Проблемы с коленными и плечевыми суставами

Здравствуйте. За последние 5 лет появились проблемы с суставами, которые изменили качество жизни. Очень люблю активный спорт (велосипед, сквош, плавание и т.д.) и хотя мало времени раньше уделял этому, т.к. много работаю, но в свободное время всегда хотелось в меру подвигаться в любительском спорте. Сейчас же могу себе позволить только ЛФК. В период с 19 до 22 лет часто болел гайморитом, с постоянными проколами и промыванием пазухи. Судя по бакпосевам возбудителем тогда в основном был Staphylococcus aureus. Потом сделали две операции и болеть стал значительно меньше, необходимость в проколах исчезла. Однако минимизировать частоту ОРВИ в виде фарингита удалось относительно недавно, примерно в 2020 году. Два раза болел ковидом без особых осложнений и не дольше чем по 7 дней. От многих разных людей моего возраста слышал, что у них тоже есть проблемы с суставами: у кого оба мениска уже оперировали, кому крестообразную связку, кто просто мучается болями. Однако моя ситуация меня настораживает, т.к. проблема явно комплексная, с ней хотелось бы разобраться и понять как с ней жить дальше. А дело вот в чём: В 2021 году играя в сквош неудачно приземлился на левое колено, посетил травмпункт, прописали мазь 7 дней. Ещё месяц спокой катался на велосипеде, были долгие прогулки. Вернулась боль. Сделал МРТ и оказался целый набор проблем в левом КС. В 2022 году регулярно делал легкую утреннюю разминку. Два раза сходил в бассейн, активно поплавал на спине. Появилась боль, похожая на боль в мышцах, которая при этом долго не проходила. Я сделал МРТ и в левом плечевом суставе диагностировали определённый набор проблем. В 2023 году отдыхая в Ейске и осваивая водный вид спорта через 3 дня почувствовал боль в правом КС. Занятия спортом прекратил. Сделал МРТ и там обнаружился примерно такой же набор проблем, что и в левом КС. Само-собой я стал следить и не перегружать суставы. Т.к. плавание на следующий день приносит дискомфорт в бассейн смысла ходить нет. В мае этого года по рекомендации ортопедов сделал уколы гиалуроновой кислотой в оба коленных сустава. Я купил ортезы-наколенники генутрейн 8 и начал с начала лета в этом году «потихоньку» (активных 1,5 часа 1 раз в неделю) кататься на велосипеде. После 4-5 раза 1 раз прокатился без ортезов и левый коленный сустав заболел. Кататься прекратил, сделал МРТ, судя по описанию видимых изменений с 2021 года нет, но 4 недели уже сустав беспокоит. Вопрос: 1. Могла ли многолетняя проблема с ЛОР органами привести к слабому состоянию суставов и мог ли сейчас сохранится этот иммунитет в активной форме, которые бьёт по здоровью суставов? Сейчас уже лет 5 обострений ЛОР практически не бывает. 2. Достаточно ли того лечения, что назначают ортопеды (уколы, мази, глюкозамин, хондроитин и т.д.) или необходимо добавить ещё какое-то специфическое лечение? 3. Есть ли такие анализы крови, которые помогут уточнить причину проблемы и есть ли мне смысл их сдавать? В прошлом году сдавал С-реактивнй белок – он в норме. 4. В целом такие проблемы с суставами это неизбежность и особенность моего организма (хотя особенностью не назовёшь, т.к. у приятелей и знакомых есть схожие проблемы) или их можно вылечить или хотя бы затормозить? Образ жизни и занятия спортом готов перестраивать исходя из сегодняшних реалий, сейчас хожу только на ЛФК. 5) Не вредит ли холодный душ по утрам здоровью суставов? На данный момент: - Колено левое: Задний рог медиального мениска II степени по Stoller; Надколенник III типа по Wiberg, Артроз коленного сустава, I ст; Дегенеративные изменения передней крестообразной связки; Минимальный синовит коленного сустава Небольшая киста Бейкера; - Колено правое: Задний рог медиального мениска II степени по Stoller; Латеральный мениск I степени по Stoller; Медиальная фасеты надколенника I стадии по ICRS (хондромоляция); Остеоартроз правого коленного сустава I ст. по Kellgren;Дегенеративные изменения передней крестообразной связки; Минимальный синовит коленного сустава - Плечо левое: МР-картина подакромиального импиджмента, с признаками тендиноза сухожилия надостной мышцы, дегенеративным повреждением суставной губы гленойда лопатки, верхней плече-лопаточной и клювовидно-плечевой связок. Акромиально-ключичный артроз. Синовит.