Плоская кондилома, кольпоскопия — вопрос №3384557

Question

Плоская кондилома, кольпоскопия — вопрос №3384557

Анна

40 просмотров

30 июня 2025

Добрый день. В конце ноября 2024 года было удаление остроконечных кондилом лазером. Кольпоскопия была в норме. По анализам выявлен ВПЧ 51 и 52, суммарная вирусная нагрузка 1.55.
20.06.2025 сдавала фемофлор (беспокоили признаки молочницы) . По результатам дисбактериоз, назначены свечи нео-пенотран, мазь клотримазол. 28.06.2025 была на контрольной кольпоскопии. По результатам: определяется ацето-белый эпителий вне зоны, нежный.
Йод-негативная реакция, не возвышающаяся.
Заключение: ненормальная кольпоскопическая картина, ацето-белый эпителий, йод-негативный эпителий, l-sil.
Врач отправил проделать курс свечей, для восстановления микрофлоры. Потом сдать жидкостную цитологию и удалять кондилому радиоволной с гистологией.
Подскажите, насколько страшная картина кольпоскопии? Что значит l-sin? Нужна ли биопсия перед удалением?
И значит ли что образование злокачественное, если появилось всего за полгода?

Возраст: 37

кондилома

кольпоскопия

999.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гинеколога

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

1 ответ врача

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Кольпоскопия

2 ответа

16 января 2020

Леся

Вопрос закрыт

Кольпоскопия положит проба

4 ответа

25 июля 2022

Татьяна, Чайковский

Вопрос закрыт

Флуомизин, кольпоскопия

2 ответа

8 ноября 2022

Ксения, Тюмень

Вопрос закрыт

Аномальная картина кольпоскопии при нормальной жидкостной онкоцитологии

6 ответов

24 октября 2024

Екатерина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Астаповская Ольга Витальевна, 5 часов назад · Answer 1 · 2025-06-30T14:42:48+03:00

Здравствуйте.
LSIL - это термин, означающий «дисплазию легкой степени». По кольпоскопии это не диагностируется, а лишь предполагается в соответствии с выраженностью кольпоскопических признаков («яркости» ацетобелого эпителия, мозаики, пунктации и прочих признаков». То, что описано в протоколе, указывает на «легкие» изменения. Поставить «точку» в диагнозе должна именно биопсия (когда эту ткань, ее маленький кусочек, отправляют на гистологию). Нет, о злокачественности в такой ситуации и близко речи не идёт, максимум — определяемся между отсутствием вообще дисплазии (даже легкой LSIL) и ее наличием.

Анна, 5 часов назад · Answer 2 · 2025-06-30T14:48:03+03:00

Ольга Витальевна, благодарю за ответ.
Просто моя врач таким нерадужным тоном сказала что "картина не очень хорошая", что я впала в ступор, и даже не все вопросы ей задала.
Но, почему-то она не предложила биопсию, а сразу удаление. Такой вариант возможен? Или нужна биопсия перед удалением?

Астаповская Ольга Витальевна, 5 часов назад · Answer 3 · 2025-06-30T14:53:45+03:00

Кольпоскопия, среди прочего — ОЧЕНЬ субъективное исследование. Не стоит впечатляться подобным реакциям специалистов, они тоже люди и не всегда по-своему правы. Такая тактика возможна, если удаленную ткань отправляют впоследствии на гистологию (как и должно быть в идеале). Тогда да, это по сути и диагностика, и сразу же лечение «в одном флаконе».

Анна, 4 часа назад · Answer 4 · 2025-06-30T15:19:20+03:00

Ольга Витальевна, спасибо. А скажите, с чем может быть связано такое быстрое (6 месяцев) изменение состояния шейки? И могло ли спровоцировать это удаление остроконечных кондилом?

Астаповская Ольга Витальевна, 4 часа назад · Answer 5 · 2025-06-30T15:22:41+03:00

+ 1

Пожаловаться

Астаповская Ольга Витальевна, 4 часа назад

Акушер, Гинеколог

Маловероятно, что это могло быть провоцирующим фактором. Просто иногда на фоне общего снижения иммунитета, стрессов ВПЧ активничает сильнее и бывают такие ситуации.

