Что вас беспокоит?
Отклонения в анализах
Добрый день! Сдала анализы (выбирала самостоятельно). Чувствую слабость и головокружение по утрам, как будто сил в теле нет. В анализах многие значения на нижней границе, есть отклонения. Как выправить ситуацию. Какие лекарственные препараты и витамины принимать?
Здравствуйте. Снижен гемоглобин, гематокрит, ферритин 48 это лабораторная норма, но маловато, и в связи с пониженным гемоглобином рассмотерть препараты железа Тотема или Мальтофер, снижен витамин Д и кобаламин. Фолиевая кислота повышена. Препараты ,БАДы какие принимаете? Недостаточность витамина Д: в таких случаях рeкoмeндуют Вигантол в дозировке 14 капель (7000 МЕ) курсом 6 недель, далее контроль витамина Д по анализу и если показатель нормализуется - переходить на поддерживающую дозировку 2 капли (1000 МЕ)
Принимать в первую половину дня до 12 часов, оптимально после завтрака, чтобы препарат хорошо всасывался и работал, на завтрак кушать жиры размером с собственный мизинец: сливочное масло в кашу, желток, сыр, сливки – по вкусу, авокадо, маслины. Принимаем минимум до показателя 30 нг/мл. В той связи что снижен витамин В12 рекомендую рассмотерть Анкерманн или любой другой препарат с кобаламином. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Здравствуйте!
Исходя из результатов анализа есть признаки анемии ( гемоглобин ниже 120)
Учитывая низкий показатель в12 вероятно на фоне его дефицита
Для лечения используют инъекции цианокоболамина или таблетированные препараты ( комбилипен)
По поводу витамина Д, у вас его дефицит. Норма от 30.
Восстановить его уровень достаточно просто.
Необходимо начать прием лекарственных препаратов ( Аквадетрим, Вигантол, ДэТриФерол).
Лечебная дозировка,учитывая ваши показатели, 7000МЕ на протяжении 4 недель (если будете брать в каплях получается 14 капель, в одной капле будет 500МЕ). Далее делаем контроль.
Если уровень будет 30 и выше переходим на профилактическую дозировку 1000 МЕ, данную дозировку можно принимать на постоянной основе
Принимали препараты фолиевой кислоты?
Сдавали анализы на фоне здоровья? Не было признаков орви ?
Алёна Юрьевна, фолиевую кислоту не принимала. Сдала анализы из-за плохого самочувствия
Здравствуйте, ознакомилась с вашим вопросом и анамнезом заболевания. По результатам могу отметить дефицит железа в организме. Восполнить его возможно приемом таблетированных или питьевых препаратов железа (тардиферон или мальтофер) 2-3 месяца
Принятый ответ
Екатерина, здравствуйте!
По анализу крови:
1. Снижение гемоглобина и гематокрита, а также ферритин на нижней границе нормы, в таких случаях врачи могут рекомендовать больше употреблять: печень, гречка, фасоль, чечевица, горох, томаты, лук, тыква, зелень (петрушка, шпинат, укроп), яблоки, бананы, гранат, абрикосы) .
Также в таких случаях назначают Сорбифер дурулес 100 мг по 1 таблетке 3 раза в сутки в течение 3-4 месяцев, или же Мальтофер по 1 т 2 раза в сутки, лучше запивать если нет противопоказаний апельсиновым соком, так лучше усваивается, далее исходя из результата анализов обычно решается вопрос об отмене препарата либо о продолжении курса лечения.
При применении препарата железа с чаем, кофе, яйцами, молочными продуктами, хлебом из муки грубого помола, хлопьями из зерен или пищи, богатой волокнами, может уменьшиться всасывание железа.
2. Снижен вит д, при дефиците вит Д врачи на очном приеме рекомендуют прием Вигантола по 7000 ( 15 капель) утром, желательно в составе завтрака должно быть сливочное масло, авокадо, вареные яйца и так далее, так лучше усваивается витамин. Прием в течение 2-3 месяцев, далее по 5 капель ежедневно для пождержания уровня, после курса с высокой дозировкой рекомендуется сдать повторно анализ для оценки динамики .
3. Снижен вит в12, в таких случаях врачи могут рекомендовать прием Комбилипена по 1 т 2 раза в сутки в течение 1 месяца.
Ваши симптомы связаны именно с этими дефицитами🙏🏼❤️
Скажите ранее магний принимали?
Афсана Ровшановна, магний ранее не принимала
Принятый ответ
Здравствуйте!
1.Нормой витамина Д считают показатель выше 30 нг/мл, либо 75 нмоль/л. Все что ниже этого показателя считается дефицитом.
При дефиците витамина Д рекомендуют принимать масляной раствор витамина D, так как он относится к жирорастворимым витаминам и хорошо усваивается с жирами. (Наприме, вигантол) в лечебной дозе 7000 МЕ, 2-3 мес,с последующим переходом на профилактическую дозу 2000 МЕ (4 капли). Контроль через 2-3 месяца.
Препараты витамина D рекомендуют принимать во время завтрака, который содержит в себе жиры, например, сливочное масло, авокадо, яйца.
