Главная
Вопросы
Консультация ревматолога
Вопрос №3470562

Что вас беспокоит?

Остеоартроз коленного сустава

Добрый день, испытывала непостоянную боль в колене, в особенности при поднятиях по лестнице. Сделала рентгенографию - поставили заключение о остеоартрозе. Подскажите, можно ли считать, что правое колено тоже может иметь остеоартроз (оно не болит)? Есть ли возможность лечения в моем случае с левым коленом, чтобы не допустить ухудшения степени? Заранее спасибо. Заранее хочу отметить, что ушибов, переломов не было на колене.

Нейросенсорная тугоухость левого уха, миопия
28 лет
26 Июля 2025·Просмотров: 238·Дарья, Энгельс

Принятый ответ

Здравствуйте,Дарья! Артроз -это естественные изменения,которые происходит в организме из за истончения хряща. В вашем молодом возрасте это начальные изменения, 1-2 ст артроза не даст болей и клиники,вероятней всего боль вы испытываете из за вовлечения сухожильно-связочного аппарата колена ( на рентгенографии это невозможно оценить),нужно делать узи коленного сустава. Только того,который болит.

Лучшая профилактика артроза -это не препараты,а поддержание в норме веса и занятия физкультурой ежедневно. Согласно клиническим рекомендациям возможен прием хондропротекторов. Но очень хорошей доказательной базой они не обладают,она пока весьма сомнительна. Принимают их курсами 3-6 месяцев,не менее. Например терафлекс,артра

Скажите колено не припухает? Другие суставы не беспокоят? Псориаза нет у вас? Какой рост и вес сейчас?

Ольга Леонидовна, колено не припухает, а псориаза у меня нет. Рост 175, вес 75. У меня наследственный артроз от матери. Он в семье прогрессирует и очень большими темпами, хотелось бы знать как остановить разрушение и не доводить до операции?

Ольга Леонидовна, другие суставы не беспокоят, только это колено. Я проходила узи коленного сустава еще до рентгенографиюи и мне сказали, что у меня подозрение на артроз. А рентгенография подтвердила это.

Сможете узи прикрепить?

По поводу артроза я выше вам написала. Второй абзац в моей первой смс. Профилактика -это ежедневно заниматься ЛФК,это доказанный факт,что именно ежедневные занятия и движения препятствуют прогрессированию артроза. Поддержание нормального веса. У вас сейчас он в норме.
И возможен прием хондропротекторов курсами.

Вот здесь посмотрите ЛФК
https://rheumatolog.su/old/patients/uprazhneniya-pri-boli-v-spine-kolene-pleche-kisti-tazobedrennom-sustave-stope/?ysclid=mdk9kzh3jw454016823

Ольга Леонидовна, прикрепила узи, правда я проходила его не в этом году, а в тот момент, когда очень сильно болело колено.

На узи описан синовиит-то есть воспалительный выпот. Вот он и дал боль. А не артроз. Артроз 1-2 ст не болит. Причины синовиита могут быть самые разные. Это и перегрузка сустава и инфекция и ревмозаболевания. Вы ревмопробы не сдавали никогда? Болей в пояснице нет у вас? Незадолго до боли в суставе инфекций не было? Цистита? Диареи?

Ольга Леонидовна, Ревмопробы не сдавала никогда. Честно говоря уже не помню были ли боли в пояснице, но помню, что боль была иная, когда делала узи. После этого назначили артра и долококс, позже все прекратилось. Возможно ли восстановить хрящ на данной стадии?

Хрящ восстановить и вернуть ему первозданный вид невозможно. Но можно предотвратить его разрушение. Это ежедневно ЛФК выполнять+ хондропротекторы курсами можно.
Вам нужно сдать ревмопробы: СРБ,РФ,АССР,антитела к виментину,а так же ОАК с СОЭ.

Ольга Леонидовна, хорошо, спасибо. А какие хондропротекторы кроме Артра можно принимать?

Обычно в таких случаях рекомендуют Терафлекс 1 капс 3 раза/сут 3 недели,далее 1 капс 2 раза/сут 3-6 месяцев

Принятый ответ

Здравствуйте.

По рентгену описаны начальные проявления артроза. Маловероятно, что они дают болевой синдром. Боли нужно расценивать в совокупности с синовитом, который Вам описывают.

Боли в покое или при нагрузках? Есть ли припухлость, скованность? Занимаетесь ли спортом? Сдавали ли кровь? Чем лечились, каков был эффект?

Арина Игоревна, Здравствуйте. Боль не в покое, а подъёмах по лестнице. Припухлости, скованности нет. Занимаюсь йогой с упором на коленный сустав. Год назад при сильной боли делала узи и принимала артру и долококс, сильная боль прошла. Сейчас боль уже как пол года постоянного характера при подъёмах по лестнице или некоторых резких движениях. Кровь не сдавала.

Для исключения системности рекомендуется сдать кровь на ОАК+СОЭ, СРБ, РФ, мочевую кислоту и АЦЦП.

В настоящий момент стоит продолжать заниматься упражнениями с упором на укрепление сухожилий коленных суставов, возможен прием НПВС по потребности, курсы хондропротекторов для профилактики прогрессии артроза.

Могут применяться различные комбинации хондроитина и глюкозамина, таблетированные и инъекционные формы. Могут быть рекомендован курс, к примеру, инъектран на 10 дней через день с переходом на глюкозамин, к примеру, Дона на 4-6 недель

Принятый ответ

Здравствуйте!
Остеоартроз 1 степени - распространенное заключение у рентгенологов когда больше нечего написать. До 30-35 лет это очень условное заключение .
Тем не менее и при подобных жалобах, и при остеоартрозе актуальны 2 группы препаратов: НПВС (аркоксия) при сильных болях. И вторая группа - для профилактики усугубления изменений коленных суставов, их поддержки и питания хрящевой ткани - хондропротееторы длительным курсом (3 месяца) - к примеру, пиаскледин, Дона, терафлекс.

Так же важен правильный паттерн шага по ступенькам - немного скорректировать привычные движения в более безопасный вариант (по ощущением, аналогично правильной технике приседаний ).

Перед длительной ходьбой можно надевать наколенник/бандаж/эластичный бинт.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.