Анна, 4 часа назад · Answer 6 · 2025-06-30T15:32:58+03:00

Пожаловаться

Анна, 4 часа назад

Клиент

Ольга Витальевна, благодарю Вас за ответы!)

Астаповская Ольга Витальевна, 4 часа назад · Answer 7 · 2025-06-30T15:36:51+03:00

+ 1

Пожаловаться

Астаповская Ольга Витальевна, 4 часа назад

Акушер, Гинеколог

Рада была помочь 🩷 У Вас точно не осталось больше вопросов?

Анна, 4 часа назад · Answer 8 · 2025-06-30T15:46:59+03:00

Ольга Витальевна, есть. Насколько целесообразно планировать беременность, учитывая такие показатели. И возраст (мне 38,мужчине 45).?
И нужна ли медикаментозная терапия против ВПЧ? Врач ничего не назначала. Может витамины?)

Астаповская Ольга Витальевна, 4 часа назад · Answer 9 · 2025-06-30T15:55:25+03:00

С учётом всех факторов, планирование как раз-таки откладывать точно не стоит: наличие впч и кондилом — не помеха ни зачатию, ни вынашиванию, ни малышу. Медикаментозного лечения впч, которое бы доказано было эффективно и помогало хоть в чем-то в такой ситуации, просто не существует, несмотря на многообразие представленных на рынке препаратов. А вот витамины могут быть полезны на этапе планирования, прежде всего - фолиевая кислота 400 мкг в сутки. Если нет в рационе рыбы 2 раза в неделю - рекомендуют добавить ещё омегу-3. А также - использовать в рационе йодированную соль, а потом с наступлением беременности добавить 200 мкг йода с препаратом.

Анна, 3 часа назад · Answer 10 · 2025-06-30T16:24:21+03:00

Ольга Витальевна, вот сейчас у меня 8й день цикла, на мазок к врачу мне через неделю. И потом по результатам на удаление.
В этом случае лучше пропустить этот месяц и не планировать? И вернуться к этому после восстановления после удаления?
Или планирование и на этот месяц можно не откладывать. Просто если вдруг наступит беременность, и как раз на первые её дни выпадет удаление кондиломы - можно ли это совмещать?

Астаповская Ольга Витальевна, 3 часа назад · Answer 11 · 2025-06-30T16:36:21+03:00

Удаление кондилом под местной анестезией происходит, теоретически даже если беременность наступит в первом же цикле, такая манипуляция никак на нее не влияет. К тому же, успешное наступление беременности прямо с первого цикла - редкая история (статистически вероятность этого — около 12-15%).

Анна, 3 часа назад · Answer 12 · 2025-06-30T17:07:30+03:00

Ольга Витальевна, у нас не первый цикл планирования, третий, просто думаю прерывать планирование на время или нет. Конечно понятно что вероятность наступления беременности мала, но, всякое бывает)
Просто - насколько повлияет гормональная перестройка на дисплазию (если она имеется) и на течение впч

Астаповская Ольга Витальевна, 2 часа назад · Answer 13 · 2025-06-30T17:24:11+03:00

+ 1

Пожаловаться

Астаповская Ольга Витальевна, 2 часа назад

Акушер, Гинеколог

Обычно не рекомендуют прерывать панирование, ибо местная анестезия обычно на таком сроке никак негативно не влияет на «наступающую» беременность

Астаповская Ольга Витальевна, 2 часа назад · Answer 14 · 2025-06-30T17:40:07+03:00

Смотрите, как Вам самой будет спокойнее в первую очередь. Если несмотря на объективную информацию понимаете, что будет впоследствии тревожно, проще пропустить месяц, чем накручивать себя потом постоянно.

Анна, 2 часа назад · Answer 15 · 2025-06-30T17:40:59+03:00

Пожаловаться

Анна, 2 часа назад

Клиент

Ольга Витальевна, благодарю Вас😌

Астаповская Ольга Витальевна, 2 часа назад · Answer 16 · 2025-06-30T17:43:43+03:00

Пожаловаться

Астаповская Ольга Витальевна, 2 часа назад

Акушер, Гинеколог

Ещё какие-нибудь, может быть, вопросы у Вас остались, Анна?)