2. Снижение Цианокоболамина. В таких случаях рекомендуют рассмотреть прием анкреманн по 1т 1 раз в день, месяц.
3. Снижение гематокрита, гемоглобина обычно указывает на признаки анемии. В таких случаях рекомендуют рассмотреть прием препаратов железа .
Например, тардиферон 80 мг по 1т 1 раз в день, 2 -3 месяца.
Контроль общего анализа крови и ферритина в динамике через 14 дней после 2-3 месячного курса
Так же рекомендуют обогатить свой рацион естественным источниками жетеза: субпродукты, красное мясо, мясо кролика.
Так как танины препятствуют всасыванию железа, то рекомендуют ограничить( красное вино , крепкий черный чай, шоколад)
В рацион рекомендуют добавить источники витамина С: морсы, апельсиновый , яблочный, так препараты железа усватваются лучше
Принимали ли фолиевую кислоту?
Екатерина, здравствуйте!
В общем анализе крови снижен гемоглобин на фоне нормального ферритина. Чаще это возникает на фоне дефицита витаминов В9 и В12. Мы видим , что, действительно, есть снижение двух витаминов
В подобных случаях важно рассмотреть к приему Анкерманн по 1 таблетке в сутки в течение месяца, далее - контроль , а также рекомендуется принимать фолиевой кислоты по 1 мг в сутки в течение 3 недель, далее - контроль
❗️Прием препаратов железа не показан, анемия в описанном случае , вероятнее всего, не связана с потерей железа
По анализам можно предположить дефицит витамина Д. Обычно на очном приеме врачи рекомендуют начать прием препарата Вигантол. Это лекарственный препарат, проходящий все клинические испытания. Вигантол - жирорастворимый, он легче переносится и легче усваивается.
Пить его лучше в утренние часы, вместе с полезными жирами ( авокадо , яйца , орехи , оливковое масло , рыба ) : 7000 МЕ в день - 2 мес, затем половина дозы ( 3500 МЕ) еще 1 мес и далее профилактическую дозу 2000МЕ.
Здравствуйте. По результатам представленных данных, наиболее вероятно, причиной описанных жалоб является анемия легкой степени тяжести ( гемоглобин 112 при норме от 120 г/л). С учетом показателей, анемия обусловлена дефицитом витамина В12, так как его уровень в крови значительно снижен. Для лечения назначается терапия препаратами витамина В12 сначала внутримышечно, затем с переходом на таблетированные формы или более редкие внутримышечные введения.
Наличие железодефицита сомнительно, так как уровень ферритина выше 40. Для более точной диагностики возможного железодефицита обычно рекомендуют сдать кровь на процент насыщения трансферрином.
Также, обращает на себя внимание уровень фолиевой кислоты. Такое повышение является токсичным для организма и встречается крайне редко. Поэтому для начала рекомендуют исключить лабораторную ошибку и пересдать анализ на фолиевую кислоту в другой лаборатории.
Также имеется отклонение в уровне витамина Д. Для его коррекции назначают витамин Д по 7000 единиц ежедневно на 4 недели с последующим контролем витамина Д и подбором поддерживающей терапии.
Обычно,,при наличии таких отклонений рекомендуется очная консультация терапевта для более детального опроса, осмотра и выяснения возможных причин дефицитов.
Наиболее часто, дефицит витамина В12 встречается у людей с нарушением работы кишечника.
Здравствуйте!
По анализам имеется:
1) Дефицит витамина В12, в таких случаях рекомендуют:
- Комбилипен (в инъекциях или таблетках). Можно использовать схему:
- Комбилипен по 2 мл х 1 р/д внутримышечно - 5 дней, затем Комбилипен по 1 т х 1 раз день внутрь - 30 дней.
2) Дефицит витамина Д. С целью коррекции:
- Холекальциферол (Аквадетрим) 6000-8000 МЕ/ сутки - 4 недели, с последующим контролем показателя.
3) Снижение уровня гемоглобина, а также значение ферритина у нижней границы нормы. Для восполнения дефицита:
- прием препаратов железа, совместно с витамином С (например, Сорбифер Дурулес по 1 таблетке х 1 раз в день), с последующем контролем через 3 месяца следующих лабораторных показателей: общего анализа крови, ферритина, сывороточного железа.
✅ Соблюдение следующих принципов питания позволит поддерживать уровень железа в организме:
-использование продуктов, животного происхождения : мясо, печень, рыба, яйца, так как они содержат гемовое железа, которое хорошо усваивается организмом;
-апельсиновый сок, яблочный сок , так как они улучшают всасывание железа;
-свежие фрукты;
-гречневая крупа, бобовые, чернослив - усиливают всасывание гемового железа.
❗️Важно помнить, что усвоению железа из пищи препятствуют такие продукты, как: Молочные продукты, шоколад, кофе, черный чай, свежие хлебобулочные изделия (содержат фитин, который мешает усвоению железа), а также жирные, пряные, острые блюда. Данные продукты не рекомендуется потреблять одновременно с препаратами железа, лучше подождать 2-3 часа после приеме препарата.
Похожие вопросы по теме
- 1 Февраля 20206 ответов
- 28 Марта 20201 ответ
- 6 Апреля 202014 ответов
- 7 Октября 20208 ответов