Консультация невролога /

Скачки давления из за шейного остеохондроза? — вопрос №354145

917 просмотров

Добрый день,мне невролог поставил предварительный диагноз ишемия головного мозга с вестибуло-кохлеарным синдромом,неврозоподобным,мнестическими нарушениями;вертеброгенная цервикалгия.Пройден курс медикоментозного лечения.НО периодические резкие скачки вечернего артериального давления до 200 ед так и не прошли.Рабочее давление 130-135/70.Высокое давление не снижает Мексимидин и Капотен. КТ диагностика:картина остеохондроза,спондилоартроза ШОП.Врожденный блок С7-ТН1.
УЗИ сосудов:Стенозирующий атеросклероз брахиоцефальных артерий,стеноз правой ОСА 53%-гемодинамически значимый,правой ВСА 46%гемодинамически незначимый.Неравномерность и непрямолинейность хода ПА спрва и слева в канале поперечных отростков шейных позвонков.Гипоплазия ПА слева.Эктазия ВЯВ с обеих сторон.Во время исследования регистрировались единичные экстрасистолы.
Помогите,пожалуйста,держать давление в пределах нормы.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте. Сколько Вам лет? Скажите какие анализы Вы сдавали, холестерин какой? Какое лечение Вы прошли? На постоянной основе гипотензивные препараты не принимаете? Кардиологом осмотрены? ЭКГ, ЭХО?
Давление всегда вечером повышается, днем не бывает? Не каждый день как я поняла? а как часто подскакивает?
Принятый ответ
Клиент
Яна, мне 72 года, принимаю постояно индопомид,бесопролол,лозортан,вечеро амлодипин.Холестерин от 23.07.2020. 5,49.
Прошла лечение сирдалуд МР 6мг на ночь 1 месяц
Милдронат 10% 5мл 10дней
Цераксон 1 пакетик утром
Пикамилон 10% 2мл 10 дней.
Давление до 200 ед.вечером в районе 21 часа.
Последний год повышается часто. и трудно скинуть таблетками (скорой помощи).после таких резких подЬемов может и днем прыгать от 125 до 170 ед .И так происходит неделю-две.
ЭХО от 25.12.2015г Атеросклератические изменения аорты.Умеренный Ао и МК -фиброзных колец.Склеротические изменения клапанного аппарата.Незначительная дилатация полости ЛП.Незначительная симметричная гипертрофия миокарда ЛЖ.Признаки кардиосклероза.Систолическая функия ЛЖ сохранена ФВ -58%.Нарушена диастолическая функция ЛЖ по 1му типу.Регургитация на МК,ТК,ПК-1 степени РСД в ПЖ 28 мм рт.ст.
Невролог
Лозартан начните принимать по такой схеме - 50 мг 1 таблетка в 7 утра и 1 таблетка в 19.00. Так распределение будет правильным. Все остальное лечение считаю нужно оставить неизменным.
Невролог, Терапевт
Здравствуйте! Гипотензивные постоянно принимаете? Анализы есть? К кардиологу ходили?
Принятый ответ
Клиент
Юлия, мне 72 года, принимаю постояно индопомид,бесопролол,лозортан,вечеро амлодипин.Холестерин от 23.07.2020. 5,49.
Прошла лечение сирдалуд МР 6мг на ночь 1 месяц
Милдронат 10% 5мл 10дней
Цераксон 1 пакетик утром
Пикамилон 10% 2мл 10 дней.
Давление до 200 ед.вечером в районе 21 часа.
Последний год повышается часто. и трудно скинуть таблетками (скорой помощи).после таких резких подЬемов может и днем прыгать от 125 до 170 ед .И так происходит неделю-две.
ЭХО от 25.12.2015г Атеросклератические изменения аорты.Умеренный Ао и МК -фиброзных колец.Склеротические изменения клапанного аппарата.Незначительная дилатация полости ЛП.Незначительная симметричная гипертрофия миокарда ЛЖ.Признаки кардиосклероза.Систолическая функия ЛЖ сохранена ФВ -58%.Нарушена диастолическая функция ЛЖ по 1му типу.Регургитация на МК,ТК,ПК-1 степени РСД в ПЖ 28 мм рт.ст.
Невролог, Терапевт
Укажите дозы и когда принимаете.
Клиент
Юлия,принимаю утро бисопролол 2.5 и индапамид 2.5 вечер лозартан 50мг и на ночь амладипин 5
Невролог, Терапевт
Скачки давления до или после лозартана. Можно его дозу увеличить до 100
Клиент
Юлия, скачки обычно вечером примерно 20-21 час
Клиент
Юлия, может все лекарства пересмотреть.полностью изменить терапию
Невролог, Терапевт
Попробуйте лозап плюс 50+12,5 , бисопролол 2,5 утром . Вечером лозап обычный 50 мг. Или вторая схема ко-вамлосет 5/160/12,5 1т утром , бисопролол 2,5 утром. Вечером физиотенз 0,4
Клиент
Юлия, спасибо
Невролог, Терапевт
Здоровья!
