Что вас беспокоит?
Тревожность повышенная
Добрый день. Была на консультации у гинеколога - эндокринолога. Советует обратиться к неврологу , для обсуждения вопроса антидепрессантов. Что послужило поводом. Есть повышенная возбужденность ( дети, работа, ) не могу порой контролить себя при ругани и всем раздаю люлей, порой бывает так выхожу из себя, что даже плохо от того, что ругаюсь .( по тс бесконечное чувство вины, что накричала). Также психосоматика моя мне не дает покоя порой, если что то заболит и начитаешься интернета все болячки видишь по признакам у себя… в октябре было нападение на меня с мужем, После этого я боюсь куда то с ним идти. Мне кажется что обязательно кто то пристанет, и что то может случиться. Вроде я и спокойна, но так скажем в критические моменты , у меня так скажем страх, ответный крик на ругань детей. Ранее после родов пила атаракс но не очень понравилось, апатия, а я человек движения постоянного
Здравствуйте
Можно пройти онлайн тест hads
В таком случае рекомендую когнитивно -поведенческую терапию
Антидепрессант из группы сиозс ; например серената : рабочая дозировка 100 мг в сутки ( повышать медленно Каждые 3-5 дней на 25 мг )
Под прикрытием атаракса 25 мг по 1/2 т 2 р в день
Принятый ответ
Здравствуйте!
В таких случаях рекомендуется рассмотреть прием препарата из группы СИОЗС (Сертралин и Эсциталопрам). Препараты не вызывают зависимости, эффект от терапии наступает через 14-21 день. В первые дни возможно усиление тревоги, но это временно, чтобы этого избежать дополнительно назначается маленькая доза атаракса. Препараты рецептурные и назначаются неврологом/психотерапевтом на очном приеме.
Возможные схемы приема:
Сертралин 50 мг по схеме:
1-я неделя 25 мг (½ табл.) утром, 2 неделя по 50 мг утром, 3 неделя 75 мг и с 4 недели 100 мг утром. ИЛИ
Эсциталопрам 10 мг по схеме: 1-я неделя 5 мг (1/2 табл.) утром; со 2-й недели по 10 мг утром. Курс терапии от 6 месяцев.
Бояться данных препаратов не нужно, сертралин разрешен даже во время беременности и грудного вскармливания, что говорит о его безопасности.
Также при финансовой возможности рекомендуются занятия с психологом (метод КПТ). Хорошие специалисты есть на сайте https://otvet.co
Здравствуйте!
Из антидепрессантов можно рассмотреть флуоксетин, сертралин или эсциталопрам(группа СИОЗС), препараты являются рецептурными, назначаются врачом-неврологом или психотерапевтом очно, минимальный курс лечения 9-12 месяцев с момента улучшения состояния.
На первый месяц назначают препараты для прикрытия возможных побочных эффектов антидепрессанта-анксиолитики(стрезам, тералиджен).
Также доказано эффективна психотерапия по когнитивно-поведенческому методу(практикуют психологи и психотерапевты).
Здравствуйте
Обычно рекомендуется консультация врача-психотерапевта, может проводиться когнитивно-поведенческая терапия, также можно обучаться дыхательным техникам для расслабления. Назначаются препараты из группы антидепрессантов:сертралин или эсциталопрам. Данные препараты не вызывают зависимость и помогают наладить работу головного мозга. Нужно постепенно повышать дозировку препаратов, далее длительный прием 9-12 мес, после постепенная отмена. В первый месяц приема антидепрессант накапливается, поэтому дополнительно назначаются противотревожные препараты: например тералиджен 1/2-1 т на ночь 1 месяц
Здравствуйте. Ваша возбудимость и вспышки гнева это часто признак накопленного стресса. Дети, работа, плюс травмирующее событие в октябре... Тело и психика просто кричат о помощи. Атаракс мог не подойти из-за индивидуальной реакции, но есть другие варианты.
Страх после нападениянормальная реакция. Тут важно постепенно возвращаться к привычной жизни, может, с поддержкой психолога. А вот постоянное чувство вины после срывов на детей это ловушка. Попробуйте технику "стоп-крана": когда чувствуете, что закипаете, делайте паузу. Вдох-выдох, счет до пяти. Не идеально, но помогает.
