Главная
Вопросы
Консультация инфекциониста
Вопрос №3400771

Что вас беспокоит?

Анализы ,расшифровка

Здравствуйте,объясните мне пожалуйста,или анализы. Наблюдаюсь у иммунолога так как после родов узнала о ВПЧ,брали биопсию Дисплазии нет . Но боюсь за эти вирусы и ничего в этом не понимаю ,какие вирусы активны какие нет . Плюс есть хронический тонзиллит и лор предложил удалять гланды ,стоит ли это делать или я только этим наврежу себе Сейчас принимаю полиоксидоний,отофак,бактоблис,д3,железо.

Нет
24 года
5 Июля 2025·Просмотров: 86·Анас, Батайск

Принятый ответ

Здравствуйте. В описанной ситуации и по представленным анализам можно сказать что ранее перенесли цмв, вэб и простой герпес (об этом говорят положительные антитела IgG), острого процесса данных заболеваний нет (об этом говорят отрицательные антитела IgM), показаний для лечения данных инфекций нет. Также в посеве из зева обнаружен стрептококк - можно обратиться к вашему лечащему врачу и решить вопрос по лечению.

Принятый ответ

Добрый день!
По представленным анализам можно предположить хроническую ВЭБ инфекцию, в стадии латенции (неактивная). IgM к капсидному антигену ВЭБ - отрицательные, именно они могут указывать на активность вируса.
IgG к капсидному антигену ВЭБ останутся положительными в крови всю жизнь, это иммунная память о том, что когда -то организм встретился с данным вирусом. Цифровое значение у всех индивидуально. Лечение данных антител не требуется, клинически никаких симптомов дать ВЭБ в неактивной форме не может.
Высокая авидность показывает что "встреча" организма с вирусом была давно.

ВПГ 1,2 по анализам не активен.
ВПЧ лечение не требует.
Всё иммуномодуляторы, различные противовирусные препараты не способны убрать вирус из организма и в принципе никакого воздействия не оказывают.
Лечение не требуется. Рекомендуют в таких случаях 1 раз в год у гинеколога проходить осмотр, делать кольпоскопию и сдавать мазок на онкоцитологию.
Не обязательно ВПЧ вызывает заболевание, чаще это просто носительство.

По общему анализу крови можно сказать следующее:
1) Лейкоцитарная формула в норме. Общее количество лейкоцитов без отклонений. Воспалительных изменений нет. Эозинофилы, базофилы без отклонений.
2) Гемоглобин, количество эритроцитов (это норма), гематокрит, эритроцитарные индексы находятся в пределах нормы. Эти показатели говорят о том, что не выявлено наличия лабораторных признаков анемии.
3) Тромбоциты без отклонений. Нижняя граница нормы 150, верхняя граница нормы 450*10 в 9/л.
4) СОЭ в норме.
Анализ крови хороший, повода для переживаний нет!

Принятый ответ

Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, я инфекционист и гепатолог сервиса «Спроси Врача».

По подобному анализу можно сказать, что герпесы предположительно не активны, В мазке только нормальная Флора
По поводу удаления лучше получить второе мнение другого Лора

Принятый ответ

Здравствуйте.
Давайте попробуем разобраться по порядку.
1. ВПЧ:
- У вас нет дисплазии, и это главное.
- Не все вида ВПЧ оккогенные, т е потенциально опасные, поэтому нужно четко понимать каким именно типов вируса вы инфицированы.
- Чтобы понять, активен вирус или нет, нужно смотреть ПЦР-тест на ВПЧ с определением типа и нагрузки.
- Также важны цитология (Пап-тест) и кольпоскопия.
- Если ВПЧ не вызывает изменений — он, скорее всего, находится в латентной (спящей) фазе.

2. ВЭБ и ЦМВ (у вас IgG-положит.):
- Это следы прошлых инфекций.
- Если нет симптомов + IgM у вас отрицат. — вирусы не активны.
- Их бояться не нужно, у большинства взрослых есть IgG к этим вирусам.

3. Нужно ли удалять гланды?
Основными показаниями к их удалению являются:
- Частые ангины (более 3–5 раз в год),
- Постоянный гной в гландах,
- Влияние на другие органы (например, повышенный АСЛО может указывать на осложнение после стрептококка),
- Или если гланды стали очагом хронической инфекции —
→ тогда удаление может быть обоснованным шагом.
- Но если жалоб нет, ангины редкие, и гланды не мешают — можно пока наблюдать, особенно если вы боитесь операции.
- Рекомендую проконсультироваться с вторым ЛОРом для второго мнения. Тонзиллэктомия — это важное решение.

4. О чём говорит повышенный АСЛО (356 у вас)?
- АСЛО (антистрептолизин-О) показывает, что организм контактировал со стрептококком.
- Уровень 356 — умеренно повышен.
- Это может быть следствием хронического тонзиллита.
- Важно повторить анализ через 1–2 месяца,
- Проверить С-реактивный белок (СРБ), ревмопробы, возможно ЭКГ и УЗИ сердца (исключить ревматизм, если были боли в суставах или сердце). Но на сегодняшний день это большая редкость и если никакие симптомы со стороны суставов и сердца вас не беспооят, то переживать не о чем.

5. Касательно посевов из носа и зева. Все бактерии, которые выросли в них, это представители нормальной флоры для данной локализации. Лечить их антибиотиками не нужно, и симптомов они, как правило, не вызывают.



ИТОГО:
- Продолжать наблюдение у иммунолога и гинеколога.
- Сделать ПЦР на ВПЧ (если ещё не делали), Пап-тест и/или кольпоскопию.
- Повторить АСЛО и сделать СРБ через 1 месяц.
- Подумать о втором мнении ЛОРа по поводу удаления гланд.
- Текущие препараты — в целом соответствуют поддерживающему лечению (особенно если врач назначил).

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.