Что вас беспокоит?
Расшифровать МРТ
Добрый день, подскажите пожалуйста по заключениям МРТ. Есть что то опасное?
Принятый ответ
Здравствуйте! По МРТ головного мозга описаны вероятнее врождённые изменения (расширения ликворных пространств). Они бессимптомны и лечения не требуют (его и не существует). По МР-ангиографии описаны индивидуальные особенности строения сосудов. У каждого человека есть свои особенности строения, кровоток скомпенсирован. Симптомов это дать не может.
Что беспокоит?
Анастасия Юрьевна, здравствуйте. Мужа беспокоят приступы плохого самочувствия, уже не знаем что искать. То давление высокое, то очень низкое, но состояние такое как будто в обмарок упадешь, голова кругом, концентрации нет. Уже два года так и врачи разводят руками.
Свое состояние описывает , как если покататься на карусели, потом плохо. Вот так часто. Даже работать не может
Скачки АД и пульса, предобморочные состояния, головокружение по типу неустойчивости, опьянения при исключении органической патологии (анемия, эндокринные и сердечно-сосудистые заболевания) больше характерны для тревожного расстройства. По возможности пусть он пройдёт онлайн тест и пришлите результат
https://psytests.org/depr/hads-run.html
Анастасия Юрьевна, нам уже советовали, тест показал с 31-40 , критическое состояние было написано.
Я уже давно что то думала про тревожное расстройство
Если баллы очень высокие,то в таких случаях лечением занимается психотерапевт, не невролог. Лучше найти психотерапевта, работающего в рамках современной медицины, а не по устаревшим стандартам, чтобы не потерять время и деньги
Анастасия Юрьевна, спасибо большое за ответ)
Принятый ответ
Здравствуйте!
По сосудам врожденные анатомические особенности строения, которые клинически никак не проявляются и лечения не требуют, у всех людей есть свои особенности строения сосудов.
По головному мозгу расширение субарахноидальных пространств и цистерны четверохолмия также является врожденной анатомической особенностью строения, клинически никак не проявляется обычно.
Ничего опасного нет, что беспокоит?
Марина Алексеевна, добрый вечер, мужу очень плохо приступами бывает. Едет едет за рулем и резко мутнеет сознание, давление скачет то высокое, то низкое. Нет концентрации. Уже все проверили, сердце, щитовидку, анализы. Вот все в норме. Ищем причину, что может быть. Уже вот разные МРТ проходил
Муж не тревожный человек? Как часто нервничает?
Пусть пройдет тестирование hads в интернете и прикрепите потом здесь результаты.
Принятый ответ
Здравствуйте, по данным МРТ есть особенности строения сосудов, синусов, которые у вас в рождения, лечение не требует. Никаких критических изменений нет. Какие у вас жалобы, с какой целью проводилось исследование ?
Екатерина Александровна, здравствуйте.
Очень плохо себя муж чувствует. То высокое давление, то очень низкое и совсем становится плохо. Даже может резко состояние такое наступить, что даже продолжать ехать за рулем больше не может и вызывает скорую.
По поводу скачков давление консультировались с кардиологом? С точки зрения неврологии скачки давления могут быть на фоне тревоги , если есть тревожность могут назначаться препараты, например атаракс 1/2 таб на ночь пять дней, далее 1 т на ночь месяц, можно использовать эпизодически при тревоги
Если тревожность длительная нудна консультация психотерапевта, назначение антидепрессантов (циталопрам, сертралин)
Пройдите тесты, чтобы лучше понять, что происходит с мужем
https://omnidoctor.ru/upload/iblock/fe3/uw2s0tv80wv8pqhsjl9tkkpje89spz5i.pdf
https://iyaroslav.ru/test/test-na-depres
Екатерина Александровна, спасибо большое за ответ, проходили тест, показал 31-40, написано было критическое состояние.
К кардиологу ходили, все проверили и сказали все хорошо
Нужна обязательно очная консультация психотерапевта или невролога, если нет возможности посетить психотерапевта для выписки рецепты на препараты
Обычно назначается циталопрам 5 мг утром неделю , далее 10 мг утром неделю (можно постепенно увеличить до 20 мг) принимать длительно 6 месяцев-год, до нормализации состояния, после постепенная отмена, также параллельно атаракс 1/2-1 и на ночь месяц.