Невините себя. Вы не робот, а живой человек, который устал. Дайте себе право на ошибку. 😊 Если решитесь на антидепрессанты, обсудите с психотерапевтом именно Ваши симптомы, чтобы подобрать оптимальный вариант. Держитесь! Очень рекомендую книгу "Как подружиться со страхом" психолога Анны Кушнерук – она простым языком объясняет, как работать с тревогой и паническими состояниями.
Здравствуйте!
Тревожно- депрессивное расстройство не опасное состояние, но часто оно портит качество жизни.
По клиническим рекомендациям лечения тревожных расстройств основа - это психотерапия , тк тревожность - это мыслительный процесс, а медикаменты работают на уровне биохимии мозга. Медикаменты помогут стабилизировать состояние , но они не дадут вам навыки борьбы с тревогой , стрессом и управления данным состоянием. Поэтому чтобы не было откатов , а была стойкая ремиссия важно:
1. Исключить дефициты Вит В9, В12, ТТГ, Ферретин, Вит Д.
2. Лучше проходить лечение у профильного врача- психотерапевта Схема от врача , Чаще это антидепрессанты из группы СИОЗС+ перекрытие на время адаптации к антидепрессантам (назначают транквилизаторы )
3. Обязательно психотерапия , лучше КПТ, но можно и интегративный подход. Специалиста выбирайте , у кого есть базовое психологическое образование , но не курсы, а так же возможность супервизии и опыт личной терапии.
Здравствуйте
Наиболее вероятно, это тревожное расстройство с проявлениями депрессии .
Из немедикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз).
«Библиотерапия» Роберт Лихи "Свобода от тревоги". Медитации (например, приложение "Медитопия"). Медитация по Якобсону. Релаксационные тренинги (мышечная релаксация по Джекобсону)
Можно использовать правило 333 для контроля тревоги и гипервентиляции - при этом нужно в момент тревоги назвать три предмета, которые видишь, назвать три звука, которые слышишь, и пошевелить тремя частями тела.
В таком случае стоит обратится к психотерапевту, чтобы подобрать лекарственную терапию ( антидепрессанты из группы СИОЗС- эсциталопрам либо сертралин ) и варианты психотерапии(например, КПТ. )Психотерапевт поможет наладить психоэмоциональную сферу
При стрессе либо тревоге
В головном мозге происходит дисбаланс
Нейромедиаторов , которые в баланс не придут сами по себе , нормализуют их уровень антидепрессанты. Симптомы тревоги ( например , фибрилляции, одышка, чувство перебоев в работе сердца, ускорение ЧСС, тошнота, болезненность или дискомфорт в области грудной клетки или живота, учащенная дефекация или мочеиспускание, мышечное напряжение и болевые синдромы (головная боль напряжения, боль в спине), потливость, приливы жара, головокружение, кожный зуд, сухость во рту, чувство кома в горле, парестезии и т.д. ) будут в любое время , даже , если человек в прекрасном настроении
Здравствуйте!
Учитывая, что Вы действительно описываете тревогу, то конечно надо обратиться за консультацией, но не к врачу-неврологу, а к врачу-психотерапевту. Понимаю, что тревога усилилась по разным причинам и уже врач будет решать по поводу назначения медикаментов (в частности противотревожных, антидепрессанты, которые собственно и являются препаратами первой линии терапии).
Пока начните чтение литературы, например Роберт Лихи - Свобода от тревоги (там много описано про мысли, эмоции, даны механизмы совладания), по мере прочтения определенно будет становиться легче.
Здравствуйте! Вероятно описанная картина характерна для проявления тревожного расстройства.
для лечения генерализованного тревожного состояния рекомендуется консультация психотерапевта для оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС - эсциталопрам, сертралин (это основное лечение).
также рассмотреть психотерапию (предпочтение когнитивно-поведенческой терапии), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live), схематерапия.
Рекомендации по режиму:
• устраивать прогулки перед сном при недостатке двигательной активности;
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи, методы релаксации) https://b17-ru.turbopages.org/turbo/b17.ru/s/article/484635/
Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.
Похожие вопросы по теме
- 7 Сентября 20191 ответ
- 24 Января 20211 ответ
- 8 Декабря 202113 ответов
- 17 Января 20229 ответов