Главная
Вопросы
Консультация детского невролога
Вопрос №1189693

Что вас беспокоит?

Мозжечковая атаксия

Добрый день, подскажите пожалуйста с кем можно пообщаться по данному вопросу? Ребенок 7 лет, послеродовая травма, не держит равновесия, оч слабая моторика! Говорит отлично, не бегает. в октябре бфло сделано мрт головного мозга РЕЗУЛЬТАТ ИСПЫТАНИЙ МР двух анатомических областей с контрастом Документальные данные: атаксия В белом веществе лобных и теменных долей видны диффузные участки патологических сигналов, не затрагивающие корково-подкорковые соединения. Симметричные изменения сходного характера в обоих полушариях мозжечка. Точечные поражения также видны в затылочных долях. Желудочковая система без смещения с небольшой асимметрией - левый боковой желудочек немного шире. Боковые камеры и IV камера несколько расширены. Нормальные субарахноидальные жидкостные пространства. Гипофиз, расположенный в пределах турецкого седла, имеет размеры 9x5x10 мм (APxCCxSD). Правильная интенсивность сигналов передней и задней доли. Воронка гипофиза не смещена. Зрительный крест, кавернозные синусы без патологии. После внутривенного введения контрастного вещества доля железы укрепляется нормально. Особенности слабого постконтрастного усиления обоих нервов VIII. Никто ни чего не говорит. Сидеть и ждать нет времени. Спасибо!

38 лет
21 Декабря 2022·Просмотров: 505·Павел

Здравствуйте.
МРТ делали впервые или в динамике?
Есть ли видео как ходит ребенок?

Ирина, здравствуйте! Делали впервые, в связи с непонятной ситуацией. Видео есть.

Можете видео загрузить в яндекс диск?

Ирина, конечно! https://disk.yandex.com/i/RkqKjFMx_mZ3FQ

Простите за ожидание.
По видео-действительно,есть признаки атаксии.
По МРТ необходимо исключать постгипоксическое поражение головного мозга или постинфекционное.
Как проходило развитие до года?

Здравствуйте! Как ребёнок развивался? С раннего возраста так ходит? Можете прикрепить протокол Мрт полностью?

Регина, Здравствуйте. 1.3 начала ходить. Говорить оч рано. в 2 года было сломано кость бедра! Проблема с подъемом (спуском) по ступенькам. Очень сложно дается самостоятельное кормления. Думали проблемы с мышцами. Встает с корточек без опоры! Файл добавил!

Нарушение походки как давно появилось? По Мрт признаки воспалительного заболевания. Других жалоб нет? Кровь сдавали общую? Невролог смотрел?

Регина, нарушение появились сразу как начала ходить, думали со временем пройдет. Кровь сдаем. Всегда высокая Креатинкиназа 229* Ед/л < 154, ЛДГ 340* Ед/л < 332! Еще тревожит: отставания мозговому развитию по сравнению со сверстниками (или она просто не хочет заниматься) не можем понять. Невролог смотрел и толком ничего толком не сказал. Сказал только делать полный генетический анализ. Чем я очень сомневаюсь! Еще проблема в том, что она совсем не хочет кушать фрукты, или каши, только картошку! Может проблема еще в витаминах!?

Тогда вероятнее всего это последствия внутриутробной гипоксии. Для исключения дефицитных состояний рекомендую сдать кровь на электролиты; ферритин; магний ; витамин д и витамин в12

Регина, то есть , на мозжечковую атаксию симптомы не похожи?

Принятый ответ

Есть картина атаксии вероятнее вследствие гипоксического поражения цнс внутриутробно или в родах; по мрт есть очаги . Учитывая анамнез , жалобы и результаты Мрт можно сделать вывод что это врождённая патология. Но нужно исключать дефицитные состояния, которые могут усугублять данную патологию

Регина, есть ли возможность вылечить такую патологию или улучшить состояние ребенка?

Рекомендуются курсы сосудистых и ноотропных препаратов 2-3 раза в год; витаминотерапия; массаж с акцентом на шейно-воротниковую зону; обязательно лечебная физкультура ( для укрепления разных групп мышц и улучшения координации) плавание.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.