Что вас беспокоит?
Кашель у ребенка 5 лет
Сына беспокоит кашель уже 11 дней,с 25 июня начал кхыкать,с 27 подкашливать,кашель был сухой начала давать ему флюдитек,30 попали к педиатру отправили делать ренген(без патологий),температуры нет,соплей тоже не было,ребёнок весёлый,кушает хорошо.Педиатр сменил сироп на рингалин,пьём его уже 5 дней(кашлять стал меньше),но кашель то влажный и откашливается,то так же как был и в самом начале сухой аж хрипит,по анализам всё хорошо только соэ верхняя граница нормы,подскажите куда бежать и что делать?результаты анализа в прикрепляю
Здравствуйте !
СОЭ в норме до 15
Муколитики ( Флюдитек , Ренгалин лучше не использовать) детям до 6 лет не даем , так как провоцируют мокроту , в кашлевой толчок еще не развит . Пульмикорт назначается при лающем кашле , беродуал при одышке и обструкции.
Сейчас возможно придерживаться следующих рекомендаций:
При заложенность носа обычно рекомендуют Називин 0.025% по 1 - 2 капли в каждый носовой ход 2 - 3 раза в день курс до 5 дней . Через 10 мин туалет носа морской водой каждый носовой ход и минут через 5, попробовать убрать если есть слизь . Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%. Если нет температуры гулять и купаться можно.
Можно делать ингаляции (18:00) с NaCL 0.9% по 2 мл 3 раза в день курс 5 дней . Вибрационный массаж ( есть видео в интернете) Спать с приподнятым изголовьем . Обильное дробное теплое питье из расчета 40 мл на кг массы тела .
При отсутствие положительной динамики обычно рекомендован анализ на атипичные инфекции ( микоплазма , хламидии , коклюш ) при кашле более 2-х недель
Очный осмотр ЛОР врача для исключения гипертрофии аденоидов .
Нос чистый дышит им,сейчас заметила что спит с открытым ртом,но дышит носом.т.е ренгалин пить не нужно?с ним он хоть чуть чуть начал откашливаться,но не всегда,иногда прям сухой кашель с хрипом
Эффективность ренгалина ставится под сомнение
Открытый рот может быть признаком гипертрофии аденоидов нужна консультация лор врача
Добрый день. Обычно кашель может сохранятся до 2-3 недель после острого периода , затем потихоньку уменьшатся , еще в течении нескольких недель . Необходимо наблюдение за общим состоянием. Если кашель не уменьшается обычно проводится обследование : мазок пцр с задней стенки глотки на коклюш и паракоклюш , ифа крови на хламидии и микоплазмы IgM .
Меня беспокоит то что он только несколько дней как начал откашливаться и переодически всё равно кашляет сухо с хрипом,но кашель не поход на тот,что при коклюше и ещё есть младший ребёнок 2 год,но у него вообще никаких симптом нет,по этому вообще не могу понять что с сыном
Бактериальные инфекции могут быть не сильно контагиозны( заразны) . так же при затяжном кашле рекомендовано сдать IgE общий для исключения аллергии.
Дали направление на 23.07 есть смысл ждать или лучше сдать раньше?
Можно понаблюдать еще неделю , если улучшений не будет, то сдать раньше
А то,что он спит с при открытым ртом,но дышит хорошо носом?если нет температуры и других симптомов орв и простуды кроме кашля,это говорит о том что надо искать причину в другом?аллергия или паразиты?
Принятый ответ
Или же могут быть медленные инфекции , такие как хламидии и микоплазмы . А так же может быть просто затяжной кашель после болезни .
Раз ребенок спит с открытым ртом нужна консультация лор врача , для исключения аденоидита
Хорошо,спасибо
Здравствуйте
Позвольте уточнить несколько вопросов
Есть ли у ребенка стекание слизи по задней стенке?
Как дышит нос?
Сиропы которые разжижают мокроту не целесообразно применять т к ребенок не может выкашлять мокроту как взрослый человек( из за кашлевого толчка)
В таких ситуациях можно принять
Сначала, чтоб снять отек из полости носа используйте сосудосуживающие капли (тизин, снуп) по 1 дозе 3 раза в день не более 5-7 дней
Промывание полости носа р-в аквамарис стронг 3 раза в день
Хорошенько можно отсморкаться и на чистый носик
Через 7 мин использовать мометазона фуроат (назонекс, дезринит) по 1 дозе 3 раза в день
Соплей нет,горло не красное,дышит носом,но с при открытым ртом,говорит что носик дышит хорошо и не заложен
При увеличенных аденоидах дети порой часто спят с открытым ртом
При такой картине целесообразно посетить лор врача для эндоскопического обследования и оценки глоточных миндалин
Если я правильно понимаю, то у него врятли кашель из за орв или продуло,правильно?
Можно предположить, что из за аденоидита и стекание слизи по задней стенке у ребенка кашель
Это сможет определить только врач на очном приеме
Если стекает слизь по задней стенке кашель может быть сухой?
Принятый ответ
Может быть течение затяжного кашля
Понаблюдайте какое то время
Если не пройдет то очно показаться лор врачу для оценки состояния
Здравствуйте.
При длительном кашле нужно обследование: кровь на IgE общий, IgM к микоплазме, хламидиям, коклюшу и паракоклюшу.
+ осмотр Лора для исключения аденоидита.
При аденоидите тоже может быть кашель?если младший ребёнок без симптомов значит нужно искать причину кашля не в орв и простуде?
Если младший не заразился, то действительно, очень вероятна не инфекционная причина кашля.
Необходимо исключать аденоидит и аллергию.
Т.е сначала сдать lgE и лор,правильно?
Принятый ответ
Да, всё верно, начать с этого
Здравствуйте
В таких случаях рекомендуют:
1. Увлажнение комнаты 40-60
2. Частое проветривание комнаты
3. Оптимальная температура комнаты 18-22
4. Промывание носа Аквамарисом, Аквалором 4 р в день
5. Перед сном использовать сосудосуживающие капли( називин, назол беби по 1 кап можно 2 р в день, не более 5 дней)
6. Спать с приподнятым головным концом
7. Ингаляции с физ раствором 2 мл 2 р в день 7 дней ( идет как увлажнение)
Если через 3 дня не будет положительной динамики, В таких случаях и при таких симптомах рекомендуют: рентген огк, иммуноглобулин м и g к микоплазма и хломидия пневмония; если прививки не делали по календарю + антитела к бордетелла периуссис и парапертусис
Похожие вопросы по теме
- 2 Октября 20201 ответ
- 19 Декабря 20215 ответов
- 19 Августа 202213 ответов
- 21 Декабря 202214 ответов