Брыжейка с очагами пролиферации — вопрос №3327547

Question

Брыжейка с очагами пролиферации — вопрос №3327547

Татьяна

49 просмотров

12 июня 2025

Здравствуйте. Что означает описание мрт—энтерографии: «Брыжейка с умеренно выраженными очагами пролиферации в области измененного сегмента
СИГМОВИДНОЙ кишки»? Также в описании указывается утолщение сигмовидной кишки до 4мм. В заключении МРТ «умеренные проявления сигмоидита». Полгода назад По колоноскопии внутренний геморрой и дополнительные изгибы сигмовидной кишки. В августе 2024 кальпротектин 366, 7 июня 2025 кальпротектин 118. Это требует лечения, дообследования или просто наблюдение?

Возраст: 28

Вопрос закрыт

дообследование

800.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Татьяна, 12 июня

Клиент

Александр Григорьевич, это не может быть признаками болезни крона? Требует ли лечения сигмоидит?

Пожаловаться

Долинский Александр Григорьевич, 12 июня

Гастроэнтеролог, Терапевт

Для болезни Крона толстой кишки были бы дополнительно выявлены при колоноскопии изменения слизистой (эрозии, язвы) и уровень кальпротектина должен значительно выше. При энтерографии сглаженность или отсутствие гаустр выяввляется. Кроме этого выявляются внекишечные проявления ( поражения глаз, суставов, кожи, печени).Надо обязательно провести лечение и контроль кальпротектина.

Пожаловаться

Долинский Александр Григорьевич, 12 июня

Гастроэнтеролог, Терапевт

Курс пробиотиков провести в течение месяца , я указал в сообщении.

Пожаловаться

Татьяна, 12 июня

Клиент

Елена Николаевна, присутствует боль слева от пупка в течение года. Стул ежедневный, раз в сутки

Пожаловаться

Ельтищева Елена Николаевна, 12 июня

Гастроэнтеролог, Гепатолог

Вот как раз в той локализации, где сигмовидная кишка, где описывают брыжейку.
Кальпротектин не очень высокий, учитывая нормальный характер стула и небольшой уровень кальпротектина, нет подозрений на какой либо серьезный воспалительный процесс в кишечнике.
Значение кальпротектина невысокое, учитывая описание мрт , можно рассмотреть местно пену салофальк 2 г в сутки ректально(2 недели)
И прием кишечных антисептиков
Альфаксим 400 мг три раза до семи дней.
Скажите, а тревога не провоцирует боли?

Пожаловаться

Татьяна, 12 июня

Клиент

Елена Николаевна, я достаточно тревожный человек. Боли присутствуют не ежедневно, но начали мучать каждую неделю. А когда контроль обследований делать? Это не панникулит? Обращалась к врачам очно, оставили без лечения

Пожаловаться

Ельтищева Елена Николаевна, 13 июня

Гастроэнтеролог, Гепатолог

Вообще врач должен панникулит описывать в заключении именно.
Рассмотрите прием кишечных антисептиков альфаксим , а лучше всасываемых препаратов, например цифран ст 2 раза до семи дней.
И понаблюдайте связь болевого синдрома с тревогой, не исключаю , что может быть функциональные боли по типу срк.

Пожаловаться

Татьяна, 13 июня

Клиент

Елена Николаевна, то есть этими препаратами я вылечу сигмоидит? Сигмоидит не может возникать из-за дополнительных изгибов сигмы? Спасибо за консультацию!

Пожаловаться

Ельтищева Елена Николаевна, 13 июня

Гастроэнтеролог, Гепатолог

Боли у Вас возможно связаны с воспалением, а возможно есть компонент функциональных болей, т.е. связанных со спазмом гладкой мускулатуры толстой кишки.
Учитывая изменения на мрт я бы рассмотрела такое лечение
Пена или свечи Салофальк 2 г в сутки ректально(2 недели)
Цифран ст два раза (7 дней)- препарат всасывается в кишечнике и если есть воспаление в брызжейке, то это будет очень актуально.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Болит правое яичко.

3 ответа

25 ноября 2020

Светлана

Вопрос закрыт

Расшифровка анализов.

5 ответов

10 июня 2022

Ольга

Вопрос закрыт

Интрамаммарный л/у

3 ответа

2 декабря 2022

Анна

Вопрос закрыт

Результаты спермограммы мужа

2 ответа

10 февраля 2024

Виктория, Ярославль

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Долинский Александр Григорьевич, 12 июня · Accepted Answer · 2025-06-12T12:21:53+03:00

Татьяна здравствуйте! Если сопоставить результаты лабораторного исследования от августа 2024 года и МРТ энтерографии от 9.06.25г. то у вас имеются признаки сигмоидита. Наличие очагов пролиферации в области брыжейки-это реакция на воспаление ( отек брыжейки, увеличение лимфоузлов, увеличение жировых клеток). Причиной этих изменений может перенесенная кишечная инфекция, прием антибактериальных препаратов, НПВС, патология соседних органов ( почки, органы малого таза). Учитывая наличие геморроя , дополнительных петель толстой кишки у вас может быть склонность к запорам и тогда необходим прием слабительных средств, соблюдение диеты и прием пробиотиков (нормобакт, максилак, баксет форте). Повторное проведение колоноскопии энтерографии не требуется. В динамике повторить исследование на кальпротектин через 1-1,5 месяца.

Ельтищева Елена Николаевна, 12 июня · Accepted Answer · 2025-06-12T16:06:33+03:00

Здравствуйте, меня зовут Елена, я специалист сервиса.
Пролиферация брызжейки- это уплотнение , утолщение брыжейки связанное в данном случае с воспалительным процессом в сигмовидной кишке.
Скажите пожалуйста, какие у Вас жалобы на данный момент?
Какой характер стула?

Туаева Нелли Фанисовна, 5 часов назад · Accepted Answer · 2025-06-15T07:53:23+03:00

Татьяна, добрый день
Кальпротектин показатель , который отражает воспаление
Если на колоноскопии при кальпротектине 366 ( больше 200 мкг/л требует дообследования, 50-200 пересдачи анализа) только удлинение кишки, показатель ложно высокий ( часто после антибиотиков , препаратов железа , цинка , кальция , после обезболивающих )
Если сейчас кальпротектин 116 мкг/л, а по МРТ сигмоидит, нужно подтвердить изменения сначала повторно сдав кальпротектин, затем при повышении выше 200 мкг/л на ректороманоскопии
Когда слизистая воспаления , брыжейка, которая ее «питает» содержит нервные окончания и сосуды - утолщается, реагирует на воспаление
Ректороманоскопия - осмотр только прямой и сигмовидной кишки