Что вас беспокоит?
Болит кожа головы
Добрый день! Лежала с гнойным менингитом в стационаре с 6.06. Вчера выписали. С правой стороны головы болит кожа. Всегда болит, когда дотрагиваешься до головы, если не дотрагиваться, то не болит. Также на правой ноге на бедре есть онемевший участок, который никак не беспокоит, но не проходит. Переживаю, это может быть нарушением кровообращения? Данные симптомы появились наверное через неделю после болезни. 4 июля делали мрт головного мозга с контрастом, патологий не было найдено. Коагулограмма в норме. Общий анализ крови и биохимический в норме. Есть несколько показателей, которые не в норме (гемоглобин 116,ферритин 215, холестерин 6,19). Также мне 11.07 делали люмбольную пункцию в пояснице. С этого момента до сих пор при сильном наклоне и прогибе в пояснице болит одна точка будто в самом позвоночнике или близко рядом с ним. Бывает такая боль если руку далеко назад отвести. Переживаю, это нарушение кровообращения? Нервы защемило? Ещё у меня тревожное расстройство и бывают странные головные боли, будто перебегающие, зависящие от движения глазами (куда глазами смотрю, там голову и колит). Боли не сильные, но почти каждый день проскакивают. И есть странное головокружение, если резко повернуть или запрокинуть голову, предметы вокруг не крутятся, а головокружение будто в самой голове и она тяжеловата становится (это длиться буквально несколько секунд и отпускает). Нужно ли бить тревогу?
Принятый ответ
Здравствуйте! Вы перенесли тяжелое заболевание. Восстановление занимает около 3-6 месяцев, иногда и дольше.
Все описанные проблемы с онемением связаны с компрессией кожных нервов. Бить тревогу не надо. Это не инсульт. Но заниматься нужно.
При тяжелых формах менингита пациенты не могут контролировать удобное положение тела, как следствие возникают такие проблемы. Головокружение при поворотах головы является последствием такого состояния.
Необходимо проводить курсы восстанавливающего массажа. Идеально, когда работают начиная от ног до макушки . Хорошо мягкотканные методики и манипуляции на краниовертебральном переходе у остеопатов, если есть такие специалисты в месте Вашего проживания.
Узнайте можете ли Вы по программе ОМС пролечиться в реабилитационном центре или санаторно-курортном отделении.
Из лекарственных препаратов: курсы витаминов, например, нейробион; альфалипоевая кислота для восстановления нервов, например, альфалипоевая кислота.
Снижение гемоглобина может быть как следствие интоксикации в сочетании недостаточным питанием, а также зависит в какую фазу цикла сдан анализ. Ферритин является маркером воспаления, что хараткерно после перенесенного менингита.
Повышение Хс имеет несколько причин. Пересдайте через 3 месяца анализ.
После менингита в плановом порядке через 6-12 месяцев обычно проводится МРТ и оценивается состояние желудочковой системы. Это важно.
Спина пройдет в процессе восстановления.
Спасибо большое за ответ!
Т. Е. Ничего опасного сейчас нет, это всё последствия перенесенного заболевания?
Ещё у меня есть Аномалия Киммерли. Случайно на рентгене обнаружили несколько лет назад. Наверное врождённое.
Это никак не помешает массажу головы? Не опасно?
не помешает. Аномалия киммерли - это дополнительное костное колечко, через которое проходит позвоночная артерия. Восстанавливайтесь.
Подскажите, пожалуйста, я уже от менингита вылечилась. Как высок риск того, что в течение двух лет от него пойдут какие-то побочку? Инсульт случится, слух пропадёт, зрение сядет? Или какие-то другие заболевания нервной системы.
Или если у меня сейчас нет таких остаточных явлений, то они уже и не появятся?
Очень переживаю
На мрт от 4.07 не были найдены повреждённые очаги
Принятый ответ
Здравствуйте
Вероятнее это психогенное головокружение , его еще называют Персистирующее постурально-перцептивное головокружение
В таком случае эффективны в лечении препараты из группы сиозс, например , ципралекс.
Длительно, не менее 6 мес
По поводу болевого синдрома, такое может Быть после перенесенной инфекции, постинфекционная невралгия , можно рассмотреть к приему габапентин по схеме
Принятый ответ
Здравствуйте
Жжение возникает после герпеса , либо на фоне тревоги.
Жжение это нейропатическая боль
Происходит нарушение регуляции болевой чувствительности.
Головной мозг начинает избыточно посылать патологические импульсы , которые генерируют боль. Чтобы эти импульсы оборвать и нужны препараты из группы антидепрессантов( дулоксетин, венлафаксин, амитриптилин ) или противоэпилептических ( габапентин)с противоболевым эффектом
Например:
Нейронтин( Габапентин ) 300 мг. По 1 капсуле на ночь 3 дня , затем по 1 капсуле 2 раза в день 3 дня. Затем по 1 капсуле три раза -3 дня, затем 1 капсула утром , 1 капсула в обед и 2 капсулы вечером принимать минимум 3 месяца.
