Что вас беспокоит?
Рекомендации по железу
Добрый день Какие препараты можно принять для восполнить железа? Стоит ли дообследовать на кровь, о чем говорят отклонения от нормы? Есть результаты анализов: ОАК, ферритин, витамин Д Ферритин 11 мкг/л Д 28 мг/мл ОАК МСН (ср. содер. Нb в эр.)_ 26.7 пг Лейкоциты 3.84* тыс/мкл Лимфоциты 37.8% Гемоглобин при этом 12,7 гдл
Здравствуйте! Ферритин ниже 30 нг/мл считается скрытым железодефицитом. Его нужно корректировать лечебными препаратами железа (не БАД) с целью профилактики железодефицитной анемии. Лечение даже при нормальном гемоглобине обязательно.
Причины железодефицита различны и иногда сочетанные: обильные менструации, короткий менструальный цикл, малое потребление белковой пищи, проблемы в ЖКТ, хронические и острые воспалительные процессы в организме, скрытые кровотечения.
На усмотрение лечащего врача лечебными препаратами могут быть в вашем случае : тардиферон, ферро-фольгамма, ферретаб, тотема, ферлатум. Последние три более щадящие. Курс 6-8 недель и более.
При достижении целевого ферритина 30 нг/мл можно оставить прием железа каждый месяц 7-10 дней подряд.
Все хронические патологии и воспаления пролечивать, так как они негативно влияют на обмен железа.
Раз в год обязателен осмотр гинеколога.
Пересмотр питания в пользу белка, железосодержащих продуктов приветствуется.
Принятый ответ
Здравствуйте)
1. У вас очень низкое значение ферритина, показатель в идеале должен быть не < 40.
В таком случае рекомендуется начать прием препаратов железа - например , сорбифер дурулес -по 1 т 1 р/через день, либо фенюльс 100- через 2 часа после еды, по 1 т 1р /через день -2 месяца . ( Контроль ч/з 2 месяца -ОАК, железо , ферритин в сыворотке крови).
Так же в рацион введите больше красного мяса , печени , в них содержится большое количество железа , что так же будет способствовать нормализации уровня железа.
Даже несмотря на то что уровень гемоглобин у вас в норме , при этом наблюдается снижение МСН, что тоже указывает на дефицит железа.
Менструация у вас обильная?
Мяса кушаете достаточно?
2. При таком дефиците витамина Д рекомендуется прием - Вигантол или Детримакс .
7000 МЕ (14 капель) 1 раз в день.
Принимать в течение 4 недель с последующим переходом на профилактическую дозировку 2000 МЕ (4 капли) ежедневно.
3. Изменение уровня лейкоцитов и лимфоциты габарита перенесённой вирусной инфекции.
Возможно болезни незадолго до сдачи анализа или перенесли бессимптомно .
Дополнительного обследования и лечения это не требует !
Здравствуйте!
По результатам анализов снижен Ферритин (норма не менее 30) при нормальном гемоглобине - скрытый железодефицит, что является показанием к назначению препаратов железа.
В таких случаях врачи рекомендуют прием препаратов железа, например, Ферлатум или Тотема по 1 флакону 2 раза в день в течение 2 месяцев. После завершения курса (через 2 недели после последнего приема препарата железа) нужно сделать контроль общего анализ крови и уровня ферритина.
Увеличить в рационе продукты богатые железом, такие как мясо, печень, овощи, фрукты, гречка, для поддержания уровня железа в организме.
Повышение лимфоцитов и снижение лейкоцитов признак перенесенной вирусной инфекции. Не болели недавно?
Принятый ответ
Здравствуйте, Елена! По приложенным файлам с результатами обследования можно предположить латентный дефицит железа, когда гемоглобин в норме, а ферритин заметно снижен (уровень ферритина должен быть как минимум 40 мкг/л).
Важно правильно и сбалансированно организовать питание, чтобы оно было богато белками и железом:
✔️говядина, индейка, курица, печень и субпродукты, рыба
✔️яблоки, гранат, лимон, апельсин, сухофрукты
✔️смородина, земляника, крыжовник
✔️цветная капуста, болгарский перец, зелень, брокколи, свекла
✔️греча, бобовые, тыквенные семечки
Для лучшего усвоения всасывания железа рекомендуется принимать витамин С, пить яблочный и апельсиновый соки.
