Что вас беспокоит?
Звон в голове
Звенит в голове постоянно. Иногда появляется, чаще ночью чувство сдавленности в голове и лёгкая тошнота. Ранее уже задавала здесь вопрос. По рекомендации одного из врачей сдела МРТ головного мозга, ангиографию сосудов и венографию. Результаты прилагаю. Просьба расшифровать заключение и дать рекомендации по лечению. С учётом ГВ если это возможно.
Принятый ответ
Ирина, здравствуйте! Пере проверьте пожалуйста прикрепили ли вы результаты исследований, так и не появились.
Самыми частыми головными болями являются мигрень или головная боль напряжения. Наверное у вас уже уточняли характер головной боли, но мне придётся сделать это ещё раз.
Сколько раз в месяц головная боль?
Головная боль при преимущественно носит односторонний или двусторонний характер ?
По интенсивности от 0 до 10 баллов ?
Усиливается ли при физических нагрузках ?
Раздражает ли звук/свет?
У меня нет головной боли. У меня звенит в голове постоянно. Результаты исследований загрузила ещё раз
Звона в голове не бывает. Бывает звон в ушах, правильнее сказать так.
Вы просто описали про сдавленность головы.
Ирина, пока ждём результат обследования
Результат не прикреплен
Вы описываете, чувство сдавленности в голове и тошнота.
Чувство сдавленности, это есть головная боль.
Меня беспокоит уже второй год этот шум. И я слышу его в голове а не в ушах. Где он именно я не знаю. Да бывает периодически боли и сдавленности. Ещё раз прикрепляю результаты в виде скриншоты. Может быть пдф файл почему то не грузится
Ирина. Под грузились. На ангиографии - анатомические особенности строения сосудов. Клинически они никак не могут проявляться.
По МРТ головного мозга - исключить внутричерепную гипертензию, показаться офтальмологу на предмет исключения отека зрительного нерва.
Наружная заместительная гидроцефалия естественный вариант эволюции нервной системы, естественные происходящие процессы с момента рождения и с нашим возрастом.
Выполнение аудиометрии.
Но склонна думать о характере вашего звона, как психогенной природы.
Стрессы, недосып.
Я делала аудиограмму, в наушниках проверяли слух. Там все в порядке. это и есть аудиометрия ?
Да. Тональная аудиометрия.
В таком случае, следует рассматривать характер звона, как психогенный.
И что делать? Последнее три дня состояние похуже. Частоо болит голова, на 4-5 баллов . Когда становится особенно нехорошо слабость и подташнивает в этот момент свет и звук раздражает.
Головная боль односторонняя или двусторонняя ?
Значит, все же же головную боль испытываете.
Что значит односторонняя или двустороння ?
Только что была у окулиста там все в порядке. Отека нет
Головная боль может быть только с правой стороны например. Или слева.
Или болит вся
По окулисту очень хорошо
Все болит так сказать. Скорее давит по все окружности головы.
Ирина, Ваши жалобы носят характер головной боли напряжения. Основной причиной данной формы головной боли является напряжение перикраниальных мышц, а так же нарушение психоэмоционального состояния. Несколько реже, но имеют место быть, продолжительное пребывание в статической позе, провоцирующей напряжение перикраниальнх мышц.
Тактика лечения всегда подбирается индивидуально в зависимости от частоты, интенсивности ГБ.
И включает в себя: коррекцию эмоционального состояния, тревожность; так же профилактика мышечного перенапряжения.
Диагноз выставляется на приеме очно клинически без дополнительных обследований, однако любую головную боль, мы не можем проигнорировать и оставить без выполнения нейровизуалищации (МРТ-головного мозга, при необходимости МР-ангиографию).
Для купирования эпизодов головной боли используются:
Не более 15 дней в месяц допускается:
* Напроксен 550 мг однократно; или ибупрофен 400 мг; или кетопрофен 25 мг;
* Кофицил-плюс комбинированный препарат 1 таблетка однократно ( прием препарата не более 8 раз в месяц!!!
