Что вас беспокоит?
Растяжение связок стопы
Здравствуйте. 4 дня назад неудачно спустилась с лестницы, получила растяжение связок (рентген делала , перелома нет). Сказали бинтовать и прикладывать холод, я делала это. Ходить могу только на пятке, стопа отечная. Купила бандаж как носочек , сегодня сняла его спустя пару часов ношение, а тут теперь синяки какие-то!!! Что это может быть? Опасно ли это? И когда я уже смогу ходить нормально?
Принятый ответ
Здравствуйте.
Тщательно изучил Вашу ситуацию.
Достоверно переломов стопы не определяется.
У Вас растяжение связок голеностопного сустава.
Оптимально наложить гипсовую лонгету на 14 дней.
Тогда все успокоится.
Если оставить все как есть будут боли и отек.
Если есть какие-то вопросы задавайте.
Всего доброго.
Принятый ответ
Здравствуйте Дарья!
Не очень понятно, почему выполнена рентгенография стопы и не выполнена - голеностопного сустава - гематома-то находится выше.
Я бы рекомендовал все же доделать - рентген голеностопа, а для уточнения наличия повреждения связочного аппарата - МРТ голеностопного сустава и стопы (это одно исследование)
Удачи!
Здравствуйте. Гематома появилась час назад. Рентген был сделан 4 дня назад. Изначально боли были под мизинцем сбоку.
Загрузила фото ещё в одной проекции
ясно. на рентгенограмме во второй проекеции такэе ничего "криминального не увидел". Теперь важный вопрос: у Вас где сейчас болит - под мизинцем сбоку или нет? Болит ли область, где гематома?
Подозреваю, что Вы последние дни (и совершенно правильно) придавали стопе возвышеное положение и гематомы с места травмиы (5 палец стопы) под действием силы собственной тяжестьи сползла в область пятки и голеностопа.
В любом случае, необходимо понять, откуда эта гематома "натекла" - поэтому - МРТ. А пока - эластичное бинтование в легкое натяжение от кончиков пальцев до середины голени (или эластичный бандаж) и троксевазин-гель - 3-4 раза для ускорения рассасывания.
В покое ничего не беспокоит. Сейчас попробовала наступить на стопу при ходьбе, прям острой боли в какой-то одной конкретной точке не ощущаю , но сама вся прям стопа какая-то тяжёлая и болезненная , даже стоять на двух ногах дискомфортно.
все же, стоит уточнить диагно. Всегда тревожно, когда перелома нет, а боли и гематома есть - надо разбираться.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Переломов костей стопы нет, но я бы с учётом локализации гематомы сделал ещё рентгенографию голеностовного сустава, чтобы исключить перелом наружной лодыжки.
Или сделать МРТ. Оно покажет степень повреждения связок и сухожилий и переломы, если есть.
В таких случаях, если переломов нет, обычно рекомендуют:
1. Максимально ограничить ходьбу, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул.
2. Зафиксировать сустав не туго эластичным бинтом или носить ортез сильной фиксации для голеностопа Orlett LAB-201
3. Обычно назначают на 7-10 дней Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно, Компрессы с Димексидом - 10 дней.
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
4. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, ванночки с морской солью №10 комнатной температуры.
Тепловые процедуры противопоказаны.
Ориентировочное время срастания связок и сухожилий 3-4 недели и его нужно выдержать.
Скорость восстановления прямо пропорциональна тому, какой покой суставу Вы обеспечите и как будете лечиться.
Принятый ответ
Здравствуйте.Внимательно изучил ваш вопрос.
Учитывая жалобы,механизм травмы ,клинические проявления ,то скорее всего имеем дело с повреждением связок стопы и голеностопного сустава,отсюда кровоподтеки
Степень повреждения можно узнать при УЗИ исследовании или МРТ (более точный метод исследования)
В таких случаях рекомендуют:
-- ограничение нагрузок на конечность
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие
,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол )
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-иммобилизация стопы и голеностопным сустава(возможно эластичным бинтом)
-УЗИ или МРТ
-коррекция назначения после дообследования.
Всего самого наилучшего!
Похожие вопросы по теме
- 3 Декабря 20191 ответ
- 4 Января 202510 ответов
- 23 Июня 11 ответов