Что вас беспокоит?
Больно дотрагиваться до носа, лба, глаза слева
Здравствуйте! Уже писала здесь, когда голова болела несколько дней. Мне все врачи ответили, что это мигрень. Вот уже прошло 2 недели, на данный момент мне больно шевелить глазом и вообще создавать любое напряжение на него, а также дотрагиваться до глаза, носа, лба слева, По ощущениям как нажать на синяк, только намного больнее. Больно даже тени на веки наносить кисточкой. К вечеру иногда отпускает, с утра тоже все хорошо, но часам к 12 в среднем (бывает раньше, бывает позже) опять все возвращается. Была у невролога, он мне толком ничего не сказал, назначил витамины Берокка плюс и фенотропил. Принимаю 3 день, без изменений. Обезболивающие таблетки не помогают. Я так понимаю, защемление нерва. Но сегодня начиталась про аневризму и слишком напугалась... Возможны ли такие симптомы при ней? Если это имеет какое-то значение, я гипотоник, мое давление чаще 100 на 60, но бывает и 85 на 55. В шее имеются протрузии. Так же я удалила зимой зуб 7ку сверху слева, но невролог сказал, что это было давно, и уже не влияет.
Принятый ответ
Здравствуйте
Вероятнее это атипичная лицевая боль
В таком случае можно рассмотреть к приему антиконвульсант, например габапентин
Или антидепрессант с противоболевым действием- венлафаксин или дулоксетин
На аневризму симптомы не похожи
Вероятнее так же доминирует тревога , на фоне которой усиливается боль
Алена Алексеевна, здравствуйте. Спасибо за ответ. А от чего она могла произойти? Может повлиять удаление зуба в феврале? В десне чувствуются выпирающие кости (( но я была после этого у хирурга, она мне сказала, что если они не мешают, то можно удалить в любой момент. Еще иногда ловлю себя на том, что периодически левая ноздря заложена.
По описанию больше данных за патологию зубо-челюстной системы
Алена Алексеевна, то есть могло это проявиться через несколько месяцев? После удаления я чувствовала себя хорошо. Не считая ОРВИ с бронхитом через пару недель (но накануне и сын болел).
Вероятнее орви спровоцировала симптомы
Принятый ответ
Здравствуйте!
Уточните, проводилось ли МРТ исследование?
Боли по типу приступов?
Какая интенсивность боли от 0 до 10?
Очень странный выбор назначенных препаратов, от них явно лучше быть не может.
Чем купируете приступ или он сам проходит?
Таисия Александровна, здравствуйте! Спасибо за ответ. Боль, если не шевелюсь, отсутствует. Но при поворотах, моргании и даже ходьбе отдает в глаз и голову. Когда дотрагиваюсь, ощущение как будто внутри под кожей синяк, который отдает в голову внутрь из 10 примерно 6
Принятый ответ
Здравствуйте!
Возможно , речь идет об атипичной лицевой боли. Нет, по описанию на аневризму не похоже. Сейчас можно попробовать препарат от невропатической боли Габапентин по схеме. Он отпускается по рецепту.
Принятый ответ
Здравствуйте! Болели ли вы орви за последний месяц? Если да,то в таких случаях рекомендуется проконсультироваться с оториноларингологом дня исключения синусита, при котором может не быть другиз симптомов.
Если изменений нет, то такие симптомы могут быть связаны либо с мигренью, при которой может быть болезненнсоть кожи лица даже между приступами, либо это атипичная боль в лице(идеопатическая персистирующая лицевая боль). Необходим очный приём доказательного невролога или цефалголога (врач, специализирующийся именно на головных и лицевых болях) для уточнения диагноза и подбора терапии.
