Что вас беспокоит?
Лечение, доп обследования?
Напишите пожалуйста по заключению лечение.Медикаментозное и физиотерапия нужна ли? И еще вопрос слишком ли все запущено?
Принятый ответ
Здравствуйте!Изучил ваш вопрос.Для полноценного ответа на ваш вопрос недостаточно информации .
Желательно указать следующую информацию:
-когда появился болевой синдром, сколько по времени боль
-прикрепить фото с указанием места болевого синдрома
- была ли перед возникновение боли физическая перегрузка
- ваша профессиональная деятельность
-после прикрепления дополнительной информации отписаться в комментарии
Болевой синдром появился несколько лет назад. Боль тоже несколько лет.
Фото прикрепила, на коленах боль по всем коленям ноющая, а на руке указали где именно боль.
Деятельность -дефектоскопист.
Ваша работа связана с длительным стоянием на ногах и работа кистями ?
Нет не связана
Алфлутоп, хондрогард и диацереин помогут при гонартрозе 2 степени?
По данным рентгенографии есть признаки артроза коленных суставов 2 степени + артроз суставов кисти.
Артроз -это дегенеративное заболевание сустава(разрушение структур и их дегенерация) с вовлечением в процесс внутрисуставных структур,хряща и околосуставных образований .
Причина: травма сустава,наследственность ,возрастные изменения ,лишний вес и т.д.
Но рентгенография не позволяет исследовать состояние мягкотканных структур коленного сустава( мениски , связки, состояние суставного хряща) .
Также на кисти могут воспаляться сухожилия.
Изменения этих структур можно увидеть при мрт исследовании.
Лечение артроза должно быть комплексное(снятие воспаления,улучшение качества и количества синовиальной жидкости,мероприятия направленные на профилактику прогрессирования заболевания)
В таких случаях обычно рекомендуют :
ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней);ношение ортеза
-мазь НПВС местно на область( например Кетопрофен ,либо другую)2
раза в день длительно до купирования болевого синдрома.
--Димексид-гель 2 раза в день ( до 7 -10 дней)
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
-лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов)
-хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)
-витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при восстановлении связок)
Можно попробовать:
-внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты(например Русвиск) для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща
-клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях
Всего наилучшего!
Алфлутоп, хондрогард и диацереин помогут при гонартрозе 2 степени?
- можно использовать.
В некоторых случаях есть положительный эффект
Принятый ответ
Здравствуйте!
Для полного понимания ситуации необходимо дообследование. Нужно сдать кровь: общий анализ крови, СРБ, ревматоидный фактор, мочевая кислота, антиген HLA B27, антистрептококковый антиген. Исходя из полученных результатов можно будет уже говорить об необходимом лечении, поскольку ту картину, которая представлена Вами может вызывать ряд различных заболеваний. Терапия, соответственно может отличаться. Можно так же посетить очно ревматолога с целью постановки диагноза на очном осмотре. Но анализы нужно будет сдать все равно.
Анализы все в норме, у ревматолога были, сказала , что с её стороны все нормально .
Алфлутоп, хондрогард и диацереин помогут при гонартрозе 2 степени?
Можно увидеть заключение ревматолога и результаты анализов?
К препарату алфлутоп отношусь отрицательно. В своей практике им не пользуюсь и не рекомендую. Хондрогард - только как профилактика и дополнение к основной терапии. Диацерин - противовоспалительный препарат, как и множество иных препаратов аналогичной группы. Боль и воспаление, как симптом уменьшают, но опять же не являются препаратами, направленными на патогенез артрозной болезни. Как часть комплексной терапии - да.
Принятый ответ
Здравствуйте!
На основании данных рентген снимка гонартроз 2ст. если и должно беспокоить, то согласно возрасту, при нагрузках. В данном случае важно знать состояние мягкотканных структур коленного сустава . В таких случаях рекомендуется выполнить Мрт 1,5Тесла для выявления причин боли.
В данном случае рекомендуется-
Носить ортез ср.ст.фиксаци. Ограничить нагрузки на сустав при болях.
Эторикоксиб 90мг по 1таб в день после еды с Омепразолом по 1капс 2р в день для защиты желудка. Кетопрофен гель втирать на место боли 2-3р в день .
Электрофорез с Гидрокортизоном курс10. Магнитотерапия курс10. Компрессы с Димексидом . Картифлекс по 1саше в день во время еды. Артра по 1таб 2р в день первые 3нед потом по 1таб в день.
Инъекции препаратов гиалуроновой кислоты Флексатрон ультра например.
PRP терапия плазма обогащенная тромбоцитами. Она позвоояет стмулировать клеточный рост, ускоряет восстановление тканей,и способствует заживлению повреждённых участков .
Комплекс упражнений лечебной гимнастики для укрепления мышц и связок коленного сустава при купировании боли.
Опишите подробно пожалуйста, какого характера боли ка коленного сустава так и кисти,была ли травма итд.
Принятый ответ
Здравствуйте. Артроз это хроническое заболевание, излечиться от него невозможно. Курс поддерживающей терапии нужно проходить 1-2р в год. В таких случаях обычно рекомендуют:
Мовалис 7.5мг 1 таб 2 р/д 10 дней
Нольпаза 40мг 1 таб 1 р/д 10 дней
Ограничение нагрузок на нижние конечности
Наколенник легкой степени фиксации при ходьбе, ортез на 1 палец и лучезапястный сустав
Местно Диклофенак гель 5% 3 р/д 10 дней
Картифлекс по 1 саше 1р/д 3 месяца
Артра по 1 таб 2р/д 3 месяца
Ультрафонофорез с гидрокортизоном 10 процедур
Лазеротерапия 10 процедур
Рекомендуется так же внутрисуставное введение гиалуроновой кислоты (Синтесин Форте 3мл или Картигиал Кросс 3мл или Русвиск Форте 5 мл) однократно, перед тем как колоть укол в сустав нужно пройти МРТ или УЗИ для исключения синовита.
Так же эффективны индивидуальные ортопедические стельки для разгрузки медиального отдела коленного сустава.
Принятый ответ
▪️ Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
▪️ Наиболее вероятно описанная ситуация указывает на воспаление в суставе
▪️ Сейчас надо снизить боль и воспаление в суставе
▪️ Для лечения таких состояний наиболее эффективна блокада (это укол) препаратом бетаметазон для снижения воспаления и болей. Эту манипуляцию выполняет врач травматолог-ортопед
▪️ При отсутствии аллергии назначаются лекарственные препараты
▪️ Как правило, в похожих случаях рекомендуется обезбол Индометацин по 25 мг, согласно инструкции по 1 таблетке 2 раза в день в течение 5 дней и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней
▪️ Могут оказаться эффективными следующие методы лечения:
▪️ Магнитотерапия на сустав курсом
▪️ Фонофорез с гидрокортизоновой мазью локально на сустав курсом
▪️ ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно
▪️ Плавание в бассейне под присмотром инструктора
▪️ Какие остались вопросы?
А лоратадин для чего ?
Похожие вопросы по теме
- 6 Октября 202421 ответ