимаем начинать лечение или нет?

Возраст: 50

Хронические болезни: Гипертония Хроническая Почечная недостаточность
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте! По МРТ есть влияние на нервный корешок. Сейчас есть боли в ноге? Или только в ягодице?
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Юрьевна, сейчас отдаленная в ягодице, и иголочками показывает в бедре. Это мы же) я создала новый вопрос, так как появились уже данные хоть какие-то ?? но вот только бы разобраться в каком теперь направлении лечиться.
После мануалки стало легче, сегодня и вчера даже без обезболивающих удается жить

Скидка 15% на анализы.

Невролог
При улучшении симптомов и их непостоянстве медикаментозная терапия не показана. В таких случаях необходимо снижать лишний вес и подключать лфк или плавание для укрепления мышц спины. При слабых мышцах нагрузка идёт уже на сам позвоночник, что и даёт рост грыж. Если не заниматься, обострения могут быть частыми
Клиент
Анастасия Юрьевна, ну по сути диагноз сейчас это протрузии и это было обострение, так я понимаю? Сейчас никаких операций не надо и ничего такого экстренно нету?
Невролог
Протрузии небольшие. Сами по себе они не болят, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Они дают иррадиирующую боль в ногу при сдавлении нервного корешка. Абсолютными показаниями к оперативному лечению являются парезы и нарушения тазовых функций. Без этого удалять их не будут
Клиент
Анастасия Юрьевна, а сейчас сдавливает нервный корешок я так понимаю слева, да?
Невролог
Касание нервного корешка ещё не означает,что точно будет боль. При уменьшении компрессии, отека боль проходит
Клиент
Анастасия Юрьевна, ну нам самое главное понимать в чем там дело и из-за чего болит в ягодице, что это уже точно неврология
Невролог
Да, онкологических процессов в этой области нет, не переживайте
Клиент
Анастасия Юрьевна, но боль постепенно возвращается, особенно ближе к вечеру… сейчас водим Комбилепен и мазаями, но будто не помогает. Непонятно уже что делать(( просто очень долго пили нпвс 10 дней и по 2-3 в день, вот и непонятно что? Начинать опять?
Клиент
Анастасия Юрьевна, ну боли снова вернулись в той же степени(( не было болей 4 дня, и 4 дня не принимали нпвс, сейчас снова придется, я боюсь! Пили их на протяжении 10ти дней, это же опасно, да? Но сейчас пришлось снова, потому что терпеть это невозможно. Что можно сделать еще? Это вообще возможно прекратить? ????
Невролог
Комбилипен никак не влияет на боль. Витамины группы В показаны только при лабораторно подтвержденном дефиците. Из постоянный приём может привести к передозировке.
Да, напвс можно продолжить ещё на 7-10 дней под прикрытием омепрозола 20мг 2р в день. Можно добавить габапентин в таких случаях. Это препарат для лечения нейропатической боли.
Обычно назначается в такой схеме:
1 день 300 мг вечером,
2 день 300мг день, 300 мг вечер,
3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости. 
При недостаточном эффекте можно поднять до 1800мг в сутки. Отменять также по 300мг в день.
Невролог
Добрый день! Опасного ничего нет! При обострении можно пробовать блокады. Планомерно снижать вес и нагрузку на позвоночный столб, лишний вес вызывает нейровоспаление, это уже доказанный факт, поэтому рекомендации по лечебной физкультуре самые важные и серьёзные.
Принятый ответ
Клиент
Алина Сергеевна, спасибо, да, в планах всё это! Подскажите, сейчас пропивать курс того что выписали, с учетом того, что курс нпвс уже был, но боль еще небольшая присутствует
Невролог
Если интенсивность боли от 7 и выше по 10 балльной шкале- то да, НПВС показано, сейчас так как боль несильная- точно не нужно
Клиент
Алина Сергеевна, но и так, чтобы совсем прошло нет такого( боль постепенно возвращается и немеет нога( что посоветуете?
Невролог
Если присутствует именно онемение,
можно добавить такой препарат как Ипидакрин 20мг-3 раза в день -2мес, Нейробион по 1таб-3раза в день-1мес
Есть такие комплексы как Эльмоза и Ревокка( из БАД для укрепления костно -хрящевой основы дисков )
Упражнения - это обязательное условия избавления от боли!
Если боль носит характер жжения, покалывания, судорог - тогда можно добавлять такой препарат как
Габапентин 300-600 мг на ночь 1мес
Клиент
Алина Сергеевна, сейчас водим Комбилепен 1 раз на ночь и сирдалуд, до этого 10 дней нпвс по 2-3 в день, после мануальной терапии стало полегче, что дало возможность отменить нпвс…. Надо перетерпеть наверное боль, если не сильная… но просто хочется понять, пройдет ли когда-нибудь? Почему никак невозможно это окончательно победить?
Невролог
Почему нельзя победить?
Можно! Регулярно укрепляя мышцы спины, тем самым снимая с них воспаление. Если на делать регулярно упражнения, воспаление будет постоянно болеть
Клиент
Алина Сергеевна, подскажите, при попытке сходить по большому в туалет появилась кровь, из заднего прозодам это может быть побочкой от препаратов? Насколько опасно это состояние?
Невролог
Нет, это возможно у Вас Геморой, с лекарствами это напрямую не связано. Нужен осмотр хирурга
Клиент
Алина Сергеевна, не может быть кишечного кровотечения от нпвс? Ничиталась побочек вот и думаю
Невролог
Кишечное кровотечение сопровождается острым, кинжальными болями в животе, кровь прямо льется из прямой кишки. Диагноз ставит хирург
Клиент
Алина Сергеевна, поняла вас, нет, там не так… но вот к вечеру открылись опять боли и всё снова вернулось, боль по 10 шкале на 8+, и онемение в ноге, сделать ли укол тексареда, как выписал врач в выписке? Просто смутила эта кровь, и вот приходится терпеть… может стоит сделать блокаду уже?
Клиент
Алина Сергеевна, ну боли снова вернулись в той же степени(( не было болей 4 дня, и 4 дня не принимали нпвс, сейчас снова придется, я боюсь! Пили их не протяжении 10ти дней, это же опасно, да? Но сейчас пришлось снова, потому что терпеть это невозможно. Что можно сделать еще? Это вообще возможно прекратить? ????
Невролог
Для того, чтобы боли начали уменьшаться нужно на регулярной основе делать упражнения для снятия воспаления с фасеточных суставов, так же можно попробовать блокаду
Невролог, Терапевт
Здравствуйте!
На скт описано влияние, сдавление нервного корешка
При стойком болевом синдроме, рекомендую лечение
Габапентин 300 мг 1 раз в день в первый день,
300 мг 2 раза в день во второй день,
начиная с третьего дня 300 мг 3 раза в день длительно.
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте! По МРТ есть компрессия корешка.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Скарлатина
13 октября 2023
Юлия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Варвара  Тригулова
2 отзыва
Невролог, Детский
Ташкентский медицинский п
Опыт работы: 9 лет
Алина Сергеевна Проневич
38 отзывов
Невролог
2014г ФГАОУ ВПО БФУ им.И.
Опыт работы: 10 лет
Нонна Юрьевна  Мкртчян
240 отзывов
Невролог
Высшее
Опыт работы: 22 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алена Понарина
Очень внимательная к проблеме, старается вникнуть в самую суть проблемы. На высшем уровне....
— Руслан
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Доброжелательная Эффективное лечение Да, доходчиво объясняет, если использует мед. Термины...
— Катя, г. Набережные Челны
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород