Что вас беспокоит?
Какой сделать нипт
Здравствуйте. Беременность 17-18 недель, только сегодня пришел результат первого скрининга. Высокий риск т21 1:31, преэклампсия 1:71, задержка роста плода 1:34. По узи на первом скрининге все было в норме. Возраст 37 лет, есть двое детей здоровы. Собираюсь срочно сдать нипт, не знаю какой лучше в этом случае, только т21 или стандартную панель или расширенную? Прокол делать опасаюсь из-за осложнений, ребенка в любом случаю буду рожать. Пожалуйста, срочно подскажите какой правильно сдать нипт Есть ли терапия по задержке роста плода? Есть ли нипт по определению задержки роста?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации врача-генетика за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Судя по вышеуказанным данным риск хромосомных патологий у плода высокий. В таких случаях рекомендуется инвазивная диагностика ( амниоцентез) с проведением стандартного цитогенетического исследования. Риск тр. 21 высокий. Риск тр. 13 - промежуточный.
Если вы категорично настроены, то тогда можно рассмотреть НИПТ ( стандартную или расширенную панель). Но все таки надо иметь ввиду, что НИПТ не является заменой ИД, относится к скрининговый методам, хотя он точнее стандартного пренатального скрининга. Амниоцентез наиболее безопасен из всех видов инвазивных процедур.
НИПТ по определению ЗРП нет.
Тактика определяется участковым акушером- гинекологом. Назначается профилактика преэклампсии, хр. плацентарной недостаточности.
Екатерина Маратовна, спасибо за ответ
Здоровья Вам.
Екатерина Маратовна, еще вопрос, если у меня уже 17 недель и 3 дня, если назначат амниоцентез это будет уже по срокам после 18 недель. Или назначат уже кордоцентез, но он насколько я поняла еще больше осложнений несет чем амниоцентез?
Сроки как раз для амниоцентеза, с 16 недели.
Кордоцентез, как правило, после 20 недели. Риск осложнений у него выше( примерно 1-4%).
Юлия, в таких случаях инвазивная диагностика все таки предпочтительнее. Всю беременность об этом думать, сомневаться, тоже так себе "удовольствие", поэтому смотрите. Окончательное решение за Вами.
Принятый ответ
Здравствуйте, риск считается высоким и более предпочтительно при таких рисках инвазивная диагностика, она достаточно безопасна и имеет очень нищему процент осложнений. Но если все таки вы хотите провести НИПТ, то стоит выбрать расширенную панель. Риск задержки плода и риск преэклампсии профилактируют, согласно клиническим рекомендациям рекомендуется контроль АД 2 раза в день, ацетилсалициловая кислота 150 мг ежедневно с 12 по 36 недель, прием препаратов кальция, контрол белка мочи после 20 недель, контрол фетометрии каждые 14 дней
Елена Федоровна, спасибо за ответ.
Рада Вам помочь! Если остались вопросы, то пишите.
Принятый ответ
Здравствуйте! Если решили сдавать НИПТ,то лучше выбрать как минимум на 3 синдрома ( синдром Дауна, синдром Эдвардса и Патау) или больше при желании.
Профилактику задержки роста плода назначает Ваш акушера-гинеколог.
НИПТ по определению задержи роста плода нет.
Всё-таки я бы рекомендовала подумать насчёт инвазивной диагностики. В настоящий момент это наиболее точный метод определения хромосомных патологий. НИПТ - хороший метод,но скрининговый
Принятый ответ
Здравствуйте.
В данной ситуации с учетом рассчитанных рисков генетики обычно настаивают на проведение именно инвазивной диагностики.
Если против категорически - нипт рекомендуется провести расширенную панель.
Похожие вопросы по теме
- 15 Февраля 20248 ответов
- 10 Апреля 20243 ответа
- 4 Июля 20253 ответа
- 21 Ноября 20257 ответов