Что вас беспокоит?

Аллерголог ставит аллергический дерматит, но аллергопанель и иммунограмма в норме.

Здравствуйте! Помогите, пожалуйста, разобраться с диагнозом. Прошлым летом на фоне сильного стресса у меня начался себорейный дерматит, дерматолог выписал лечение, стало лучше, но периодически симптомы возобновляются. В феврале этого года появилась крапивница на плечах, в марте сдавала кровь на паразитов и иммуноглобулин Е (анализы назначила пульмонолог из-за предполагаемого дебюта астмы) - всё чисто, иммуноглобулин в пределах нормы, биохимия крови и общий анализ - норма. Весной, из-за того, что крапивница распространилась на спину и бедра, обратилась к дерматологу, он выписал лечение - уколы кальция, гормональный крем и антигистаминные, это принесло облегчение, но полностью проблему не сняло. Диагноз поставил - аллергический контактный дерматит. Обратилась к аллергологу за консультацией, та поставила диагноз - атопический дерматит, сказала, что вероятнее всего он вызван пищевым аллергеном, назначила сдать аллергочип Алекс и иммунограмму. Пришли результаты, всё в норме, аллергии не обнаружено. Я в растерянности. Если это важно, и матери, и отцу ставили диагноз "нейродермит", который у обоих ушел в ремиссию после исчезновения стрессового фактора (нервная работа и уход за дементным родст венником). У меня 20 лет аутоимунный тиреоидит, который в последние три года не удается компенсировать, ТТГ стабильно выше нормы, 5,6-6, несмотря на прием тироксина. Сыпь похожа на обычный ожог от крапивы - когда проходит, часто остаются на этом месте петехии или полноценный синяк. В тех местах, где зуд постоянный - плечи, поясница, бедра - кожа загрубевшая. Зуд усиливается ночью, иногда просыпаюсь от того, что расчесываю проблемные места. Пожалуйста, подскажите, что можно сделать? Нужно ли дополнительное обследование?

Аутоимунный тиреоидит, пароксизмальная желудочковая тахикардия, синдром гиперреактивности бронхов, бронхиальная астма под вопросом.
44 года
20 Августа 2025·Просмотров: 93·Татьяна, Иваново

Татьяна здравствуйте, дело в том, что причины крапивницы чаще всего не пищевые, основные провоцирующие факторы это стресс и гормональные нарушения ( чаще именно патология щитовидной железы), поэтому в первую очередь нужно с эндокринологом откорректировать терапию( если ттг около 6 то возможно дозу тироксина нужно повысить). При крапивнице важно исключить стрессовый фактор и в качестве лечения ежедневный прием ( регулярный) антигистаминных препаратов.

Оксана, спасибо за ответ. Дело в том, что доза тироксина у меня в данный момент 150 и несколько эндокринологов сходятся во мнении, что повышать её просто опасно из-за желудочковой тахикардии, потому что превышение нормы у гормона небольшое.
Со стрессовым фактором тоже проблематично, я преподаватель, в последние годы еще и ужасно тревожной стала.
Если не затруднит, скажите, какой антигистаминный препарат лучше принимать и сколько по длительности? И можно ли добавить что-то ещё?
Крема-эмоленты немного улучшают состояние, но полностью не спасают. Акридерм хорошо помогает, но как только прекращаю им пользоваться (курсы не больше 5 дней), через некоторое время все возвращается на круги своя. Устала очень(

Татьяна, согласна с эндокринологами тогда, лучше оставить дозу тироксина такой же. В данном случае рекомендуют курсом кетотифен ( задитен) 1 мг два раза в день во время еды( утром и вечером) курсом на три месяца, с постепенной отменой/ коррекцией дозы под контролем врача.

Обычно кетотифен назначают на 3-6 месяцев, 3 месяца в полной дозировке, и постепенная отмена в течение 3 месяцев ( иногда и меньше, все зависит от того, как ситуация с высыпаниями будет).

Если кто-то летит на отдых в Турцию, там он продаётся- zaditen , очень хорошего качества, не сравнить с нашим ( если в России покупать, то лучше производство Болгария брать, он лучше по качеству).

Спасибо огромное за рекомендации!

Принятый ответ

Татьяна, скорейшего выздоровления!

Рекомендуем прочитать статью про лечение Дерматита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.