Либо
Симбалта ( дулоксетин) 30 мг 1 раз в день -7 дней , затем по 60 мг 6месяцев
При недостаточном эффекте от одного препарата , можно добавить второй препарат.
Либо
Венлафаксин обладает двойным механизмом действия: противоболевым и противотревожным.
Остальные симптомы похожи на симптомы тревожного расстройства
По поводу головокружения
Необходима Вестибулярная реабилитация в лечении головокружения .
Упражнения вестибулярной гимнастики очень важны для адаптации к двигательным и визуальным стимулам. Ежедневные упражнения способствуют улучшению регуляции равновесия и баланса тела.
Курс реабилитации должен продолжаться 6 месяцев.
Вестибулярная гимнастика
https://www.heel-russia.ru/vertigoheel/vertigo_reabilitacia
Занятия на балансборде
Из медикаментозной терапии обычно рекомендуется:
Арлеверт по 1 т три раза в день 4 недели.
Бетагистин лонг48 мг 1 раз в день 1 месяц
Подскажите, пожалуйста, я уже от менингита вылечилась. Как высок риск того, что в течение двух лет от него пойдут какие-то побочку? Инсульт случится, слух пропадёт, зрение сядет? Или какие-то другие заболевания нервной системы.
Или если у меня сейчас нет таких остаточных явлений, то они уже и не появятся?
Очень переживаю
На мрт от 4.07 не были найдены повреждённые очаги
Принятый ответ
Здравствуйте.
К перенесенноиу менингиту ваши жалобы отношения не имеют.
В плане ваших жалоб на голове момент предположить невралгия затылочного нерва. В этой ситуации обычно для купирования боли назначают антиконвульсанты (габапентин или карбамазепин). Помимо этого курсом нпвс (декскетопрофен или лорноксикам, или мелоксикам).
На бедре онемение где (передняя, задняя, наружная, внутренняя поверзность)?
Здравствуйте!
Спасибо за ответ
На бедре онемение сбоку наружная поверхность. Круг диаметром 10-12 см. Никак не беспокоит, просто потеряло чувствительность и всё
Это может быть невропатия наружного кожного нерва бедра или патология корешка L3. Для уточнения диагноза обычнотгазначают стимуляционную энмг нижних конечностей.
Подскажите, пожалуйста, я уже от менингита вылечилась. Как высок риск того, что в течение двух лет от него пойдут какие-то побочку? Инсульт случится, слух пропадёт, зрение сядет? Или какие-то другие заболевания нервной системы.
Или если у меня сейчас нет таких остаточных явлений, то они уже и не появятся?
Очень переживаю
На мрт от 4.07 не были найдены повреждённые очаги
Если сейчас остаточных явлений нет, то их и не будет.
А инсульт появляется не от менингита, а от аритмии, от атеросклероза, скачков давления.
Спасибо большое!
Вы меня успакоили.
Просто обязательно около 2-ух лет надо наблюдаться у невролога.
Я думала, это из-за того, что может ухудшиться состояния и появится остаточные явления, которых не было.
Нет. Не переживайте.
Принятый ответ
Здравствуйте! нельзя исключить невралгию затылочного нерва
в таких случаях рекомендуют препараты в следующих дозировках:
НПВС на выбор:
-Эторикоксиб (Аркоксиа) 30 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 3-5 дней (под контролем АД)
-таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней (под контролем АД)
+Омепразол 20 мг, 1капс 1р/cут. за 30 мин до еды - 5-7 дней
Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен)
Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч.
также миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД) или Мидокалм 150 мг 3р/сут. в течение 7 дней
Можете пройти опросник HADS для исключения скрытой тревоги и прикрепить результат? ссылка на опросник - https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lvzl23fw1z156041675
По HADS у меня 16 баллов. Невролог очно поставил тревожное расстройство.
врач терапию назначил по поводу тревожного состояния?
Назначил тералиджен по 1/2 таблетке 3 раза в день
Подскажите, пожалуйста, я уже от менингита вылечилась. Как высок риск того, что в течение двух лет от него пойдут какие-то побочку? Инсульт случится, слух пропадёт, зрение сядет? Или какие-то другие заболевания нервной системы.
Или если у меня сейчас нет таких остаточных явлений, то они уже и не появятся?
Очень переживаю
На мрт от 4.07 не были найдены повреждённые очаги
такая рассеянная симптоматика характерная для тревожного состояния
для лечения генерализованного тревожного состояния рекомендуется консультация психотерапевта для оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС - эсциталопрам, сертралин (это основное лечение).
также рассмотреть психотерапию (предпочтение когнитивно-поведенческой терапии), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live), схематерапия.
Рекомендации по режиму:
• устраивать прогулки перед сном при недостатке двигательной активности;
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи, методы релаксации) https://b17-ru.turbopages.org/turbo/b17.ru/s/article/484635/
Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.
Похожие вопросы по теме
- 19 Октября 20201 ответ
- 9 Ноября 20208 ответов
- 25 Апреля 20219 ответов
- 29 Ноября 20214 ответа