Из препаратов врачи обычно рекомендуют двухвалентное железо, например, Сорбифер Дурулес по 1 таблетке в сутки. Препараты железа принимают длительно, в среднем 3 месяца, далее сдача повторно анализа для оценки динамики.
Так же параллельно нужно искать причину такого дефицита, рекомендуется сделать УЗИ брюшной полости, УЗИ органов малого таза с консультацией гинеколога, сдать кал на скрытую кровь (при положительном результате- консультация проктолога), ЭГДС.
Так же наблюдаются дефицит витамина D, врачи обычно назначают прием Вигантола (хорошо переносится, не БАД) 7000 МЕ (по 14 капель) принимать в утреннее время с жирами для лучшего усвоения (яйцо, сливочное масло) 1 месяц с переходом на профилактическую дозировку 2000 МЕ (4 капли).
Снижение лейкоцитов и незначительное повышение лимфоцитов характерно для перенесённой вирусной инфекции/контакте с вирусом.
Елена, здравствуйте!
Ферритин достаточно снижен. Пот нормальном уровне гемоглобина это состояние называется латентный дефицит железа. В данной ситуации действительно показан прием препаратов железа. Обычно врачи назначают их в дозировке 1 раз в сутки на 2-3 месяца с контролем ферритина. Цель Ферритина - минимум 30нг/мл. Из препаратов можно рассмотреть к приему Мальтофер/Феррум лек/Тардиферон. Как правило пациентами они хорошо переносятся.
Для лучшей усвояемости препаратов железа рекомендуется употреблять овощи и фрукты с высоким содержанием аскорбиновой кислоты: отвар шиповника, болгарский перец, цитрусовые, черника, смородина, киви.
Добавьте железосодержащие продукты и белковые продукты в рацион: говядину, печень, гречку, фасоль, чечевицу, горох, рыбу, гранат.
Снижение МСН как раз указывает на вероятный латентный дефицит железа.
Снижение лейкоцитов и повышение лимфоцитов в % обычно наблюдается после перенесенной вирусной инфекции, даже бессимптомно. Если жалоб простудных нет, то делать с этим ничего дополнительно не нужно. Показатели сами придут к норме.
Касательно снижения уровня витамина д. Уровень 28 - это недостаток. Согласно клиническим рекомендациям может быть рекомендован прием витамина Д в дозировке 5000МЕ утром после завтрака в течение 1 месяца с переходом на 2000МЕ ежедневно.
Здравствуйте.
По анализам крови признаки снижения уровня ферритина
В таких случаях обычно рекомендуется принимать мальтофер 100 мг 1т 2 раза в день курс 3 месяца
В рацион питания рекомендуется добавлять железосодержащие продукты: говяжью печень, красное мясо, морскую рыбу.
Здравствуйте. Учитывая ваши анализы, рекомендуется доя восполнения недостатка витамина Д -Аквадетрим 14 капель в день, 2 месяца, далек проыилаутическая дрза 4 капли в день, для восполнения железа рекомендуется хелат железа( он не влияет на слизистую желудка и не оказывает побочных действий) 1 таб в день , 2 месяца, далее контроль железа в крови и витамина Д.
Здравствуйте!
Исходя из результатов анализов можно заподозрить латентный дефицит железа.
Уровень ферритина(это депо железа, отражает его запасы в организме). Норма в идеале от 40.
Латентный дефицит железа это состояние, когда анемии ещё нет (гемоглобин в норме), а органы и ткани уже страдают от недостатка железа и депо (ферритин) опустошается.
Если не начать восполнять уровень железа, со временем может развиваться анемия и самочувствие будет ухудшаться.
Латентный дефицит железа требует такого же лечения как и анемия.
Для восполнения запасов необходимо начать тепераю железосодержащими препаратами.
Лечебная дозировка железодефицита начинается от 100 мг.
Длительность лечения не менее 2 месяцев.
Препараты первой линии для лечения дефицита железа - железо двухвалентное. Они имеют большую эффективность и биодоступность, по сравнению с препаратами трехвалентного железа.
Примеры препаратов : Сорбифер, Ферроплекс, Тардиферон, Феррофольгамма, Актиферрин, Тотема, Ферретаб.
Похожие вопросы по теме
- 11 Декабря 201923 ответа
- 28 Мая 20218 ответов
- 12 Июня 20212 ответа
- 26 Августа 20216 ответов