Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №3384546

Что вас беспокоит?

Эрозивный рефлюкс - эзофагит LA степень А

Добрый день, вчера мужу провели гастро-колоноскопию под наркозом. Диагнозы прикрепила. Ждем гистологию. Неожиданно все, симптом и жалоб не было, открылась запись в ЕМИАС и просто решили провериться. Мужу 45 лет. Переживаю конечно. Прописали кое-какое лечение сразу. Очень дорогостоящие лекарства. Можно заменить чем-то подешевле, есть наверное аналоги? Или это самые хорошие лекарства? Врач заверил что скорее всего это полипы и доброкачественные. Но все равно думаешь о плохом. Можете подсказать какая операция его ждет. Сказали все после гистологии будет ясно (удалять или наблюдать) в каких случаях не удаляет? И если удаляют, то как?

гипертония 2 ст
45 лет
30 Июня 2025·Просмотров: 261·Наталья, Москва

Принятый ответ

Наталья, здравствуйте . Для того, чтобы ответить на ваш вопрос приложите пожалуйста результаты обследований .

Что касается полипов, то в зависимости он его морфологии(гиперпластический или тубулярный) не которые врачи принимают выжидательную тактику , однако по клиническим рекомендациям рекомендовано удалять любые полипы , так как это риск в будущем развитии онкологии.

Более подробно ответить на ваш вопрос могу только после результатов

Добрый день, прикрепила

Наталья в плане лечения , базовая терапия при данных изменениях, это :
-ИПП(можно оставить рабепразол ) жира препараты защищающие слизистую
- прокинетики ( ганатон можно заменить на итоприд ( это действующее вещество ганатона ) , дозировка такая же по 50 мг 3 раза в сутки за 20 мин до еды )

- альфазокс не обязательно к терапии , так как это препарат симптоматически принимается при изжоге и так далее , не входит в базовое лечение и не прописан в клинических рекомендациях

-ребагит я бы тоже оставила на месяц

Связаны как-то появление заболевания желудка и появление новообразований в 12 перстной кишке? причины возникновения этого?

Могут быть воспалительные полипы , но понятно будет по результатам биопсии.

Полипы и сами по себе могут возникать и без воспаления .

Спасибо, результат прикреплю когда придет.

Хорошо, буду ждать

Принятый ответ

Здравствуйте. По описанию можно предположить - ГЭРБ.Эрозивный эзофагит. Этиология образования будет понятно после результатов гистологического исследования.

ГЭРБ – это хроническое рецидивирующее заболевание.

Обычно требуется соблюдение антирефлюксного режима и медикаментозная терапия на период обострений.
Антирефлюксный режим:
 При наличии излишней массы тела — её снижение.
 Отсутствие физических нагрузок, сопряжённых с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
 Ограничение потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса.
 Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания.
 Сон на кровати с приподнятым на 15 см головным концом.
 Сон не ранее двух часов после еды.

Медикаментозно можно применять :

ганатон \ретч 50мг 3р\сут до еды 3 мес,

альфазокс (аналого нет) 1п 3-4р\сут после еды и на ночь 1мес,

разо\ рабиет 40мг\сут 1мес,далее 20мг\сут 1мес,далее 10мг\сут 1мес

Спасибо за рекомендации. Ждем гистологию и я вам сообщу.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.