Препараты рецептурные, зависимости нет
Принятый ответ
Добрый день! По МР - ангиографии без патологии, описаны изменения, вероятно врожденного характера, как анатомический вариант строения сосудов. Главное, что аневризм, мальформаций не обнаружено.
На МРТ возрастные или врожденные изменения, которые возникают у всех. Опасности не представляют, лечения не требуют.
В связи с чем делали МРТ? Что беспокоит?
Любовь Николаевна, добрый день, проверяем все что можно. Так как мцду очень плохо приступами бывает. То высокое давление, то низкое, нет концентрации, мутнеет сознание. Такое часто за рулем происходит и ехать дальше не может
Обычно в таких случаях рекомендуют сдать анализы крови на железодефицит и гормоны щитовидной железы.
Если все обследования будут в норме, то по описанным вами жалобам можно предположить тревожное расстройство. В таких случаях рекомендуется пройти тест на тревогу и депрессию hads. Основой лечения являются антидепрессанты ( например, сертралин или эсциталопрам). Принимаются длительное время, эффект наступает не сразу. Также рекомендуется психотерапия. Чтобы облегчить свое состояние на данный момент рекомендуют атаракс 1/2 т на ночь с последующим увеличением до 1 т. Но он ситуативный препарат, не лечит, а снимает тревогу на время. Все препараты рецептурные.
Любовь Николаевна, все анализы уже прошли. Щитовидку всю проверили и гормоны и узи. Сердце тоже. Все так хорошо. Поэтому врачи и разводят руками. Надо правда к психотерапевту обратится
Если исключена вся органическая патология ( анализы и обследования в норме), то вероятнее всего тревожное расстройство
Принятый ответ
Здравствуйте!
В вашем случае умеренное локальное расширение субарахноидального пространства — это компенсаторное состояние, фактически анатомия такая, не патология, клиники не дает.
По КТ-ангиографии гемодинамически значимых стенозов нет.
В связи с чем проходили обследование?
Мария Сергеевна, здравствуйте, так как мужу плохо , частые приступы бывают. Вот все сдали и смотрим
Здравствуйте! Вероятно описанная картина характерна для проявления тревожного расстройства.
для купирования тревоги рекомендуют Атаракс 1/2 т на ночь разово до 2 недель.
для лечения генерализованного тревожного состояния рекомендуется консультация психотерапевта для оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС - эсциталопрам, сертралин (это основное лечение).
также рассмотреть психотерапию (предпочтение когнитивно-поведенческой терапии), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live), схематерапия.
Рекомендации по режиму:
• устраивать прогулки перед сном при недостатке двигательной активности;
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи, методы релаксации) https://b17-ru.turbopages.org/turbo/b17.ru/s/article/484635/
Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.
Здравствуйте
Расширение ликворных пространств - это возрастные изменения клинически никак не проявляется и лечения не требует. Так как с возрастом объем головного мозга уменьшается и это место заполняется ликвором.
На ангиографии сосудов - описана анатомическая особенность строения сосудов, с рождения у вас такая особенность. Вы адаптированы к этим изменениям , они не дают симптомов.
Наиболее вероятно, это тревожное расстройство так проявляется .
Из немедикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз), медитация по Якобсону.
стоит обратится к психотерапевту, чтобы подобрать лекарственную терапию ( антидепрессанты из группы СИОЗС либо СИОЗСН) и варианты психотерапии(например, КПТ. Психотерапевт поможет наладить психоэмоциональную сферу
При стрессе либо тревоге
В головном мозге происходит дисбаланс
Нейромедиаторов , которые в баланс не придут сами по себе , нормализуют их уровень антидепрессанты. Симптомы тревоги ( например , одышка, чувство перебоев в работе сердца, ускорение ЧСС, тошнота, болезненность или дискомфорт в области грудной клетки или живота, учащенная дефекация или мочеиспускание, мышечное напряжение и болевые синдромы (головная боль напряжения, боль в спине), потливость, приливы жара, головокружение, кожный зуд, сухость во рту, чувство кома в горле, парестезии и т.д. ) будут в любое время , даже , если человек в прекрасном настроении
Похожие вопросы по теме
- 16 Июля 201914 ответов
- 21 Февраля 202018 ответов
- 25 Июня 20207 ответов
- 22 Октября 20201 ответ