Что вас беспокоит?
Диета при гсд
Здравствуйте, гсд был в первую беременность с 25 недель, тогда я питалась по 9 столу (картошка, компоты и печёные яблоки были в рационе). Но вот спустя 5 лет я снова беременна и решила держать диету заранее. Так вот сейчас читая чаты узнаю что питание по 9 столу не верно, максимально ограничено, что сейчас нужно следить не только за тощаком и после еды, но чтоб и не было ям. Так гинеколог говорит что за ямами беременные не следят. А питаться можно по 9 столу, главное чтоб через час не было вылета. Так вопрос: кто прав? Нужно ли бдить чтоб не было ям? Или действительно если продукт заходит его можно употреблять? (понятно что речь не о быстрых углеводах и сладостях).
Принятый ответ
Здравствуйте!
Стол 9 в современной диетологии несколько устарел из-за своей "негибкости". Он может быть использован как основная диета при гестационном диабете, если он удобен пациентке и позволяет удерживать целевые значения гликемии. Целевые - это натощак до 5,1 ммоль/л и через 1 час после каждого приёма пищи до 7,0 ммоль/л. То есть, в среднем 4 контроля в сутки.
Обычно диета при гестационном диабете строится самой пациенткой по следующим принципам: преобладание "медленных" углеводов, включение большого количества свежих овощей, употребление достаточного количества белка. А дальше - как подскажет глюкометр. Продукты, после которых значения гликемии соответствуют целевым, включаются в рацион, а те, после которых сахара не приходят в норму - исключаются
Это да, но нужно ли нам следить за ямами которые могут быть в течение часа до замков глюкометром? Насколько я знаю многие специально для этого ставят датчики постоянного контроля.
При нормальном течении ГСД - то есть если значения по "контрольным точкам" соответствуют целевым, дополнительные измерения не требуются.
А вот если не получается "удержать" рекомендуемые значения - тогда появляется потребность и в мониторинге, и в инсулинотерапии.
Согласно клиническим рекомендациям, не выделены контингенты беременных, которым строго необходим мониторинг, а каждый регион решил этот вопрос по-разному: всём беременным, некоторым беременным, только получающим инсулин и т.п.
Спасибо за подробный ответ 🙏
Желаю здоровья!🌿
Принятый ответ
Здравствуйте. Если вам удобна диета по столу № 9, её можно придерживаться. Но основной принцип питания в том, чтобы исключить быстрые углеводы, увеличить потребление овощей, есть достаточное количество медленных углеводов.
Следить за ямами не нужно. Регламент строгий: без инсулина необходимо следить натощак и через 1 час после еды, с инсулином — ещё и через 2 часа. Если продукт переносится хорошо и повышения через час нет, то потребление данного продукта возможно.
Да с тощаком и через час все хорошо. Но вот полезли кетоны, пытаюсь увеличить медленные углеводы, второй день пока без результата
Это часто бывает при беременности при снижении количества углеводов. Попробуйте добавить медленные углеводы в каждый прием по чуть-чуть. И тогда кетоны образовываться не будут.
Похожие вопросы по теме
- 16 Января 20255 ответов
- 25 Февраля 25 ответов
- 5 Июля 4 ответа