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, с такими цифрами АД нужен постоянный прием гипотензивных препаратов, обследовать сердце, сделать ЭКГ м ЭХО-КГ.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, мне 72 года, принимаю постояно индопомид,бесопролол,лозортан,вечеро амлодипин.Холестерин от 23.07.2020. 5,49.
Прошла лечение сирдалуд МР 6мг на ночь 1 месяц
Милдронат 10% 5мл 10дней
Цераксон 1 пакетик утром
Пикамилон 10% 2мл 10 дней.
Давление до 200 ед.вечером в районе 21 часа.
Последний год повышается часто. и трудно скинуть таблетками (скорой помощи).после таких резких подЬемов может и днем прыгать от 125 до 170 ед .И так происходит неделю-две.
ЭХО от 25.12.2015г Атеросклератические изменения аорты.Умеренный Ао и МК -фиброзных колец.Склеротические изменения клапанного аппарата.Незначительная дилатация полости ЛП.Незначительная симметричная гипертрофия миокарда ЛЖ.Признаки кардиосклероза.Систолическая функия ЛЖ сохранена ФВ -58%.Нарушена диастолическая функция ЛЖ по 1му типу.Регургитация на МК,ТК,ПК-1 степени РСД в ПЖ 28 мм рт.ст.
Невролог, Терапевт
Лечение хорошее, но мне не нравиться препараиы от давления, цифры у вас высокие, лазартана мало, перейдите на телмиста Н 80/12.5 утро регулярно
Невролог
Необходима базисная терапия по гипертонии. Необходимо сделать ЭКГ, ЭХОЭГ Посмотреть со уды глазного дна., липидограмму, каулограмму Что бы определить стадию гипертонии и подобрать эффективное лечение. От остеохондроза таких кризов не будет.
Принятый ответ
Клиент
Светлана, мне 72 года, принимаю постояно индопомид,бесопролол,лозортан,вечеро амлодипин.Холестерин от 23.07.2020. 5,49.
Прошла лечение сирдалуд МР 6мг на ночь 1 месяц
Милдронат 10% 5мл 10дней
Цераксон 1 пакетик утром
Пикамилон 10% 2мл 10 дней.
Давление до 200 ед.вечером в районе 21 часа.
Последний год повышается часто. и трудно скинуть таблетками (скорой помощи).после таких резких подЬемов может и днем прыгать от 125 до 170 ед .И так происходит неделю-две.
ЭХО от 25.12.2015г Атеросклератические изменения аорты.Умеренный Ао и МК -фиброзных колец.Склеротические изменения клапанного аппарата.Незначительная дилатация полости ЛП.Незначительная симметричная гипертрофия миокарда ЛЖ.Признаки кардиосклероза.Систолическая функия ЛЖ сохранена ФВ -58%.Нарушена диастолическая функция ЛЖ по 1му типу.Регургитация на МК,ТК,ПК-1 степени РСД в ПЖ 28 мм рт.ст.
Невролог
Видимо базисная терапия недостаточно, добавте таб. моксонидин 2 мг утром и вечером. Если в течении 10 дней улучшения не будет добавте ещё 2мг,то есть получится по 4 мг. 2раза
Клиент
Светлана, спасибо!
Невролог, Нарколог
Добрый день! Судя по вашим данным, Вы нуждаетесь в постоянном приеме гипотензивных средств.Лучший подбор может сделать кардиолог.Начните хотя бы с эналаприла 5 - 10 мг два раза в день.
Сдайте кровь на липидный спектр, судя по холестериновым бляшкам в сосудах,Вам нужны холестеринснижающие средства - лучше розувастатин по 10 - 20 мг в сутки постоянно.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боли в шее, в чем проблема?
22 декабря 2017
Дмитрий
Вопрос закрыт
Помогите пожалуйста
5 декабря 2021
Ольга
Вопрос закрыт
Киста щитовидной железы
29 декабря 2023
Людмила
Вопрос закрыт
Пятна на шее и щеке
11 июля 2024
Наталья, Ярославль
Вопрос закрыт
Очень высокое давление сразу после пробуждения
30 сентября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Лилия Альбертовна Акбашева
98 отзывов
Невролог
2019-2024, ФГБОУ ДПО &quo
Опыт работы: 5 лет
Виктория Юрьевна Дружикина
144 отзыва
Невролог, Терапевт
2006-2011, МИ ОГУ, Терапи
Опыт работы: 11 лет
Марина Алексеевна Фатнева
218 отзывов
Невролог, Рентгенолог
ФГБОУ ВО ВОЛГГМУ
Опыт работы: 5 лет
Алена Алексеевна Понарина
65 отзывов
Невролог
КГМУ педиатрический факул
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Любовь Смирнова
Спасибо за развёрнутый и понятный ответ Все отлично Быстрый отклик
— Илья, г. Сургут
фотография пользователя
Неврологу Лилия Акбашева
Врач ответила на все вопросы и дала верную консультацию. Врач помогла с диагнозом и решением...
— Ольга
фотография пользователя
Очень внимательный врач Получила исчерпывающую информацию Однозначно всем советую, сама хочу...
— Анна