Красные сухие щеки у ребенка

Алина Улезкина25 Февраля

5.0

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте!

Подобные высыпания похожи на проявление атопического дерматита.

Это хроническое самостоятельное заболевание КОЖИ, не связанное с кишечником.


Смесь менять не нужно при этом


Поэтому и может рецидивировать, особенно если не хватает наружного ухода.

Главное при этом заболевании - ежедневный уход с использованием эмолентов (липобейз, ля рош позе липикар, биодерма атодерм, эмолиум).

Важно, КАК и СКОЛЬКО наносить эмолентов —
обильно, часто,
несколько раз в день жирным слоем,
кожа должна быть постоянно увлажнена, наносить таким слоем, как «крем на торт».

После купания рекомендуется использовать эмоленты в течение первых 5 минут после промакивания полотенцем, до высыхания кожи.

Применяются специальные масла для купания для смягчения воды, такие есть у липобейз, ля рош позе липикар.

Если элементы при увлажнении не уменьшаются, присутствует выраженное воспаление, то назначается
противовоспалительная терапия — элидел (с 3 месяцев) 2 раза в день на 14 дней.

Провоцировать обострение может и вода, и сухой воздух, поэтому важно поддерживать влажность дома до 60%, температура 21-22 градуса.

Ирина Трубачева25 Февраля

5.0

Педиатр

Принятый ответ

Наталья , добрый вечер

По приложенным файлам нельзя исключать течение атопического дерматита, это отдельное состояние кожи, при котором нарушена ее барьерная функция

Смена смеси на безоактозную никак не улучшит ситуацию с высыпаниями

Обычно в подобных случаях для снятия острого воспаления применяют лечебный крем на основе пимекролимуса ( элидел), а в периоды ремиссии на регулярной основе - эмоленты

Эмоленты применяются от 3 до 5 раз в сутки на влажную кожу регулярно, так же для продления периода вне обострения рекомендуется использовать увлажнитель воздуха , гипоаллкргенную бытовую химию.

Юлия Ведель25 Февраля

5.0

Принятый ответ

Здравствуйте!
По фото - это действительно похоже на проявление атопического дерматита.
В его основе лежит нарушение барьерной функции кожи. Аллергии ему сопутствуют только в 30% случаев.
Если на текущей смеси состояние стало значительно лучше, выраженного мокнутия и распространения нет, то срочной необходимости менять смесь нет.
Необходимо исключить триггеры:накопители пыли- ковры, мягкие игрушки, табачный дым, агрессивные уходовые средства, сухой холодный воздух.
Фенистил по две капли на 1 кг веса ребёнка в три приёма 7 дней.
Наружно наносить Элидел 2р в день 14 дней.
На постоянной основе использовать эмоленты 4-5 р в день - Адерма Экзомега, Авен ксеракалм, Липобейз, Липикар.
После купания наносить в первые 3 минуты на влажное тело.
Купаться с добавлением эмульсии Адерма или Эмолиум, температура воды 28- 30 градусов.
Следите за влажностью дома. Она должна быть 50-60%, температура не более 22 градусов.
Стирать детским порошком лучше в форме геля с дополнительным режимом полоскания.

Анна Нелюбова25 Февраля

4.9

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте, по фотографии, можно предположить, что это атопический дерматит, в таких случаях рекомендуется, на воду наносить элидел 2 раза в день до полного разрешения, на постоянной основе рекомендуется использовать эмоленты 3 раза в день, они увлажнят кожу, проветривать и увлажнять помещение.

Лилия Самигуллина25 Февраля

4.7

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте, Наталья. Ознакомилась с фотографиями.

Предполагаю, что у малыша атопический дерматит.

Атопический дерматит связан с генетически детерминированным нарушением кодирования белка филаггрина, присутствующий в эпидермисе кожи и препятствующий потере воды через роговой слой. Потеря воды приводит к сухости кожи и проникновению большого количества чужеродных агентов в кожу.

Основа лечения- регулярное увлажнение кожи с помощью эмолентов. Например, Липобейз, Атопик, Mustela и т.д. Пациентам необходимо в больших количествах использовать эмоленты (не менее 3–4 раз в сутки) как самостоятельно, так и сразу после всех водных процедур. В период обострения необходимо увеличить нанесение эмолентов до 8-10 раз в сутки. Наносить средства необходимо толстым слоем.

Для купания можно использовать крем-гель для душа от Ля Рош-Позе Липикар Синдет или гель для купания Атопик.
Для снятия зуда можно использовать с 1 месяца Фенистил 2 капли на 1 кг веса в 3 приема, с 6 месяцев можно использовать Зиртек или Зодак по 5 капель 1 раз в день не более 10 дней.

Важно поддерживать оптимальную температуру в помещении, где находится ребенок: 22-24 градуса; оптимальную влажность: 50-60 %.

С 3-х месяцев можно подключить Элидел 1 % крем по 2 раза в сутки в течение 2-х недель, затем по 1 разу в сутки 1 раз в день в течение месяца.

С 4-х месяцев так же рекомендуется наружная терапия в виде гормональных препаратов. Можно использовать только на тело, на лицо нельзя. Средство выбора- Адвантан крем для наружного применения 0,1 % или Комфодерм К крем для наружного применений 0,1 % (состав одинаковый). Необходимо наносить 1 раз в сутки тонким слоем на пораженные участки в течение 7 дней в период обострения.