Для профилактического лечения препаратами выбора из группы СИОЗСН являются: амитриптилин начиная с 10 мг по 1/2 таблетки на ночь за 2 часа до сна, через неделю увеличить до целой таблетки, далее оценивается клинический эффект, для достижения пологого эффекта доза может быть увеличена от 25 мг и выше по согласованию с врачом; либо венлафаксин 75 мг по 1/2 таблетки за 1 до сна в течение недели, далее 75 мг в сутки с последующим возможным увеличение до 150 мг в сутки по согласованию с врачом;
Продолжительность профилактической терапии составляет от 3 до 6 мес, в случае хронической ГБН до 12 месяцев. Если же прекратить терапию раньше, резко возрастает вероятность возвращения приступов.
МРТ у вас выполнено все там хорошо
Принятый ответ
Здравствуйте
Есть косвенные признаки внутричерепной гипертензии - рекомендуют консультацию офтальмолога с осмотром глазного дна. - нет ли там отека диска зрительного нерва , что может говорить о повышении внутричерепного давления
На ангиографии сосудов - описана анатомическая особенность строения сосудов, с рождения у вас такая особенность. Вы адаптированы к этим изменениям , они не дают симптомов.
Расширение ликворных пространств - это возрастные изменения клинически никак не проявляется и лечения не требует. Так как с возрастом объем головного мозга уменьшается и это место заполняется ликвором.
Еще из дообследований рекомендуют аудиометрию.
Если и по ней будет норма. Исключаем двнчо и психогенные причины
Добрый день. Аудиометрия сделана все нормально. Насколько опасно вчд ? Иногда становится нехорошо, тошнота, давит голову. Вот это состояние можно чем то медикаментозно облегчить или каким то механическии способом ( упражнения или что-то подобное?)
Сначала нужно подтвердить , что симптомы от вчг. Так как иногда описанное на мрт вчг не вызывает симптомы. Офтальмолог тут может помочь. Если увидит отек. Значит есть вчг. В таком случае нужны диакарб и аспаркам. Без подтверждения их принимать не нужно. Могут ухудшить симптомы.
Дисфункции внчо, нет . Была у стоматолога
Вчг - внутричерепная гипертензия. Не правильно наверно поняли.
У вас в первом сообщение написано, исключаем двнчо. Этого нет.
Прошу прощения , ориентировалась на предыдущее сообщение. Поняла. В таком случае исключить нужно психоэмоциональные нарушения.
Пройти рекомендуется тест на тревогу шкала hads и напишите результаты.
https://www.b17.ru/tests/657/?ysclid=mamsrttc6e747364748
Сейчас не могу пройти тест плохо вижу но недавно делали там все в норме. Только что была у окулиста там все в порядке. Отека нет
По поводу шума
Специалисты рекомендуют использовать приложения для звуковой реабилитации шума, такие как Tinnitus ReSound Refief или MyNoise. Эти приложения позволяют проводить звуковую терапию, направленную на снижение шума в ушах.
Процесс терапии включает в себя два основных компонента:
1. Обогащенная звуковая среда. Длительное прослушивание приятных и расслабляющих звуков, таких как звуки природы, способствует снижению стресса и помогает отвлечься от шума. Вы можете выбрать время для прослушивания самостоятельно.
2. Маскировка тиннитуса**. В приложении вы можете найти звук, который максимально напоминает ваш шум. Ежедневно слушайте этот звук в течение определенного времени (обычно от 30 минут до 4 часов). Постепенно мозг привыкает к этому шуму, что снижает его чувствительность (габитуация).
Принятый ответ
Здравствуйте
Пройдите пожалуйста онлайн тест hads и пришлите результаты, чтобы исключить тревожное расстройство и депрессию
По результатам диагностики ничего критичного нет, чтобы исключить признаки Вчд можно очно показаться офтальмологу ( осмотр диска зрительного нерва)
Если лор-патологию исключил , вероятнее это дисфункция внчс или тревожное расстройство
Принятый ответ
Здравствуйте!
По данным обследования описываются возрастные изменения и индивидуальные особенности. Они клинику не дают, лечения не требуют.
Возможно, речь идет о тревожном расстройстве. В таких случаях рекомендуется очная консультация психотерапевта для подбора терапии после установления диагноза.
Принятый ответ
Здравствуйте! по результатам обследования ничего критичного не описано
Можете пройти опросник HADS для исключения скрытой тревоги и прикрепить результат? ссылка на опросник - https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lvzl23fw1z156041675
Похожие вопросы по теме
- 2 Октября 202010 ответов
- 13 Августа 202116 ответов
- 8 Ноября 20213 ответа
- 30 Августа 20235 ответов