Анастасия Юрьевна, здравствуйте! Спасибо за ответ. Я болела в марте с осложнением в виде бронхита. Инфекции вроде не было, по анализам по крайней мере и выздоровела без антибиотиков. Насморка нет, но иногда отмечаю заложенность носа слева. Также может как-то повлияло удаление зуба, но это было в феврале. После этого я была у хирурга, так как в десне выпирают кости. Она сказала, что ничего страшного, если не мешают. Накануне болей я распечатывала перкуссионный массажёр, и на долю секунды приложила к шее, после этого начались мои проблемы. В общем, причин, видимо, может быть несколько.
Если болели орви и бывает заложенность, то все таки в таких случаях лучше проконсультироваться с оториноларингологом.
Если использовали перкуссионный массажёр, то может быть ещё и связано с дисфункцией височно-нижнечелюстной области, т к мышцы в этой зоне связаны , либо все таки это спровоцировало симптомы мигрени, т к массаж шейно-воротниковой зоны хорошо на неё влияет.
В таких случаях можно попробовать миорелаксанты, например, мидокалм 150мг 3р в день 7-10 дней. Если боли выраженные, то также можно попробовать триптаны, например, суматриптан 50-100мг, капориза 10мг или эксенза спрей в нос 1-2впрыска, т к бывает орофасциальный вид мигрени(т е боль в лице). Конечно для уточнения диагноза все же необходим очный приём
Принятый ответ
Здравствуйте! вероятно Вы описываете атипичнаю лицевая боль
при неэффективности НПВС, для профилактики хронической боли рекомендуют прием:
Габапентин (Тебантин, Катэна®):
Начальная суточная доза составляет 900 мг, разделённая на три приёма; при необходимости дозу постепенно увеличивают до максимальной - 3600 мг/сут. Лечение можно начинать сразу с дозы 900 мг/сут (300 мг 3 раза в сут.) или в течение первых 3-х дней дозу можно увеличивать постепенно до 900 мг в сут. по следующей схеме:
1-й день: 300 мг 1 раз в сут.;
2-й день: 300 мг 2 раза в сут.;
3-й день: 300 мг 3 раза в сут.
Рекомендации по режиму:
• устраивать прогулки перед сном при недостатке двигательной активности;
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, компьютерных или видеоигр, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи, исключить активные виды спорта за 2-3 часа до сна; методы релаксации) https://www.belsomnology.com/gigiena-sna
• Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
принимать в пищу на ужин молочные и овощные блюда без острых приправ;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.
Ростислав Сергеевич, здравствуйте! Спасибо за ответ. В принципе я придерживаюсь практически всех рекомендаций, которые Вы написали. Кофе не пью, сахар не ем и стараюсь придерживаться здорового образа жизни (не без греха, конечно). Ранее я страдала неприятными ощущениями в области шеи сзади, состоянием удушья. Примерно год назад (года 2), ужасное было время. Мне ставили диагноз депрессивное расстройство. Помог фенибут и поездка в место без цивилизации, ну и я уменьшила нагрузку на работе. А вот откуда сейчас такое состояние, я не понимаю. Стрессов особо нет, работаю с 13 до 18. В общем, живу в радость. Стараюсь все, что происходит негативное вокруг (с близкими и тд) не впускать сильно в себя, как раньше.
Ольга, вероятно описанная картина характерна для проявления тревожного расстройства.
Можете пройти опросник HADS для исключения скрытой тревоги и прикрепить результат? ссылка на опросник - https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lvzl23fw1z156041675
Ростислав Сергеевич, загрузила
для купирования тревоги рекомендуют Атаракс 1/2 т на ночь разово до 2 недель.
при неэффективности рекомендуется консультация психотерапевта для оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС - эсциталопрам, сертралин (это основное лечение).
также рассмотреть психотерапию (предпочтение когнитивно-поведенческой терапии), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live), схематерапия.
Рекомендации по режиму:
• устраивать прогулки перед сном при недостатке двигательной активности;
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи, методы релаксации) https://b17-ru.turbopages.org/turbo/b17.ru/s/article/484635/
Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.
Похожие вопросы по теме
- 6 Декабря 202110 ответов
- 17 Сентября 20255 ответов