Результаты МРТ ГМ

Екатерина Савина16 Февраля

5.0

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте, По МРТ головного мозга мелкие сосудистые очаги (очаги микроангиопатии или глиоза или дисциркуляторные очаги) подобные очаги могут образовываться еще с рождения на фоне гипоксии, также могут образовываться с течением жизни начиная с молодого возраста, на фоне фоне скачков давления, атеросклероза и других заболеваний которые могут повлиять на сосуды, данные очаги не несут никаких симптомов и лечения не требуют.
Описана венозная мальформация, как аномалия развития, то есть она у вас с рождения. По поводу нее рекомендована консультация нейрохирурга с диском МРТ.
Обычно рекомендован периодический контроль МРТ в динамике.


По поводу гиперпневматизации височной кости рекомендовано дообследование -СКТ области височных костей. Обычно рекомендовано наблюдение этих изменений у ЛОР врача.

Острой неврологический патологии по МРТ нет, по результатам рекомендовано обратиться к нейрохирургу и ЛОР врачу после проведения СКт области височных костей

Писк постоянный или периодически возникает? Не пульсирует? С пульсом не совпадает?
Есть ли ощущение спазма в жевательных мышц? Ощущаете ли, что сжимаете челюсть? Есть ли щелчок, когда открываете рот?

Натия Кобесова16 Февраля

4.8

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте! По данным МРТ описаны очаги глиоза сосудистого генеза - очаги, которые возникают на фоне перенесенной гипоксии, либо колебания давления, либо атеросклеротических изменений. Эти очаги не опасны и лечения не требуют.
Также выявлена венозная мальформация - это аномалия развития, которая у Вас с рождения. С диском МРТ необходимо проконсультироваться с нейрохирургом по поводу определения дальнейшей тактики лечения .
По поводу гиперпневматизации височной кости - пройти МСКТ области височной кости и повторно обратиться к ЛОР врачу .

По поводу писка в ухе - может возникать на фоне тревожного расстройства либо дисфункции ВНЧС. В таком случае рекомендован прием психотерапевта с целью рассмотрения вопроса о решении назначения антидепрессантов;
Миорелаксанты, например сирдалуд 2-4 мг на ночь -14 дней;
Ботулинотерапия.

Марина Фатнева16 Февраля

5.0

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте!
По результатам мрт описывают очаги глиоза-сосудистые очаги,могут быть врожденными(вследствие перенесенного кислородного голодания в период родов или внутриутробно) или приобретенными(они появляются при гипертонии, атеросклерозе, при гормональных изменениях, стрессах и тд.). Очаги симптоматикой не проявляются, лечения не требуют и в течение жизни образуются у всех обычно.
По поводу капиллярно-венозной мальформации в правой гемисфере мозжечка обычно рекомендуется консультация и наблюдение нейрохирурга(это доброкачественное сосудистое образование).
Асимметрия боковых желудоков и их увеличение это, как правило, врожденная анатомическая особенность строения, как и агенезия прозрачной перегородки. По поводу гиперпневматизации
левой височно-затылочной области рекомендуется обычно до обследование(кт височных костей).
По обследованию нет данных за неврологические патологии.

Лилия Акбашева16 Февраля

5.0

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте
Очаги глиоза( сосудистые , дистрофические, очаги микроангиопатии , лейкоареоз ) приобретаются всеми в процессе жизни( при перепадах давления , при травме ) , также возникают внутриутробно при гипоксии плода. Они симптомов не вызывают.
по поводу венозной мальформации ,изменений в Височной кости консультация нейрохирурга
Вероятнее всего это дисфункция височно-нижнечелюстной области , болевая форма (миофасцальный болевой синдром в мышцах ) . Мышцы спазмируются и возникает боль
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций :
Налгезин форте 550мг/сут -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимать омез
Сирдалуд 2-4мг/сут- для расслабления мышц
При недостаточном эффекте рекомендуется выполнять инъекции ботулотоксина

Также подключить упражнения для расслабления мышц окружающих височно нижнечелюстной сустав :

https://ru.wikihow.com/%D0%BB%D0%B5%D1%87%D0%B8%D1%82%D1%8C-%D0%92%D0%9D%D0%A7%D0%A1-%D1%83%D0%BF%D1%80%D0%B0%D0%B6%D0%BD%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D1%8F%D0%BC%D0%B8-%D0%B4%D0%BB%D1%8F-%D1%87%D0%B5%D0%BB%D1%8E%D1%81%D1%82%D0%B8

Ростислав Синельников17 Февраля

4.9

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте! описанные очаги обычно возникают у пациентов с гипертонической болезнью, сахарным диабетом, атеросклерозом; особенно у тех, кто не контролирует данные заболевания, формируются в течение жизни.
По поводу капиллярно-венозной мальформации рекомендуется консультация нейрохирурга для определения дальнейшей тактики
вероятно Вы описываете дисфункцию височно-нижнечелюстного сустава
в таких случаях рекомендуют препараты в следующих дозировках:
НПВС на выбор:
-Эторикоксиб (Аркоксиа) 30 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 3-5 дней (под контролем АД)
-таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней (под контролем АД)
+Омепразол 20 мг, 1капс 1р/cут. за 30 мин до еды - 5-7 дней
миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД) или Мидокалм 150 мг 3р/сут. в течение 7 дней
Не следует превышать дозу 36 мг в сутки.
-шинотерапия (внутриротовой сплинт)
-достичь окклюзионной гармонии (стоматолог-ортодонт)
также лечение может включать - Амитриптилин/Венлафаксин/Дулоксетин, ботулинотерапия(25-100 ЕД)
-лфк лицевых мышц