Что вас беспокоит?
Субтотальный разрыв связки.
Здравствуйте, отекло колено и образовалась киста над икроножоной мышцей, сделал МРТ, доктор поставил диагноз. Застарелое повреждение(субтотальный разрыв) малоберцовой коллатеральной связки, правого коленного сустава, осумкованная кисти уровня сухожилия медиальной головки икроножной мышцы. Назначил пить коллаген, пр нагрузках носить наколенник, повторное МРТ через 3 месяца. Подскажите может ли она восстановиться, как вообще лечится подобное, будет ли влиять на мою мобильность в дальнейшем. Я много двигаюсь, физ нагрузки переодические.
Здравствуйте. Перепечатайте полностью описание МРТ и его заключение и пришлите. Посмотрим, Посоветуем что можно сделать на данный момент оптимально. Показано постоянное ношение ортеза RKN 103 ,дальнейший метод лечения и его объем по результатам обследования.
Виктор Анатольевич, прикрепил описание МРТ
Здравствуйте Алексей !Изучил ваш вопрос.Для полноценного ответа на ваш вопрос недостаточно информации .
Желательно указать следующую информацию:
-когда появился болевой синдром
-была ли травма
-после прикрепления дополнительной информации желательно отписаться в комментарии
Расул Маденядович, травмы не было, сам не понял в следствии чего. Впервые припухлость под коленом появилась четыре месяца назад и отечность, значения не придал, боли не было, работал спокойно, припухлость ушла. Месяц назад дома без нагрузки (на межвахте) появилось снова и отёк, дискомфорт. Начал обследоваться и вот итог . На работе часто прыгаю, с кузова машины, переодически что-то приходится поднимать и т. д.
Ясно.
На мрт -умеренные посттравматические и дегенеративные изменения структур коленного сустава.(воспаление и частичное повреждение наружной коллатеральной связки и т.д) Сейчас наступило обострение и воспаление в коленном суставе ( на фоне чрезмерной физической нагрузки,микротравматизации ,переохлаждения и т.д.) ,из-за этого болевой синдром.
В таких случаях обычно рекомендуют :
-ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ; ношение ортеза до 4- 6 нед
-приём НПВС( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно на область( например Кетопрофен ,либо другую)2
раза в день длительно до купирования болевого синдрома.
--Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней)
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
-лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов)
-хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)
-витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при восстановлении связок)
Расул Маденядович, спасибо за развёрнутый ответ и рекомендации. Может ли эта связка восстановиться без оперативного вмешательства? Нужно ли будет в дальнейшем ограничивать нагрузки после лечения?
Расул Маденядович, на данный момент, ношу ортез две недели, отёка заметного нет, припухлость под коленом тоже пропала. Часто чешется место связки, при интенсивной ходьбе дискомфорт и будто жжение, останавливаюсь, проходит.
Принятый ответ
Может ли эта связка восстановиться без оперативного вмешательства?
-да,т.к. нет полного повреждения данной связки
Нужно ли будет в дальнейшем ограничивать нагрузки после лечения?
-если болей не будет,то можно постепенно увеличивать нагрузки
Принятый ответ
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос.
Страшного ничего нет, оперировать не нужно.
На фоне не критичного повреждения связки в суставе идёт воспаление.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Физиотерапия:
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- Помогает ЛФК https://vk.com/video-92690915_456239283
Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, ORLETT DKN-203 или аналогичных.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Если не пройдет, рассматривают такие рекомендации:
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия.
Курс PRP терапии внутрисуставно № 3
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ.
Внутрисуставные уколы не являются обязательной процедурой, но желательно их сделать, если есть возможность.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Алексей , здравствуйте , ознакомился с вашей ситуацией и результатами исследования, на данный момент в суставе идет воспаления на фоне повреждения святочного аппарата , на фоне чего появляется отек (синовит,бурсит). Прогноз при данной патологии благоприятный ,но необходимо пройти курс лечения ,обычно при данных проблемах рекомендуется: ограничить физические нагрузки до 3-4 недель, фиксировать коленный сустав при ходьбе и нагрузках эластичным ортезом , пройти курс противовоспалительного лечения(нпвс -целебрекс 200мг для снятия воспаления и отека в комбинации с гастропротектором -омез 20мг 7 дней, нпвс мази местно -долгит 10дней, физиолечение -ультразвук с гидрокортизоном 5-7 процедур или магнит, лфк для укрепления мыш стабилизаторов коленного сустава после курса лечения. При повреждении связочного аппарата коленного сустава так же рекомендуется проведение prp терапии- введение собственной плазмы в сустав для стимуляции регенерации тканей
Похожие вопросы по теме
- 30 Июля 201910 ответов
- 15 Ноября 20226 ответов